12 дуоденални улкус: симптоми и тактика лечења

Пептични чир болест 12 чир на дванаестопалачном цреву - болест која се карактерише сложеном механизма за развој, мултифакторна етиологије и симптоматске, прогресивним током са периодима погоршања и ремисија (тихиј). Најчешће се чир дуоденума налази код младих мушкараца (до 40 година). У срцу болести је формирање муцосалне мембране и подмукозног слоја, које затим замјењује везивно ткиво. Лечење је увек комплексно, са потребом за исхраном.

Узроци и фактори који утичу на развој болести

Главни узроци појаве болести су:

  1. Инфекција са микроорганизмима бактеријске природе Хеликобактер Пилори. Бактерија може да преживи у киселој средини и као резултат виталне активности изазива болести желуца и црева. Болест се може развити неколико месеци или година након што микроорганизам улази у стомак. Хеликобактер пилори се савијева током лечења антибактеријским лековима.
  2. Генетска предиспозиција на пептични улкус. Нарочито код људи са првом крвном групом.
  3. Грешке у лечењу лијекова. Често дуоденални чир развија се са дуготрајним терапијама третмана са нестероидним антиинфламаторним лековима.

Међу предиспозитивним факторима развијеног развоја дуоденалних улкуса су:

  1. Повећана секреторна функција желуца.
  2. Пушење на празном стомаку.
  3. Кршење режима и квалитет исхране.
  4. Честе стресне ситуације.
  5. Дугорочна употреба лекова који имају улцерогениц својства (ацетилсалицилна киселина, Аналгин, кеторолак, диклофенак, индометацин, и други).

Комбинација узрока и фактора који изазивају болест доводе до дефекта слузокоже дуоденалног чирева и развоја пептичног улкуса.

Симптоматологија болести

За улкусне болести дуоденума, карактеристична је полиморфна клиничка слика. У клиничкој слици преовлађује синдром бола. Ако се процес развија на нивоу цревне слузокоже, бол је, по правилу, тупа, болећа, притиска. Болна сензација се јавља 2,5-3 сата после јела и ноћу. Бол не зрачи. Са палпацијом - локална болест.

У случајевима када се процес одвија у дубљим слојевима цревног зида, бол расте од тупе и бола до акутног. Карактерише се зрачењем бола десно. У палпацији абдоминалног зида изражава се мишићни притисак и локални морбидитет. Антациди у овом случају практично нису ефикасни.

Са дуоденалним улкусом, без обзира на дубину процеса, може доћи до повраћања, ублажавање бола, без муке. Можда постоји запрта.

Облици болести

Према степену озбиљности болести,

  • лигхт форм. Ексербације болести се јављају не више од 1 пута годишње. Истовремено, симптоми нису изражени - синдром бола је довољно умјерен, поремећаји диспечита су слаби. Излечење чира се одвија у просеку пет недеља након почетка лечења;
  • средњи облик. Ексербације најмање два пута годишње. Симптоматски је светао - бол се изражава значајно. Диспептиц дисордерс аре модерате. Од почетка лечења до лечења улцеративног дефекта траје најмање осам недеља;
  • тешки облик. Ремисије са овим обликом краткорочних - не више од три месеца. Број егзацербација варира од четири до седам пута годишње. Изражена је симптоматологија. На позадини болести могу бити компликације.

У току прогресије болести, један облик може проћи у другу - обично од лакше до теже.

Дијагностика

Дијагноза дуоденалног чирева заснована је на студијама гастродуоденфиброскопије, флуороскопије и гастричне секреције.

  1. Гастродуоденофиброскопија. Метода се користи углавном за примарну дијагнозу. Студија омогућава искључивање улцерозног крварења. Недостаци ове методе су висока трауматизација дигестивног система и ризик од заразе на хепатитису и ХИВ инфекцији. Нежељено је користити метод за одређене болести срца.
  2. Флуороскопија. Студија вам омогућава да одредите дубину процеса, процените моторичке вештине.
  3. Процена гастричне секреције се врши у стационарним условима с циљем одређивања тактике хируршке интервенције.

Тактика лечења дуоденалних улкуса

Дефиниција режима. Тактика лечења чира дуоденума у ​​сваком случају је индивидуалног карактера. Ако постоји сумња на дуоденално крварење, пацијент је подвргнут хитној хоспитализацији. Планирана хоспитализација је индицирана за ново дијагностификован дуоденални чир, уз погоршање болести средњег и тешког облика курса. Боравак у дневној болници може се користити у неповољним друштвеним условима у случају благе болести.

Сврха одмора у кревету у првој недељи погоршања.

Искључење никотина и алкохола.

Строга прехрана. Унос хране треба да буде фракционе природе - до шест пута дневно. У прва три дана храна треба да буде хемијска и механичка. Сва јела се припремају паре или кухањем хране. Сва храна је срушена што је више могуће. Препоручена јела: мукозне супе са додатком млека и јаја од овсене каше, пиринач; течне гарнитуре житарица, пире кроз сито; јаје омлет са млеком; Мало месо у облику парфема без зачина и зачина; пије у облику благо концентрисаних мачева и кесе. Строго искључени - црни и бели хлеб, сосеви, преливи, зачини, јела од поврћа, бели лук, црни лук у свежој форми. У наредних дана, почев од петог до горе наведених производа су додати крекере, млека кашу, житарице супе у сраман, паре меса и рибе колачи, маслац. Сва храна треба да има температуру не више од 60 степени. Усаглашеност са строгом исхраном показује се током лечења погоршања.

Администрација лекова:

  1. Препарати с антисекреторном активношћу: Циметидин, Ранитидин, Фамотидин, Пирензепин, Омепразол.
  2. Антибиотска терапија усмерена на уништење Хелицобацтер Пилори.Метронидазол, амоксицилин, кларитромицин, тинидазол, тетрациклин. Антибиотик се прописује у комбинацији са антисекретарним лековима. На пример, омепразол 20 мг, метронидазол 250 мг, кларитромицин 250 мг двапут дневно ујутру и увече. Лекови се узимају након оброка седам дана.
  3. Антацидни препарати: Алмагел, Маалок, Фосфалугел.
  4. Лијекови који формирају филм: Де-нол.
  5. Припреме које нормализују моторичке вештине: Метоклопрамид.
  6. Стимуланси репарације: Солкозерил, Метилурацил, уље од морске буке.
  7. Хомеопатски медицински препарати.

Хируршки третман. Апсолутни индикације за операцију су: чир перфорација, немогућност да се искључе малигнитетом чиреве, стенозе пилорусу декомпензованом, крварења чира без утицаја на конзервативном терапијом. Релативне индикације: континуирано прогресивна болест, понављање крварења, чир велике величине.

Фитотерапија. Приказује се лекарски трошкови који садрже коприве, камилицу, шентјанжеву шницлу и ракију. Ако болест буде праћена запремином у колекцији, може се додати - бујна кора, семе комораца. Такође можете користити колекцију менте, камилице, руколе.

Лечење минералним водама. Са чвором дуоденала, приказана је сврха алкалних минералних вода у топлој форми, након што је претходно отпустио гас.

Физиотерапија.

Психокоррективни третман.

Надзор над диспанзером терапеут заједно са гастроентерологом, редовним прегледом хирурга.

Санаторијумски третман. Ова врста лечења се изводи током периода ремисије након што је отклоњен акутни период болести.

Као резултат интегрисаног приступа лечењу дуоденалног чирева, у већини случајева могуће је постићи почетак цицатризације чира унутар 5-7 недеља.

Карактеристике лечења одређених категорија пацијената

  • када је трудноћа контраиндикована именовање лекова који имају антихистамин, м-холинолитичку акцију. Екацербација се зауставља лековима који регулишу моторичку активност - Метоклопрамид. Такође је назначена употреба метасина и антацидних средстава;
  • код старијих, главни третман је повезан са истовременом терапијом која има за циљ исправљање промена у вези са узрастима: Пентоксифилин, витамински комплекси, Реоплиглиукин, стероидни препарати;
  • адолесценција. На терапију, холинолитички препарати централног деловања - Еглонил;
  • ако се болест јавља на позадини бронхијалне астме, болести штитне жлезде, улцеративних лезија дебелог црева, препоручљиво је препоручити литијум карбонат;
  • са неурозама се могу прописати лекови који садрже седативне компоненте - екстракт валеријског, материнског порекла, брома. Можда именовање транквилизатора.

Компликације пептичног улкуса

Као и свака болест, са неблаговременим или неправилним третманом, улцеративне лезије дуоденума могу бити компликоване условима који угрожавају живот:

Дуоденално крварење. Проширени чир у крварењу доводи до губитка 350-400 мл крви дуго времена. У овом случају симптоматологија крварења је слабо изражена. По правилу, то је слабост, замор, знојење, столица црне боје. Ако дванаестопалачном крварење се убрзано развија, симптоми су живљи: смањење крвног притиска, тешка слабост, затамњење очију, лупање срца, повраћање, према "кафе разлога", знојење, евентуално благи осећај еуфорије.

Хитно са дуоденалним крварењем је следеће:

  1. пружити пацијенту физички и ментални пацијент;
  2. ледено паковање на епигастричком региону;
  3. Ињекција ињекције хемостатских лијекова: Етамсилат, Аминокапроична киселина;
  4. ињекциона администрација антисекреторних лијекова (циметидин, фамотидин);
  5. Инфузиона терапија која користи замене за плазму: Хемодез, Полиглукин.

У овом случају неопходна је хитна хоспитализација у хируршком болници како би се ријешило питање хируршке интервенције.

Перфорација чира. Изузетно озбиљно патолошко стање које се јавља у три фазе:

  1. Стаза коју карактерише развој шок стања. Пацијент доживљава акутни бол у епигастрију по типу "бодећа". Постоји потење на кожи, бледило, нижи крвни притисак, грозница је одсутна. Стаза може трајати до 10 сати.
  2. Клиничка ремисија. Субјективно, пацијент је ослобођен. Бол је отежан, губи интензитет. Типична субфебрилна грозница, суха кожа, ниског крвног притиска, повећање срчане фреквенције. У овом стању, пацијент може остати на дан.
  3. Фаза развоја перитонитиса. Бол поново постаје веома акутан, температура тела се повећава до критичних цифара. Можда постоји мучнина, упорна повраћање. Језик изгледа сиво у боји. Крвни притисак је и даље низак.

Медицинска помоћ у перфорацији чира је увођење наркотичних лекова против болова и хитне хоспитализације у хируршком болници.

Компликације у облику дуоденалног крварења и перфорације чиреви најчешће се јављају у клиничкој пракси. Мање често, на позадини пептичног улкуса, развија се пилорићна стеноза и пенетрација чира. Оба стања захтевају хитну медицинску интервенцију.

Када се изводи правовремено лечење дванаестопалачном пептички улкус, као по правилу, недостаци слузокоже и субмукози успешно мигрирају ожиљака фазу болести и одлази у ремисију. Уз стриктно придржавање свих препорука нутриционисте и одржавања терапије, као и одбацивање лоших навика, ремисија може бити прилично дуга.

Челик дванутелника: симптоми и лечење, исхрана

Дуоденални улкус: узроци

Чир дуоденума је запаљенско обољење које има хронични ток и рекурентни карактер. На мукозни и субмуцозни слој цревног зида утиче дефект, чир који се налази на мишићном слоју црева. У унутрашњости црева постоје следећи фактори заштите:

  • богато снабдевање крви, обезбеђујући потпуну исхрану мукозних ћелија и њихову брзу опоравак у случају оштећења;
  • алкална реакција медија, неутрализација хлороводоничне киселине желуца;
  • способност формирања заштитне слуз за уништавање бактеријских агенаса или имунитет према њима.

Фактори агресије укључују:

  • кисели медијум желудачног сокова;
  • повећан покретљивост желуца;
  • интензивна синтеза дигестивних ензима.

Када активност заштитних фактора слаби и агресивна - напротив, повећава се, постоји висок ризик од улкуса. Болест не може изазвати једини разлог, већ комбинацију неколико. Ево главног могућег:

  • Инфективни инфламаторни процес изазван неким врстама бактерије Хелицобацтер пилори;
  • хронично стресно стање, честе нервне преоптерећења (због васкуларних грчева, циркулације крви и исхране ћелија слузокоже дуоденума су оштећене);
  • генетски фактори (наследна предиспозиција болести);
  • ирационалан режим и исхрана: дуги периоди глади, преоптерећења дигестивни систем за један оброк, "брза храна", злоупотреба агресивних производа (пржене, масне, димљена, конзервиране оброка);
  • честа алкохолизација;
  • Злоупотреба пушења дувана, посебно на празном желуцу;
  • разне болести гастроинтестиналног тракта.

Сеоски становници су мање подложни болестима од урбаних - у граду интензивнији ритам живота, мање здрава храна. Највећа стопа инциденце је примећена код одраслих у доби од 30 до 45 година. Код мушкараца, чир је чешћи него код жена.

Симптоми дуоденалног чирева

Испод су главни знаци улкуса, карактеристични за болест. Може се осумњичити за болест и тражити медицинску помоћ, преглед и лечење што је пре могуће.

Али можда је тачније третирати не последицу, већ разлог? Препоручујемо да прочитате причу о Олги Кировтсеви, како је излечила стомак. Прочитајте чланак >>

  • Бол. Локализирати (лоцирати) у епигастричком региону (горња, "епигастрична" област абдомена). Они се могу дати десном хипохондрију, на доњи део леђа. Појавити око сат времена после оброка или снацк, често - ноћу или рано ујутро ("гладни болови").
  • Изгоревање. Појављује се у 30% случајева. Узрокована је запаљењем процеса у црева и стомака црева, као и повредом њихових моторичких вештина. Као резултат, садржај киселине у желуцу је бачен у једњак.
  • Мучнина, повраћање. Није толико често. Повраћање се једе храном или стомачним садржајем. Након повраћања, постоји олакшање и мучнина нестаје.
  • Поремећаји апетита. Често се манифестује његовим порастом, али постоји и аверзија према храни, страх од тога, повезан са појавом бола.
  • Поремећаји столице. Често - тенденција да се опустите, столица је кукурузна, али понекад може бити запрта.
  • Флатуленце. Повећање броја цревних гасова, надимање због кршења процеса варења хране.

Пептични чир дуоденума карактерише циклични проток: периоди погоршања симптома се замењују интервалима ремисије (процес затамњења). Ексербација траје од неколико дана до 1,5 - 2 месеца. Ремисије могу бити кратке или продужене. Током смирености болести, пацијенти се осећају потпуно здраве чак и без придржавања исхране и медицинских препорука. Болест је чешћа у пролећном и јесенском периоду.

Компликације болести

Пептична чирна болест дуоденума је опасна, јер у одсуству лечења могу настати компликације које угрожавају живот.

Перфорирани чир - формирање перфорације (кроз рупу) у зида дуоденума. У овом случају, крв из оштећених судова, као и садржај црева, излази у шупљину перитонеума, због чега се може развити перитонитис.

Перфорација чира прати карактеристичан оштар "бодеж" бол. Интензитет бола узрокује пацијенту да заузме присилни положај на леђима на леђима или са стране са ногама доведеним у абдомен. Истовремено, пацијентов стомак је тешки - "плака", кожа је бледа, сваки покрет изазива бол. Понекад долази имагинарно побољшање, али то може коштати живот особе. У случају перфорираног чира, неопходан је хитан рад.

Пенетрација улкуса. Тип перфорације чира, али не у абдоминалној шупљини, већ у органу који се налази поред дуоденума. Најчешће - у панкреасу. Када пенетрацију карактерише и синдром бола, али интензитет бола је мањи, а желудац не постаје лупусан. Међутим, овај услов захтева хитну хоспитализацију.

Цицатрициал дуоденал стеносис. Са честим егзацербацијама и екстензивним улцеративним недостацима, зацељене области црева могу деформисати, сужавајући лумен црева. Ово ће ометати нормално кретање хране, изазвати повраћање и довести до истезања стомака. Као резултат, рад целог организма је поремећен. Цикатрицијална стеноза захтева хируршко решење проблема.

Малигност или малигнитет чира. Понекад на месту улцерације формира се канцерогени тумор, који захтева опсервацију и лечење онколога.

Дијагностика

Окружни терапеут или гастроентеролог ће моћи да утврди присуство чира уз помоћ следећих мера:

  • пажљиво сакупљање анамнезе (притужбе пацијената, симптоми болести);
  • палпација абдоминалне шупљине;
  • фиброезофагогастродуоденоскопија (обично позната као ФГС);
  • контрастна радиографија;
  • лабораторијске студије (анализа фекалија за присуство скривене крви, клинички и биохемијски тестови крви);
  • тестови за детекцију Хелицобацтер пилори;
  • одређивање нивоа киселости желудачног сокова.

Лечење дуоденалног чирева 12

Да не би довели болест у компликације, након дијагнозе пептичног чира је неопходно, одмах започните темељито лечење. Фаза погоршања се лечи у болници. Током ремисије пацијент се лечи код куће, посете лекару амбулантно. План лечења развија лекар на основу интегрисаног приступа. Фармакотерапија се прописује из следећих група лекова.

  • Гастропротектори - значи заштитити цревну слузницу од хлороводоничне киселине желудачног сокова; Поред тога, гастропротектори засновани на бизмутима инхибирају виталну активност Хелицобацтер пилори (Суцралпхате, Де-Нол, Вентер).
  • Антисекретарне дроге - инхибирају производњу гастричне секреције, смањују агресивно дејство желудачке киселине. Ова група укључује инхибиторе протонске пумпе, Х2 рецептор блокере, холинолитике (Омез, Фамотидине, Гастротсепин).
  • Антибактеријски и антипротозоални лекови - за сузбијање виталне активности Хелицобацтер пилори (Амокициллин, Метронидазоле).
  • Прокинетички лекови су лекови који побољшавају покретљивост гастроинтестиналног тракта, ублажавају мучнину и повраћање (Метоклопрамид, Мотилиум).
  • Антациди - за симптоматски третман згага. Имати ефекат коверја, неутрализовати хлороводоничну киселину у желуцу (Маалок, Фосфалугел).
  • Аналгетици, антиспазмодици - за ублажавање болова и грчева (Спасмалгон, Дротаверин).
  • Агентс утичу метаболизам у ткивима - побољшава проток крви цревне слузнице и као последица - моћ ћелија (Актовегин, Солцосерил, витамини групе Б).

Ток терапије се бира на основу тежине процеса, а узимајући у обзир да ли је Хелицобацтер Пилори присутан код пацијента. Након третирања поновите детаљан преглед. Обавезни ФГС за јасноћу динамике.

Исхрана за пептични улкус

Храна би требало да буде нежна за гастроинтестинални тракт. Искључује агресивне хемијске, механичке и термичке ефекте. Посуђе се сервира у топлом (не хладном и не врућем) облику, током погоршања - обрисане и течне. У болници је постављена специјална дијета број 1. Уношење хране је фракционо, 5-6 пута дневно у малим количинама.

Решен кувано јело од немасног меса и рибе, меса соуффле, риба парних ћуфте, млечне производе без киселина, воћа и поврћа, без крмно биље у сраман, каше у кувано облику белог хлеба, осушени или јуче је, чај и кафа прилично слаб са млеко, децокција ружних кукова.

Строго је забрањено: оштре, слана, кисела, пржена храна, конзерве, месо, печурке, јак чај и кафу, безалкохолна пића, алкохол, масно месо и риба, кисело воће, бобичасто воће и сокови.

Уз озбиљан приступ питању третирања пептичног улкуса и како се лијечити, тако да се дуго осећате потпуно здраво, можете постићи дуготрајну опуштеност болести. Могуће је излечити пептични чир на уму по мишљењу неких доктора, само ако је узрокована Хелицобацтер пилори бактеријом. Ако постоји генетски фактор, може се постићи само ремисија, чије трајање зависи од начина живота пацијента и његовог односа према његовом здрављу.

Улцер дуоденума: главни симптоми, узроци и лечење ове болести

Појав бола у горњем делу абдомен најчешће се приписује знацима гастритиса. Међутим, то није увијек случај. У стомаку, особа има превише органа који могу да болују и узрокују неугодност. А један од њих је дуоденум, у којем може бити перфорација чира. Да видимо каква је то болест.

Функције тела

Чучна болест дуоденума је хронична патологија, која се карактерише појавом дефекта на слузокожом (улкусима). Структура овог дела црева је таква да је од подручја стомака одвојен посебним сфинктером, вратарицом. Из стомака, храна улази у дуоденум.

Дужина дуоденума код одрасле особе износи око 30 центиметара (око 12 прстију). Од ње пролазе канали који повезују тело са жучним мјехуром и панкреасом.

Функционално овај орган помаже у смањивању киселости грчеве која долази из желуца, у овом делу црева чија је храна почињена.

Иницијални одјел дуоденума назива се сијалица. На овом месту се најчешће појављују улцерозне лезије, што је повезано са повредом интегритета слузокоже.

Често се болест развија паралелно са чир на желуцу. Болест је праћена крварењем секреторних и моторних функција органа. Болест често погађа младе људе, нарочито мушкарце. Код жена, у већини случајева болест се погоршава током менструалног циклуса.

Уобичајени симптоми болести

У ком случају може постојати питање о присуству чира? Хајде да детаљно анализирамо, који су симптоми чирева дуоденума.

Након одређеног временског периода након једења, пацијенти примећују бол у стомаку. Бол се опадне након следећег оброка, али после 2 сата поново се враћа. Болне сензације могу пратити мучнина, повраћање, згага. У неким случајевима, постоје симптоми надимања и лошег апетита или потпуни недостатак.

Због чињенице да је киселина оштећена, смањење производње неопходних ензима. И то доводи до појаве констипације и запаљенских процеса широм интестиналног региона. Тако се чир дуоденалног улкуса манифестује и симптоми зависе од лезије на слузокожи:

  • Мучнина и повраћање се јављају када су гори делови органа.
  • Осећај пуцања изазива чир у подручју горњег дела (сијалице) дуоденума. Истовремено, осећа се глад у ноћи, а болови су пиерцинга или сечења.
  • Чир, локализован у растућим и силазним одељцима, узрокује бол на левој страни.

За све случајеве, болне сензације су карактеристичне ноћу. Напољу, болест се манифестује као непријатан мирис из уста и бијеле боје на језику. Манифестација болести је сезонска по природи: погоршање чира дуоденалног чирева чешће се јавља у јесенском и пролећном периоду.

Симптоми болних улкуса могу се јавити са различитим степенима фреквенције. Пацијенти се могу жалити на ретке болове који се јављају 2-3 пута недељно, или чешћи бол током дана.

У малој деци и старијим особама, симптоми болести можда се уопште не јављају, болест је латентна (латентна) у природи.

На делу нервног система постоји раздражљивост, брзи замор, губитак пажње, слаб спав или несаница. Пацијент може имати опште тјелесно смањење и блато коже, повезано са смањењем нивоа хемоглобина у крви.

Уколико дође до таквих симптома, увек се обратите лекару. Немогуће је лечити болест независно, али прилично је лако повредити себе. Први знаци болести - то је разлог за тренутни третман гастроентеролога.

Механизам развоја болести

Муцоза дуоденума има заштитне факторе: она се може опоравити уз нормалну циркулацију крви и правилну исхрану. Слиме дозвољава да се одупре иритантном ефекту киселог садржаја. Органски сок има алкалну реакцију, која помаже у неутралисању хлороводоничне киселине.

Али постоје и фактори агресије. То укључује повећану покретљивост желуца и повећање садржаја киселине у њему. Ако нема желудачног садржаја у дуоденуму, производња интестиналних ензима уништава епителне ћелије, односно, нарушава интегритет слузокоже.

Узроци болести

Узроци болести могу бити неколико:

  • Инфекција (присуство бактерије Хелицобацтер пилори)
  • Стресно оптерећење. Болест може бити шок порекла. У овом случају настају као последице озбиљних повреда.
  • Узрок патологије може послужити као лекови који утичу на интегритет слузокоже (на пример, хормони).
  • Неправилан сервис хране.
  • Наследни фактори.

Ризику који раде у опасним занимањима, људи под стресом (на пример, студенти током студија), алкохолизам, пушачи, превелик број љубитеља зачињене хране и људи који агресивно на варење дроге. Важно је напоменути да лоше навике повећавају ризик од болести неколико пута.

Како препознати чир дуоденума

Знаци чир на стомачу могу бити слични онима код дуоденалног чира. Главни симптоми болести који се јављају паралелно са чир на желуцу су болови од 15-20 минута после конзумирања, дигестивни поремећај праћен згушњавањем и изрезивањем. Бол може бити локализован у срчаном подручју.

Уз чир на желуцу, повраћање се ретко јавља. Човек који има чир на желуцу, често се пожали на бол одмах након једења, а понекад и није везан за јело.

Као што можете видети, симптоми чира на желуцу и дванаестопалачном цреву 12. су врло слични, а тачан дијагноза може да се инсталира само са специјалним медицинским прегледима.

Ако се већ појави историја желудачног чира, потребно је провести преглед дуоденума. Ендоскопски преглед вам омогућава да прегледате мукозне мембране. Уз помоћ, утврђује се величина и локација чира. Овај метод омогућава вам да добијете резултат током поступка. Користи се у скоро свакој клиници.

У анализи крви се скреће пажња на број леукоцита. Повишен индекс указује на запаљен процес. Такође узима у обзир ниво хемоглобина. Његово смањење може указати на унутрашње крварење. Такође је могуће дијагнозирати болест уз помоћ рендгенског снимка.

Боље је опасно

Болест има прогресивну природу, мора се узети у обзир. Не може се надати да ће се болест чудесно пренети. Велико оптерећење на нервном систему погоршава ток болести. Штетне навике, погрешан начин живота и нездрава исхрана не стварају позитивне тренутке у процесу лечења и могу изазвати разне последице.

Немојте започети болест, важно је дијагнозирати на вријеме како бисте избјегли могуће компликације. Обавестите доктора о свим симптомима и он ће одабрати третман према вашим индивидуалним карактеристикама.

  • Перфорација чира. То се назива повредом интегритета зида органа, чир отвара рупу од које садржај дуоденума улази у абдоминалну шупљину. То се одликује изненадним оштрим болом. Пацијент је присиљен да прихвати положај на његовој страни с коленима повученим у груди. Када палпација стомак постане веома тешка због прекомерне напетости мишића. Ово стање је опасно не само за здравље, већ и за живот.
  • Пенетрација улкуса. Ово је стање у којем чир продире у сусједне органе. Прве манифестације су сличне перфорацији, али абдомен остаје мекан на додир. Бол није толико јак као када је перфориран (перфориран).
  • Крварење. Када улкус достигне одређену величину, дошло је до повреде интегритета судова цревних зидова. Пацијент се пожали на слабост. У овом случају, карактеристични бол за чиреве често се смањује. Кожа пацијента постаје бледа, појављује се знојење. Повраћање може бити нека врста кафе, фекција је црна.

Све ове компликације су веома опасне и захтевају хитну његу. У неким случајевима је неопходна хитна хируршка интервенција.

Са природним ожиљцима улцеративних повреда може доћи до сужавања лумена црева. Ова патологија треба третирати конзервативним методама. У овом стању, пацијенти се жале на упорну мучнину, повраћање и надимање.

Важно је запамтити да чир дуоденалног улкуса, ако се не лечи, може довести до онколошке болести.

Третман

Болест се класифицира по броју улкуса, њиховој дубини, локализацији, учесталости погоршања и узроцима појаве. Али све ово може упоредити и одредити само лекар на основу сакупљене анамнезе, прегледа, резултата анализа и ендоскопског прегледа.

Лечење улкуса је дуг процес, заснован на исхрани. Њен пацијент мора да се стално придржава. Уз чир дуоденума, храна треба да буде честа, делови су мала. Из његове дијете, пацијент мора нужно искључити топлу и пржену храну, чај и кафу, алкохол. Потребно је потпуно одбити пушење. Исхрана ће помоћи лекару-нутриционисту.

Обично се терапија одвија у болници под надзором лекара. Чим повратак пролази у фазу ремисије, пацијент се испушта. Али препоручена дијета треба наставити у кући.

Како спречити настанак болести

У превенцији чира дуоденума посебно место заузима здрав начин живота, уравнотежена исхрана, одбијање лоших навика. Режим рада и одмора је важан. За спречавање болести важно је избегавати стресне ситуације, нервозну тензију. Снацкање у бекству неће донијети ништа корисно, али проблеми су обавезни.

Чир дуоденума, симптоми и терапија варирају зависно од места и обима лезије. Потребно је што је могуће озбиљније схватити дијагнозу и накнадни третман. Не ради то сами, обавезно се обратите лекару и пратите препоручени начин живота.

Пептични чир 12п. црева

Пептички чир 12 дуоденума - болести дуоденума хроничне рекурентне природе, праћене стварањем дефекта у њеној мукози и основним ткивима. Манифестује јаког бола у левом епигастрични региону, јавља 3-4 сата након оброка, напади "глад" и "ноћ" бола, горушица, подригивање киселине, често повраћање. Најочигледније компликације су крварење, перфорација чира и његова малигна дегенерација.

Пептични чир 12п. црева

Пептична чирна болест дуоденума Да ли је хронична болест карактерисана појавом улцеративних дефеката у слузокожи ДПЦ-а. Пролази дуго, промјењује се са периодима ремисије уз погоршања. За разлику од ерозивних лезија слузокоже, чиреви су дубље дефекти који продиру у субмукозни слој цревног зида. Дуоденални чир се јавља код 5-15 посто грађана (статистика варира у зависности од регије пребивалишта), чаша се налази код мушкараца. Дуоденални чир је 4 пута чешћи од чира на стомаку.

Узроци развоја

Модерна теорија развоја улкусних болести сматра кључним фактором у њеном појављивању заразни пораз стомака и дуоденума од Хелицобацтер пилори. Ова бактеријска култура је инокулирано у бактериолошки студији желудачног садржаја у 95% болесника са дванаестопалачном цреву и 87% болесника са чир на желуцу.

Међутим, инфекција Хелицобацтер пилори не доводи до развоја болести, у већини случајева постоји асимптоматски превоз.

Фактори који доприносе развоју чира дуоденала:

  • прехрамбени поремећаји - неправилан, неправилан оброк;
  • чест стрес;
  • повећана секреција желудачног сока и смањена активност гастропротективних фактора (гастрични мукоопротеини и бикарбонати);
  • пушење, посебно на празном стомаку;
  • континуирано узимање лекова који имају улцерогениц (иазвогенерируиусцхи) ефекат (најчешће препарате нестероидни антиинфламаторни лекови - Аналгин, аспирин, диклофенак ет ал.);
  • тумор који производи гастрин (гастрином).

Дуоденални улкуси који долазе од узимања лекова или пратећег гастринома су симптоми и нису укључени у концепт пептичног улкуса.

Класификација пептичног улкуса

Чир на пептици се разликује локализацијом:

  • Иа стомак (кардиа, субцардиа, тело желуца);
  • пептични постериорни чир у пилорицном каналу (предњи, задњи зид, мала или велика кривина);
  • дуоденални чир (булбоус и постбулбарнаиа);
  • чир недозвољеног места.

Клинички облик разликује између акутног (ново дијагностиковано) и хроничног пептичног чира. У фази су издвојени периоди ремисије, погоршања (релапса) и непотпуног погоршања ремијенције или умирања. Пептички чир може да се јави латентно (без изричите клиници), лако (уз неколико рецидива), умерено (1-2 погоршања годишње) и тешке (са редовним погоршања до 3 или више пута годишње).

Директно дванаестопалачном цреву зависи од морфолошким сликом: акутних или хроничних улкуса, мале (до полусантиметра), средње (до центиметара), велика (од једног до три центиметара) и гиганта (више од три центиметра) величине. Поступци улцерације: активни, ожиљци, "црвени" ожиљак и "бијели" ожиљак. Уз пратеће функционалне поремећаје гастродуоденалног система, примећује се и њихов карактер: повреде мотора, евакуације или секреторне функције.

Симптоми дуоденалног чирева

Код деце и старијих особа, ток пептичног улкуса је понекад готово асимптоматичан или са мањим манифестацијама. Такав курс је обиљежен развојем озбиљних компликација, као што је перфорација зида ПДЦ са накнадним перитонитисом, латентним крварењем и анемијом. Типична клиничка слика чира дуоденала је карактеристични синдром бола.

Бол је најчешће благ, досадан. Озбиљност болова зависи од тежине болести. Локализација, по правилу, са епигастријумом, под грудном кошом. Понекад бол се може дифузирати у горњој половини абдомена. Често се јавља ноћу (1-2 сата) и после дужих периода без конзумације, када је желудац празан. После конзумирања млека, антацидних препарата долази до олакшања. Али најчешће се бол наставља након евакуације садржаја стомака.

Бол се може појавити неколико пута дневно неколико дана (седмица), након чега се може узимати сам. Међутим, током времена, без одговарајуће терапије, релапси постају све чешћи, а интензитет болног синдрома се повећава. Типична сезонска рецидива: погоршања се јављају чешће и пролеће и јесен.

Компликације чира дуоденала

Главне компликације дуоденалних улкуса су пенетрација, перфорација, крварење и сузење лумена црева. Криење крвних судова се јавља када патолошки процес утиче на судове желудачног зида. Крварење може бити латентан и само манифест анемија Сакупљање, и може се изразити, се може детектовати у крви и повраћања појавити током дефекације (црна или крвава фекалних пругама). У неким случајевима, крварење се може зауставити током ендоскопског прегледа, када се извор крварења понекад може спалити. Ако је чир дубок и крварење је обилно, хируршки третман је прописан, у супротном се третира конзервативно, исправљајући недостатак гвожђа. Код пацијената са улкусним крварењем пацијенти су прописани озбиљни глад, парентерална исхрана.

Перфорација чира дуоденала (обично предњи зид) доводи до пенетрације његовог садржаја у абдоминалну шупљину и упале перитонеума - перитонитиса. Када се перфорација интестиналног зида обично постоји оштар кухињски и убо бол у епигастријуму, која убрзано постаје дифузна, повећава са променом, дубоко држање дисања. Одређени су симптоми иритације перитонеума (Сеткин-Блумберг) - притиском на абдоминални зид, онда се бол нагло ојача. Перитонитис је праћен хипертермијом.

Ово је хитно стање које, без одговарајуће медицинске заштите, доводи до развоја шока и смрти. Перфорација чира је индикација хитне хируршке интервенције.

Пенетрација улкуса је дубок дефект који утиче на цревни зид пенетрацијом у суседне органе (јетру или панкреасу). Изражава се интензивним болом узорка шава, који се може локализовати у десном или левом хипохондрију, који зрачи позади, зависно од локације пенетрације. Када се положај промени, бол се интензивира. Лечење у зависности од тежине конзервативца, или - у недостатку резултата - промптна.

Стеноза дуоденума се јавља са израженим едемом улцерисане слузокоже или формирање ожиљака. Уз сужење лумена, постоји опструкција (потпуна или делимична) дуоденума. Често га карактерише поновљено повраћање. Мреже за повраћање одређују храну која се узима дуго прије напада. Такође, симптоматологију карактерише тежина у стомаку (прелив), недостатак столице, надимање. Редовито повраћање доприноси губитку тежине и метаболичким поремећајима повезаним са недостацима у исхрани. Најчешће, конзервативни третман доводи до смањења отеклине зидова и проширења лумена, али са тешким цицатрицијалним променама, стеноза може стицати трајни карактер и захтевати хируршку интервенцију.

Дијагноза дуоденалног чирева

Када истраживање открије природу синдрома бола, његов однос са уносом хране, сезоналност напада, истовремену симптоматологију. Са дуоденалним звуком се добијају подаци о стању ПДЦ окружења.

Најсформативнија дијагностичка метода је гастроскопија - ендоскопски преглед мукозних мембрана стомака и дуоденума. Он даје детаљне информације о локализацији чира и његових морфолошких особина, открива крварења и цицатрицијалне промене. Са ендоскопским прегледом могуће је извести биопсију стомака желуца и дуоденума за хистолошки преглед.

Када Кс-раи преглед са контрастно средство дванаестопалачном цреву се јавља као зида дефект (баријум смеша продире у чира и може се видети на радиографији) детектован стеноза црева перфорацију и продирање чирева. Да би се открила инфекција помоћу Хелицобацтериа, коришћена је дијагностика ПЦР и респираторни тест за уреазу. У лабораторијском тесту крви, можете открити знаке анемије, што указује на присуство унутрашњег крварења. Фекалне масе се испитују и за окултну крв.

Лечење дуоденалног чирева

Третман чир на дванаестопалачном цреву се врши строго по договору гастроентеролога, само-лечење је неприхватљиво с обзиром на чињеницу да је само примена лекова, помаже се ослободимо бола је стуханииу симптоми и развој латентне болести која прети компликације. Друг терапија чир на дванаестопалачном цреву укључује на Хелицобацтер искорењивање мера и излечење чирева (који помаже да се смањи желуца киселост).

За се користи сузбијање Х. пилори антибиотици широког спектра (метронидазол, амоксицилин, кларитромицин), се врши антибиотицима за 10-14 дана. Да би се смањила секреторна активност желуца, оптимални лекови су инхибитори протонске пумпе - омепразол, есомепразол, лансопразол, рабепразол. За исту сврху користе се агенси који блокирају рецепторе Х2-хистамина желудачне слузокоже: ранитидин, фамотидин. Као средство за смањење киселости желудачног садржаја користе се антациди. Антациди гела са анестетиком су ефикасни и као симптоматски лекови - ублажавају бол, омотавајући зид цријева. За заштиту слузокоже се користе гастропротективни агенси: сукралфат, бизмут препарати, мисопростол.

Ако неефикасност конзервативног лечења или у случају развоја опасних компликација прибегава хируршком третману. Операција се састоји у ексцизирању или сијању чира дуоденума. Ако је потребно, ваготомија се користи за снижавање секреције.

Профилакса и прогностицирање пептичног чира дуоденума

Мере за спречавање развоја чира дуоденала:

  • правовремена детекција и лечење Хелицобацтер пилори инфекције;
  • нормализација режима и природа исхране;
  • одбијање пушења и злоупотреба алкохола;
  • контрола над узимањем лијекова;
  • хармонична психолошка ситуација, избегавање стресних ситуација.

Некомплицирани пептички улкус са правилним третманом и поштовањем препорука о исхрани и начину живота има повољну прогнозу, уз квалитативну ерадикацију - лечење улцерација и лечење. Развој компликација у пептичном чираху компликује курс и може довести до опасних по живот.

Улцер дуоденума: симптоми, узроци и терапија дуоденалног чирева

Врло добар дан, драги читаоци!

У овом чланку разматрамо са вама такву болест пробавног тракта, јер - дуоденални чир, као и узроке, симптоме, егзацербације, дијагнозе, лечење, фоликални лекови и спречавање пептичног чира. Па...

Шта је дуоденални чир?

Дуоденални чир (дуоденални чир) - хронична болест у којој слузница дуоденума, због различитих патолошких процеса, ствара чир.

Чир дуоденума је често компликација пептичног улкуса, што је последица чињенице да сам орган, тј. - 12 дуоденума (лат Дуоденум), је наставак везе гастроинтестиналног тракта, а одмах иза стомака. За јасноћу, доле је слика структуре људског гастроинтестиналног тракта.

Понекад су честице у стомаку и цреву истовремено у оба органа, што је поново повезано са њиховим блиским аранжманом једни према другима. Стога, може се рећи да су желуцу и дванаестопалачном цреву повезана болест са сличним симптомима (симптоматска) и скоро истим узроцима (Етиологија). Разлика је углавном у помицању бола према стомаку. Ипак, узимајте у обзир ову болест у свим аспектима.

Главни разлози за развој дванаестопалачном цреву је инфекција органа од стране бактерије Хелицобацтер пилори (Х. пилори), који је под неповољним условима људског тела - повећана киселост у цревима, стрес, Хиповитаминоза, слаба исхрана почиње ударање слузнице дванаестопалачно црево 12, формирање њему током времена пептички чир.

1) Хелицобацтер пилори продире кроз слуз слој желуца или дуоденума домаћина и повезује се са епителним ћелијама; 2) бактерије катализују конверзију уреје у амонијак, неутралишући киселу средину стомака; 3) множи се, мигрира и формира инфективни центар; 4) као резултат уништења слузокоже, упале и смрти епителних ћелија, чине стомак желуца или дуоденума.

Главни симптоми дуоденалних улкуса су бол у стомаку, тик изнад његове средине, киселина, надимање и мучнина.

Развој дуоденалног чирева

Хајде сада да укратко размотримо како се пептични чир развија у дуоденуму?

Дуоденум, састоји се од 3 главна зидова - слузокоже (унутрашњи зид), средњи слој (субмукозе ткива, мишићног ткива, нерава плексуса) и спољашњег слоја.

Овај орган прати одмах иза стомака и представља почетни део танког црева, тако да активно учествује у преради хране. Као иу стомаку, одређена количина киселог, желудачног сока је присутна у дуоденуму. У вези са овим, слузав црево, као стомак, под нормалним статуса и здравствене власти чува зид података патолошке изложености киселине и различитих патолошких микрофлоре, нпр истом бактеријом Хелицобацтер пилори.

Формирање пептичног улкуса је последица комбинације неповољних стања.

При вишој киселости, или слузокоже прекршајних интегритет Крута храна чирева, Хиповитаминоза, формулација количина недовољна слузи слузокоже формирање и чување од патолошког процеса мукозе постаје изложени томе неповољних фактора.

Даље, када тело добије бактерију Хелицобацтер пилори, она придржава за слузницу ослабљене или оштећене површине на њима, и почиње да се размножавају. Стога, овај тип инфекције продукује супстанце које доприносе слому мукозне - амонијак, муцинасес, липазе, уреазе и протеазе као повећати концентрацију хлороводоничне киселине у органу. Осим тога, тело разлаже потребног броја генерације слуз. Бактерија, заједно са својим дериватима штетне токсичне материје, ако почетна фаза третман не покрене, покреће удара унутрашњег зида 12 дуоденума, а затим споља након чега инфекција и киселином почети негативно утиче на суседне органе гут. Последице да све ово може довести - перфорација зида дуоденума, крварења.

Симптоматски у развоју пептичног чира чира дуоденала има циклични карактер, повећава се, практично се не осећа. Генерално, бол и клиничке манифестације пик пада на пролеће и јесен, који евидентно због недовољне количине витамина у овим периодима, као и сезонски прехладе и субцоолинг људског тела која ослаби имуни систем.

Челик дуоденума - ИЦД

ИЦД 10: К26.0 - К26.9.

Симптоми дуоденалног чирева

Како се манифестује дуоденални улкус? Међу главним симптомима ове болести могу бити идентификовани бол у стомаку, углавном одмах изнад средине стомака, са честим егзацербацијама ноћу, као иу коришћењу алкохолних пића, зачинским и масне хране, док на дужи период између оброка и тешког физичког напора. Често, болови су нестали након што је благи кување, као што су супе или каша.

Остали симптоми дуоденалног чирева

  • Губитак, често нападајући после јела, сат након 2-3;
  • Гравитација у стомаку након једења;
  • Кисело ерукцију;
  • Блоатинг;
  • Мучнина, понекад с повраћањем;
  • Запштина;
  • Повећан апетит;
  • Плакета на језику жутог;
  • Бол приликом притиска на горњи абдомен.
  • Може бити бол у срцу, десни горњи квадрант и доњи део леђа.

Важно! Око 25% случајева чира дуоденала пропушта практично асимптоматски, стога, ако се открију болови и горе наведени симптоми, боље је консултовати лекара, т. ова болест може довести до смрти.

Компликације чира дуоденала

Чир дуоденалног чира понекад доводи до компликација опасних по људски живот:

Перфорација стомака. Садржај дуоденума, заједно са киселином, улази у абдоминалну регију. У овом случају, пацијент осећа јаке болове у пределу трбушњака, а он има знаке интоксикације, а може се развити болни шок.

Пенетрација. Процес уништавања зида 12. дуоденума, након чега инфекција под вида са дериватима пасти црева околне органе - стомак, десни бубрег, панкреас, црево, јетра, абдоминалне аорте. У овом случају, ниво алфа-амилазе се повећава у крви, а телесна температура може порасти на 40 ° Ц.

Крвављење дуоденума. То је једна од могућих смртних случајева ове болести. Међу симптомима се може приметити - јака повраћање крвљу, тахикардија, диспнеја, црна столица, снижавање крвног притиска и повећано знојење. Пацијент има губитак крви.

Хронична повраћање крвљу.

Узроци чира дуоденала

Главни и најчешћи узрок чир на дванаестопалачном цреву - бактерија је Хелицобацтер пилори (Х. пилори). Лекари кажу да је ова врста инфекције присутне у телу 80% руских грађана, али као што смо већ поменули у чланку сама је бактерија без секундарних фактора не може бити довољно нашкодити пробавне органе и изазивају развој улкусне болести, попут рака, и стомак.

Размотрите како бактерија Хелицобацтер пилори улази у људско тело:

  • непоштовање правила личне хигијене;
  • употреба нечисте хране, пити контаминирана вода;
  • коришћење неутрјених јела;
  • када се користе заражени објекти у контакту са усправном шупљином - четкице за зубе, кашике, вилице и сл.;
  • преко пљувачке, на пример, када се љуби заражена особа.

Патолошки фактори који доприносе смањењу заштитних функција тела (имуног система) и осетљивости дуоденума на патогену микрофлору:

  • Поремећаји нервног система: депресија, стрес, неуроза;
  • Неправилна исхрана: исхрана штетних намирница, као и груба, зачинска, масна, превише врућа или хладна храна, злоупотреба кофеинских пића;
  • Употреба алкохолних пића, пушења, опојних дрога;
  • Патолошки услови: траума дуоденалног чирева, хипотермија и смрзавања, инфекција крви;
  • Непоштовање личне хигијене;
  • Неконтролисани узимају одређени лекови: анти-инфламаторни лекови НСАИЛ групе ( "аспирин", "Ибупрофен" "Дицлофенац"), антибиотици, цитостатици, кортикостероид хормони.
  • Недостатак витамина у телу (хиповитаминоза);
  • Наследна предиспозиција;
  • Компликација других болести: хепатитис, цироза јетре, панкреатитис, дијабетес мелитус, Црохнова болест, сифилис, туберкулоза, карцином плућа итд.

Дијагноза дуоденалног чирева

Дијагноза чира дуоденала обухвата следеће методе испитивања:

  • Анамнеза;
  • Палпација;
  • Ендоскопија;
  • Радиографија;
  • Фиброгастродуоденоскопија ФГДС;
  • Тестови за присуство у организму бактерије Хелицобацтер пилори (тестови крви, фецес, повраћање и материјал узети са биопсијом ФГС).

Лечење дуоденалног чирева

Лечење дуоденалног улкуса укључује следеће методе терапије:

1. Терапија лековима:
1.1. Антибактеријска терапија;
1.2. Нормализација пХ у желуцу;
1.3. Заштита слузнице;
1.4. Повлачење симптома, побољшање покретљивости дигестивног система.

3. Лечење коморбидитета (гастритис, дуоденитис, итд.), Ако су присутни.

Ток третмана дуоденалног чира обично траје од 2 до 6 недеља.

Важно! Ако пацијент има знаке компликације болести, он је предмет хитне хоспитализације.

Терапија лековима пептичног улкуса 12 дуоденалног чирева (препарати од дуоденалног чирева)

Важно! Пре употребе лекова, обавезно се консултујте са својим лекаром!

1. Антибиотска терапија

Ако након дијагностике открије да постоји бактерија Хелицобацтер пилори у људском тијелу, прописују се антибактеријски лекови (антибиотици).

Антибиотици за дуоденални чир: макролиди ("Кларитромицин"), тетрациклини ("тетрациклини"), пеницилини ("Амоксицилин").

2. Нормализација пХ у желуцу (опоравак киселинско-базне равнотеже)

Бактерија Хелицобацтер пилори својим виталним деловањем у телу промовира повећање киселине у органима за варење, што доводи до постепеног уништења црева слузокоже. Да бисте обновили, нпр. Да би се нормализовала равнотежа киселина, користе се антисекретори. Употреба антисекреторних лекова ослобађа такве симптоме пептичног улкуса као згага, киселу ерукцију, мучнину, поред тога, развој компликација ове болести је минимизиран.

Међу антисекретарним лековима могу се идентификовати:

Антациди: "Алмагел", "Маалок", "Кеал".

Антациди неутралишу повећану киселост желудачног сока, чиме штите цревну слузницу од патолошког дејства хлороводоничне киселине на њега.

Протон пумпе блокатори: "Некиум", "Омез", "Рабелок".

Блокатори протонске пумпе блокирају протонску пумпу, чиме спречавају повећање хлороводоничне киселине у желуцу и дуоденуму.

М-холиноретсепторски блокатори: "Гастротсепин", "Пирентсепин".

Блокатори М-холиноретсептора смањују производњу хлороводоничне киселине у желуцу, чиме спречавају улазак у црево. Такође помажу у ублажавању болова.

3. Заштита слузокоже

Заштита слузнице дуоденалног чира са улкусним болестима је изузетно неопходна мера за најбржи опоравак. Међу лековима се могу идентификовати:

Да уништи Хелицобацтер пилори и формирање заштитне фолије у цревима - "Де-нол", "Сукралфат".

Да повећа производњу желуца и дванаестопалачног 12 слузи неопходно за њихово функционисање и штите од инфекција, као нормализација ацидо-базне равнотеже (пХ) користи синтетичке аналоге простагландина Е1 "мисопростол" "Цитотец".

Да би се убрзао опоравак слузнице дуоденума - "Биогастрон", "Цаве-С", "Вентрокол", и рестаурација цревног зида - "Ентростеел".

4. Остали лекови

Спасмолитици. Користе се за ублажавање болова и грчева дигестивног система за пептични улкус - Дротаверин, Но-схпа;

Прокинетицс. Они доприносе побољшању покретљивости дигестивног тракта - Итоприде, Мотилиум.

Пробиотици. Користе се приликом употребе антибиотика за очување корисне микрофлоре неопходне за нормално функционисање дигестивног система - Бифиформ, Линек.

Седативе. Користе се за поремећаје нервног система - Валериан, Тенотен.

Операција са дуоденалним улкусом

Хируршка интервенција са дуоденалним чирем је приказана само у неким случајевима, на примјер:

  • Медицинска терапија није дала неопходне резултате;
  • Развој крварења;
  • Перфорација чира;
  • Чир се не лечи дуго
  • Пептични чир се почео трансформисати у канцерозни тумор.

Исхрана са дуоденалним улкусом

Код пептичног чира дуоденума, пацијенту је прописана дијететска храна, коју је развио М.И. Певзнер: прва недеља - дијета број 1а, друга недеља - дијета број 1б, прошле недеље - дијета број 1.

Шта можеш јести са дуоденалним улкусом? Напајање 12 за пептички улкус дуоденума обухвата: спаринг Соуп (из различитих житарица), течни кашу, посно месо (пилетина, ћуретина), јаја (кувана или закључан), ниско-масне млечне производе, сок, желе, мед.

Храна се може једити само у топлој форми, топло и хладно - забрањено је. Главни начин кувања је упаривање. Број оброка дневно - 5.

Шта се не може једити чир на желуцу? Алкохол, зачињена, пржена, димљена, јак месо бујон, брашно (пекара, пецива), штетних прехрамбени производи (сосови, кечап, мајонез), надражујући пробавне органе биљака (пасуљ, купус, ротквице, парадајз, агруми, смокве) пити кафу и какао.

Лечење дуоденалног чира са народним лековима

Важно! Пре употребе фоликалних лекова за дуоденални чир, обавезно се консултујте са својим лекаром!

Ст. Јохн'с Ворт. Поур 500 мл јар исецканог биље Хиперицум маслиново уље до врха, стави смесу у воденом купатилу за испаравање до 6 сати, затим профилтрирати и издвојити средства за хлађење. Узмите припремљени лек из кантарионске свиње потребно је 2 тбсп. кашичице 30 минута пре оброка, пре сваког оброка. Држите у фрижидеру. Може се користити и за лечење чир на желуцу.

Плантаин. Сипати 20 г псиллиум семена великих 100 мл воде која је кључала, покривати контејнер с поклопцем и оставити у страну 30-40 минута за инфузију и хлађење. Пијте кувану инфузију која вам је потребна 1 тбсп. кашика, 30 минута пре оброка 3-4 пута дневно.

Душо. Додајте 500 г меда у теглу, 500 мл. маслиново уље, сок од 2 лимуна и зхменку брушени орах, пажљиво меша све. Узмите овај народни лек за чир од дванаест дуоденалног чира потребна је за 1 тбсп. кашичицу пре сваког оброка, 3 пута дневно, мешајући пре сваког пријема. Чувати производ у фрижидеру.

Календула и бреза. Додати 3 литре брезе сока кључале 50 г невена цвећа, покрити посуду са поклопцем и кувати значи око 10 минута, а затим извадите плех од врелине, замотати га и пустити да скувати, сат 12. Након што значи сој, додајте 200 грама меда. Попијте овај народни лек за пола чаше, 3 пута дневно, и чувајте га у фрижидеру.

Колекција. Помешајте једнаке делове - бели слез, сладић, Куацк трава, заједничке семенки кима и цветова камилице и напунити кашику 2 х прикупи 250 мЛ воде, а затим поставите средства да пуцају.. Значи кувати око 30 минута, а издвојена из топлотне инфузије, више минута на 20. Страин бујона и пити 2 пута дневно, ујутро и увече, 250 мл.

Спречавање чира дуодена

Спречавање чира дуоденала укључује следеће препоруке:

- Потпуно напустити алкохол, пушити;

- Користите само посуђена посуђа, прибор за јело;

- Избегавајте стресне ситуације, нервозну тензију;

- Када једете, темељито жвакајте, једите фракцију, одбијте да узимате веома топлу или хладну храну;

- Ојачати имунитет, који штити тело од инфекције;

- Покушајте да померите више, чиме се побољшава снабдевање крви свих органа, и сходно томе, тело ради стабилније;

- Покушајте дати предност прехрамбеним намирницама, обогаћеним витаминима и елементима у траговима;

- Користите лекове само након консултације са лекаром;

- Посматрајте рад / одмор / здрав сан.

- Немојте дозволити да болест трчи како не би ишли у хроничну фазу;