Које тестове треба за цревну дисбиозу?


Бактерије које насељавају наше тело играју важну улогу у нормалном функционисању многих система тела. А бактерије црева су нарочито истакнуте, пошто се зависи од процеса дигестије, асимилације хранљивих материја и способности да се отарасе штетних микроорганизама. Анализа фецес-а за дисбиозу је једини могући начин да се упозна стање микрофлоре, како би се благовремено предузимала акција.

Интестинална микрофлора


Током интраутериног развоја, беба се храни на мајчином систему, тако да његове бактерије нису потребне, а у време рођења црева бебе је потпуно стерилна. Њихови први "насељеници", црева детета добијају од мајчиног млека. Ова бифидобактерија, најомиљенија дуговјечност црева, која чине главни дио микрофлоре током живота одраслог особе.

Бифидобактерија активно учествовати у синтези најважнијих витамина за људе, као што су: "Ин9тх"- фолна киселина," Б12тх"- цинкобаламин," ПП "- никотинска киселина, као и витамин" Д "у крви, без којих је нормална апсорпција калцијума у ​​цревне зидове из столице немогућа.

Лацтобацилли појављују се неколико дана касније и шире се не само у цревима, већ иу току дигестивног тракта. Они су неопходни да би се црева заштитила од формирања гнитобних бактерија и патогена.

Надаље, такве врсте бактерија као што су:

  • Есцхерицхиа - корисна чврста црева, активно унапређује јачање имунитета, формирање и апсорпцију већине витамина и минерала.
  • Бактериоциди - неопходне бактерије, које играју важну улогу у метаболизму масти. Бактериоциди се јављају у цревима у шест месеци. Од овог тренутка, дијете се може увести мамац.
  • Пептострептококи - незнатан по броју, али најважнији по важности за тело. Без пептострептококса, метаболизам угљених хидрата и одржавање нежне равнотеже у цревима су немогући.
  • Ентероцоццус - ассидуоус ассистантс пептострептоцоццус у нормализацији метаболизма угљених хидрата.
  • Стафилококи - велика група бактерија различитих праваца. У зависности од типа стрептококуса су корисни или патогени, узрокујући тешку болест.
  • Стрептоцоцци - главни бранитељи црева од пенетрације и развоја патогених бактерија.
  • Пептококи - промовишу формирање есенцијалних масних киселина за тело.
  • Цлостридиум.
  • Цандида.

То су сви корисни организми, без којих је немогуће нормално деловање црева и целог организма.

Корисне и условно патогене бактерије су неопходне за функције као што су:

  • апсорпција витамина, минерала и амино киселина;
  • производња киселина неопходних за метаболизам (млечна, мравља, сирћетна, амбер);
  • синтеза витамина групе "Б", никотинске и фолне киселине;
  • сузбијање развоја патогених бактерија;
  • јачање имунитета синтезом имуноглобулина;
  • деривација соли тешких метала;
  • прерада протеина, масти, влакна и ферментација шећера;
  • стабилизација баланса воде и соли;
  • контрола састава крви (ниво хемоглобина и ЕСР);
  • сузбијање формирања лошег холестерола, нормализација липопротеина и фосфолипида.

Осим ових корисних становника црева, он садржи одређени број патогених бактерија које слабе тело и промовишу развој болести до рака и поремећају дигестивни тракт.

То су бактерије као што су:

  • схигелла;
  • салмонела;
  • Псеудомонас аеругиноса;
  • Протеус.

За нормалан рад црева, важно је не само присуство ових бактерија у микрофлору, већ и њихов број. Промене на једној или другој страни одмах изазивају развој дисбиозе, што може бити симптом озбиљних болести, укључујући и рак.

Мониторинг стања цревне микрофлоре врши се помоћу анализе за дисбиосис цревних фецеса. Ово је бактериолошка метода истраживања која вам омогућава да тачно одредите врсте и количине микроорганизама у цревима.

Индикације за рецепт


Предаја фекалије за дисбактериозу је неопходна у оним случајевима када постоје сумње на болести или друге повреде рада црева, како код деце, тако и код одраслих.

Индикације су:

  • било какво кршење фекалија (дијареја, констипација, промена боје, појављивање слузи);
  • повећано гашење;
  • нелагодност или бол у стомаку;
  • кожне манифестације алергијске природе;
  • сумње на инфекције црева;
  • након дугог пријема хормоналних лекова;
  • након курса антибиотског третмана;
  • након терапије радиотерапије за рак.

Анализа фецеса за бебе, која се на вештачким хранама и адолесцентима често пате од прехладе и алергијских болесника, обавезна је.

Припрема и правила за прикупљање материјала

Припремни период почиње три дана пре фекалне испоруке. Неопходно је зауставити узимање било каквих лаксатива, постављање ректалних супозиторија и клистера. Не можете узети антибиотике и антиинфламаторне лекове.

Увијек се узима у амбулантном одјељењу или стерилни контејнер купује у дрогерији. Кал се сакупља дрвеном или пластичном лопатицом не више од 10 грама. Пре дека дефекације потребно је да се опере водом, али не користите сапун. Боље је да жене положе дихтуну на перинеум, тако да пражњење или капи крви не улазе у материјал за анализу. Мушкарци само морају пазити на урин.

Да би фекалије довели у лабораторију за анализу, потребни су истог дана, најкасније у року од три сата касније. Чувати материјал не препоручује се, јер резултати могу бити изобличени.

Норме индикатора и разлози за одступања


На облику са резултатима анализе за дисбиозу, која вам је дата у вашим рукама, увек постоји квантитативни стандард, што олакшава дешифрирање. Можете их проверити и сазнати прије доктора који бактерије нису довољни, а који су многи или нормални. Ако имате било шта да сумњате, разговарајте са својим лекаром. Он ће детаљно објаснити шта декодирање сваког индикатора каже, што значи одступање у једном или другом правцу.

Бифидобактерија

За ову врсту норми се разликују у зависности од старости

Вредност и индекси тестова за цревну дискактериозу

Дисбактериоза се односи на болести са којима се свака особа сусреће: од бебе до старије особе. Да би се дијагностиковала патологија, лекари су препоручили да изврше тестове за цревну дисбактериозу.

Симптоми

Лекар никада неће прописати било какву студију без разлога. Тестирање столица се прописује и изводи само када лекар оправдано сумња на болест система за варење, на основу одређених жалби пацијента. Такви знаци укључују:

  • алергијске реакције видљиве на кожи;
  • отицање перитонеума и бол у њему;
  • нестабилна столица - констипација или дијареја;
  • одбацивање одређених производа од стране тела;
  • хормонска терапија;
  • затражити од пацијента да изврши проверу његове микрофлоре црева.

Новорођенчадима се додељују тестови столице у случају:

  • када мајка има бактеријски вагинитис;
  • ако је жена болесна са маститисом;
  • са продуженим боравком дојенчади у болници;
  • вештачко храњење.

Како сакупљати тестове

Проучавање фекалије код одраслих прописује терапеут, гастроентеролог или специјалиста за заразну болест. Када се таква анализа испуни, неопходно је знати о одређеним нијансама:

  • неколико дана пре сакупљања неопходно је зауставити узимање лекова који могу утицати на функционисање црева или утицати на његову микрофлору (изузеци су само витална средства);
  • Измет се мора сакупљати пре него што се антибиотици започну, или један дан након прекида;
  • Пробиотици и еубиотике треба зауставити месец прије анализе;
  • најмање три дана пре сакупљања фекалија, неопходно је уздржати се од постављања ректалних супозиторија;
  • непосредно пре сакупљања фекалије не може се користити клистир.

Такође морате знати како правилно сакупљати тестове:

  1. Сакупљање треба вршити само у стерилном посуду. Прво треба да припремите патку, умиваоник или посуду - а било које пловило мора бити третирано дезинфекционим средством (медицински алкохол), темељито испрати без средстава за чишћење, а затим испрати воденом кухном водом.
  2. Да би се сакупљала анализа, било који предмет - меч, четкица за зубе, памучни брисач (из ње је неопходно уклонити вату) учинити.
  3. Сакупљени фецес мора бити преклопљен у кувана јела, која такође треба пре-стерилисати, као и посуда за сакупљање фекалија.
  4. Садржај контејнера мора бити пребачен у лабораторију одмах након сакупљања - максимално након 3 сата. Никада не остављајте анализу за ноћ - чак иу фрижидеру.
  5. Да бисте добили најпоузданији резултат, пожељно је да се туширате пре сакупљања столице.
  6. Немојте дозволити да урин уђе у анализу, јер ће то искривити тумачење анализе.

Важност бактерија

Пошто је примио резултате анализе фекалије, мало је вероватно да ће особа сазнати које информације се приказују у њему. Табела приказује предмете који се претражују у лабораторији, као и њихова улога у телу.

Како све учинити?

Главни захтев за сакупљање столице је некомпатибилност анализе и антибиотика. Неопходно је одржати минимално пола дана након престанка њихове употребе, а тек онда припремити тестове. Неопходно је природно извршити сакупљање фекалија, без примјене додатне стимулације. Забрањени клистир, унос баријума - након ових дејстава материјал постаје неспособан за истраживање. Пре сакупљања фецеса потребно је испразнити ваш бешик. Процес дефецације мора се изводити у лонцу или посебном пловилу. Прво се морају третирати са било којим дезинфекционим средством, а затим темељно испирати са кључањем воде.

У болници за сакупљање фецес обезбеђен је посебан контејнер, са кашиком, на којој треба поставити дијагностификовани материјал. Након сакупљања столице, потребно је одмах доставити у лабораторију.

Обавезни захтеви за складиштење фекалија:

  • Немојте чувати фецес у контејнерима дуже од 5 сати;
  • апсолутно је неопходно чврсто затворити посуду;
  • Дефекацију треба извршити прије теста, а не претходно.

Када ови услови нису испуњени, пацијент може добити изобличене информације о резултату лабораторијских тестова. Затим слика болести постаје нејасна, претпоставке лекара неће бити потврђене, а фецес ће морати да се промени на нови начин.

Негативне тренутке

Када поново прочитате медицинску литературу, можете пронаћи супротне процене о анализи дисбиозе. Како би се стекла идеја о меритуму и негативним аспектима ове технике, све стране треба детаљније проучавати. То је лекар који је одговоран за лечење, тако да је на њему одлучено како да предузме тестове.

Недостаци ове методе су:

  • двосмисленост тумачења добијеног резултата је сувише компликована анализа откривених бактерија, стога су случаји неадекватног потврђивања патологије вјероватни;
  • у дијагностици се не сматрају обавезује анаероба и Бацтероидес - ови организми представљају основу за цревне флоре, али фекалије само копирајте стање цревне слузнице, не увек одражавају праву слику болести;
  • иако су патогене бактерије посебна категорија, уобичајена микрофлора такође може проузроковати ситуацију са патологијом због превише засићености бактерија или њиховог недостатка;
  • анализира се само микрофлора колона и микроорганизми у танком цреву се уопће не узимају у обзир - а многи од дефеката у дигестивном систему зависе од њих.

Негативне тачке указују на двосмислено тумачење резултата анализе. Протести се односе и на високе трошкове таквог истраживања. Међу неповољним факторима треба приметити вјероватноћу погрешних резултата. Међутим, професионални лекари лако разликују лош материјал. Након добијања лабораторијске дијагнозе, специјалиста истражује клинички садржај, а затим прописује адекватну терапију.

Исхрана и анализа детета

Када је беба показала прецијењене или потцијењене резултате из анализе столице, треба такође схватити да коначни индекси у великој мјери зависе од исхране дјетета уочи испоруке биолошког материјала лабораторији.

Храна за бебе може садржати само мајчино млеко или само једну смешу, а често и беба храни и друго, а друга. Због тога је ширење индикатора у резултатима анализе могуће јер је беба хранила "неадекватном" смешом за њега. Можда тело детета одбија одређену компоненту, или превише лактобацила у формули.

И са саставом млека у мајчиној груди у потпуности зависи од исхране родитеља, јер апсорпција "нових" супстанци у мајчино млеко почиње две трећине сата након оброка. Због тога је вјероватно да одређена компонента одбије тијело детета. Такође је вероватно да су мајкама прописане неки лекови који садрже многе исте бифидозе или лактобациле. Постоји много разлога за абнормалност, али свеједно је обавезно поштовати норму храњења.

Закључак

Треба запамтити да интестинална дисбиоза разбија структуру интестиналне микрофлоре, док се концентрација опортунистичких и стварно патогених бактерија повећава. Ова ситуација може изазвати опасне болести, међу којима су дисентери или стапхилоцоццус. Због тога је неопходно извршити анализу фецеса сваке године како би се утврдила дисбактериоза, као и да се стално прати цревна микрофлора.

У закључку треба нагласити да се дисбактериоза односи на феномене изазване проблемима црева. Стога, узимање живих бактерија након употребе антибиотика није увек у стању да исправи ситуацију. Неопходно је лијечити не цревну микрофлоро, већ црева.

Анализа за дисбиозу, или Употреба на цревној флори

Иако не постоји дијагноза у Међународној класификацији болести, јер не постоји на "учесталости" статистике ове болести у нашој земљи, али "дисбиосис" је можда најчешћа дијагноза у домаћим педијатрије. Не воле родитеље као покакал беба, или се појавио на кожи чудног осипа, или ујутру детета задах, или погоршала апетит, или једноставно постати јако занимљиво, како је "Зоо" у затезање вољеном дете - одмах бриљантан мисао настаје, ако не моју мајку, доктора: зашто не прође фекалне бактерије Овергровтх?

Свако је добро свестан, чак и од времена Мекникових са својим киселим млечним бактеријама: у цревима мора свакако бити нека врста флоре и сигурно је то само добро. На крају крајева, из лоших - чврстих проблема. То је рад стотина радника баклабораторија који раде напорно: они "посећују" све врсте микроба из дечијег срања како би задовољили радозналост мајке (или доктора).

И све би било у реду, и све је јасно - ако нема довољно добрих микроба, има доста лоших микроба, то значи да је то дисбиосис. Дакле, он не дозвољава сиромашном животу мирно живјети и одрасти од радости. Дакле, морате пити добре бактерије, а лоше - да уништите, па, посебне антибиотике, на пример, или бактериофаге. И све је у вези са шеширом. Али није било тамо...

Свакога и тада, информација родитељима пролази да се, испоставља се, не постоји дисбиосис! Кажу да га не препознају у иностранству, а не постоји таква дијагноза, али доктор који ставља дисбактериозу није уопште лекар! Глава од овога је већ у потпуности прошла... Шта да радите сиромашним родитељима у овој информативни олуји? Који су то знаци? И, на крају, зашто онда дете изгледа тако ружно, ако не и од дисбиозе?

Хајде да разумемо. За почетак, било би лепо знати како се ствари тичу овог проблема у земљама са напредном медицином, гдје је наука јако моћна, напредна. Можда ће неко пронаћи ово чудно, али о дисбиосис у западним земљама се сада веома разматрају. Истина, то се чешће назива на различит начин - дисбиосис. Овим се подразумева у цревима живе не само бактерије, већ и гљивице, протозоји и чак и вирусе - и између свих ових "станара" у норми треба да владају миром. И такође између свих микроба и њихових домаћина - човјека који је њихова пребивалиште, мјесто гдје једу и умножавају. Цео низ ових микроорганизама у западној литератури назива се микробиологија. У овом чланку користићемо ове термине.

Дакле, за данас већ постоје различите публикације да је цревна флора заиста веома неопходна и веома важна, толико зависи од њеног стања. Врло занимљиво у овом погледу су резултати студија у којима су пацови узгајали под потпуно стерилним условима, чиме се добијали гнотобионти - животиње које никад нису контактирале било какве микробе. Тако се испоставило гнотобионти су дубоко неисправни организми са читавом групом проблема који су настали из чињенице да се раст и развој појединца десио без утицаја различитих микроба.

Друге студије на људима су показала да интестинални микроби утичу на формирање имунитета и метаболизма, као и стање гастроинтестиналног тракта, као и ризик од развоја кардиоваскуларних болести и неуролошких обољења. Чак развој гојазности, атеросклерозе, бронхијална астма, канцер цревне и Паркинсонове болести може допринети одређених промена мицробиоме. И када су научници описују било какве промене у саставу цревне микрофлоре, то је често у својим чланцима користећи термин дисбиосис. Али не као дијагнозу, као и потпуно апстрактан појам, под којима разумеју да постоји одређена условна норма микрофлора код људи - свом посебном личном, индивидуалном норми, то оптимално за његово тело (а не заједничко за све), која је формирана у процесу цео свој живот под утицајем својих гена и стања животне средине - али у једном тренутку квантитативно и квалитативно однос микроорганизама у цревима променио и био је веома дисбиосис.

И то се не појављује самостално, већ под утицајем одређених фактора: унос антибиотика, инфекција црева, тешке болести, оштра промена у природи исхране итд. А сада, под утицајем ових фактора, особа може имати поремећај равнотеже и између појединачних представника цревне микрофлоре и између свих микроба и људског тела. Заузврат, ова неравнотежа може довести до промена у телу, доприносећи развоју наведених болести, које су горе поменуте. То је оно што дисбиосис значи са становишта модерног западног научника.

У овом тренутку, овај правац се веома брзо развија - пуно је већ научено о микроекологији црева и других подручја људског тела (орална мукоза, генитални органи, респираторни систем, кожа итд.). И прва ствар која је постала јасна научницима: до данас се мало зна о микробиом човека. Али нешто је још познато.

Ако говоримо о микрофлору црева, онда знамо да дигестивни тракт насељује више од 1000 (!) Различитих врсте микроорганизми и укупан број свих микроба је много трилиона. Сматра се да у телесу просечне одрасле особе може бити неколико килограма бактерија. И они нису насумично уређени, већ у посебном реду. На пример, луминална флора, која је директно у лумену црева, препланула са дигестом хране, и париетал, која покрива целу мукозу црева, формирајући биофилм. У овом биофилму постоји неколико слојева, од којих су сваки микроби својствени овом слоју. Између ових микроба постоји врло суптилна интеракција: прилагођавање једне другима, помажу једни другима да преживе, али истовремено не дозвољавају комшијама да се умножавају (неке врсте бактерија луче посебне супстанце - бактериоцини, који инхибирају прекомерну репродукцију других микроорганизама).

На овај начин, наш микрофлора нас штити од патогених, штетних микроорганизама - густо насељена слузнице, она лишава "ванземаљци" могућности да пронађе своју нишу, а избор бактериоцини и сви могу да их уништи (ово се зове отпор колонизација). Тако често сеје од измета Стапхилоцоццус ауреус, Клебсиелла и других "чудовишта" који могу бити део нормалне микрофлоре у најсавременијим здравим људима, понашати у цревима тихо и тихо, а да телу не изазове никакву штету. Узгред, врло често било стафилококе одређен у столици, не зато што живе у стомак - то може бити само транзитна флору случајно прогута, гајени се и случајно "ухваћени" лабораторија. Стога, ако се дете осећа добро, нема разлога за бригу о таквим "налазима" на столици.

Занимљиво је да су научници сазнали за већину стотина микробиолошких врста које се недавно налазе у цревима, пошто се многи од њих не посећују и не расте на употребљеном хранљивом медију. Због тога су подаци о њиховом постојању добијени само путем високотехнолошких генетичких метода - секвенцирање рибосомалне РНК бактерија и полимеразне ланчане реакције (ПЦР). То јест, у једноставном смислу, дешифрујући генетски код ових бактерија.

И да проучавамо композицију црева флоре, западни научници узимају црева садржај или чак и узорке цревне слузокоже (за проучавање паријеталне флоре). Фецес се врло ретко користе, јер за ову сврху нису довољно употребљиви: њихов микробиолошки састав може се значајно разликовати од састава микрофлора различитих делова црева. Чак и ако користите фецес за анализу, онда се не сетите (запамтите: већина цревних микроба не расте на хранљивим медијима), већ исти ПЦР.

Да се ​​утврди исти број микроба у танком цреву, тзв респираторни тестови водоника. У овој студији, пацијент добија специјално решење пиће и онда, број водоника у издише ваздух са специјалним уређајима одређују колико много или мало бактерија у танком цреву. Као што видите, проучавање састава микрофлоре човека црева је веома тешко и скупо задатак, па се чак иу пракси не практикује у иностранству у пракси, а остало је пуно научно-истраживачких институција.

Због тога, до данас, с обзиром на број и разноликост микроорганизама који насељавају црева, као и сложеност проучавање законитости формирања мицробиоме током живота једне особе, још увијек смо далеко од тога да јасно изјасни шта је нормално микрофлора, и шта - патологија. Могуће је да за сваку појединачну особу у одвојеном периоду свог живота постоји оптималан утицај на здравље и пуно функционисање тела.

Надам се да је читалац већ постао свестан онога о чему намеравамо. Микробиом црева је вишеструки еколошки систем на више нивоа, који броји стотине врста различитих микроорганизама, који се састоје од врло сложених односа. А да би се извели закључци о свом стању, сјести фекалија на хранљивим медијима и одредити од хиљаду само дванаест врста бактерија, је бескорисно и бесмислено. Да, и како да оцени резултат, ако се научни докази норме заправо не постоји (добро, мислим за себе, јер то може бити скоро иста стопа у свим старосним периодима -?! Од деце, а закључно са одраслом добу и старости).

Зато је ноторна "анализа дисбиосис" не признају прогресивне украјински лекари, због чега они не праве такву дијагнозу и указује на то да такве студије не у било којој цивилизованој земљи. У готово сваком случају, "ружно говно" или "чудно осип" када одговарајуће напоре, могуће је пронаћи и елиминисати прави узрок болести, а не криви познату дисбиосис. Врло често, успут, почињу да сумњају и дијагнозу претерани бактерија у савршено здраве и добро развоју деце искључиво на основу промене столице боје. Значи, зелени фецес у дојенчадима често су повезани са овом већином дисбактериоза. Међутим, сав савремена светска литература о педијатрији наглашава да се пре свега треба обратити пажња на опште стање детета и његов развој, а ако нема примедби о томе, боја столице није стварно важна. (Изузев три:. Црне столице може да укаже крварења из горњег гастроинтестиналног тракта, безбојна столице - проблема са јетре и жучних начине, свеже крви - око крварење из дебелог црева)

У контексту разматране теме не можемо напоменути врло интересантну студију руских колега. У овом научном раду упоређени су резултати сјећења на дисбактериози добијени приликом проучавања истог узорка столице у различитим лабораторијама. То је показано различите лабораторије показују сасвим другације резултате, што указује на веома ниску репродуктивност и екстремну непоузданост овог истраживања.

Међутим, из свега наведеног не треба закључити да су студије столице, укључујући и бактериолошке, безначајне. На пример, код цревних зараза (салмонелозе, дизентерија) може изоловати од појединих патогених фецеса, чиме доказује своје учешће у развоју дијареје. У столици, уз помоћ микроскопије, откривена су и јаја интестиналних хелмината и протозојских циста (ламбија, амеба). У копрограму можете пронаћи знаке поремећене функције панкреаса, итд.

Такође не треба претпоставити да пробиотици (препарати са "корисним" бактеријама) нису потребни и чак су бескорисни. Напротив, ова група лекова се сада активно проучава и упада у медицинску праксу, чврсто заузима своју нишу у лечењу више болести. Али за именовање пробиотика, као и за пријем било које друге групе лекова, потребно је строго сведочење, односно њихово коришћење мора бити оправдано са аспекта лекова заснованог на доказима.

  • Дисбиоза (у нашој варијанти - дисбактериоза) постоји у савременој светској медицинској литератури, али не као дијагноза, већ као прилично широк концепт;
  • микробиом особе је изузетно компликован, а за његово истраживање не користи фецес за дисбиозу, већ врло сложене високотехнолошке методе истраживања;
  • столице културе бактерија растиња - није ништа друго него губљење времена и новца, као и медицинску негу и заваравање правих узрока болести, као - прилика за празне искустава родитеља савршено здраву децу;
  • Стапхилоцоццус, Клебсиелла, Есцхерицхиа цоли итд. - ово често није разлог за забринутост, већ компоненте интестиналне микрофлоре.

Како направити анализу фекалија на цревној микрофлори?

Интестинална микрофлора Да ли је скуп микроорганизама који живе у цревима? Врше низ критичних функција: олакшати процес варења хране, су укључени у формирање и апсорпцију витамина (А, Д, Ц, фолну киселину група) да инхибирају раст патогених бактерија, поспешује локалну имунитет дигестивног тракта.

Каква је анализа фекалија за цревну микрофлору?

Једина дијагностичка метода која омогућава процјену квантитативног и квалитативног састава микрофлора црева је бактериолошка анализа столице. Ова студија идентификује и нормалне (корисне) и патогене (патогене) микроорганизме. Имајући такве податке, лекар може утврдити шта је узроковало појаву патолошких симптома код пацијента - промјена у саставу врсте микрофлора или инфекције црева.

Представници интестиналне микрофлоре

Усефулл

Корисни микроорганизми који живе у цревима укључују:

  • Лацтобациллус. Ове бактерије, раздвајањем лактозе и других угљених хидрата, производе млечну киселину, тако да се гљивице и патогени микроби не развијају у цревима.
  • Бифидобактерија. Најзаступљенији "становници" црева, најважнија функција је синтеза витамина и активација париеталне дигестије.
  • Интестиналне палице. Микроорганизми ове врсте стварају повољне услове за живот лактобацила и бифидобактерија.
  • Бактероидес. Ови микроби су укључени у употребу угљених хидрата и протеина, као иу разградњи жучних киселина.
  • Ентероцоццус. Други обавезни "становници" црева, који утичу на процесе дигестије хране и супротстављене патогене микроорганизме.

Патогени

Патогене бактерије које се могу открити у цревима:

  • Салмонела - патогене салмонелозе.
  • Шигела је узрок дисентера.
  • Ентеропатогене цревне штапове су кривци акутне и хроничне дијареје.
  • Колера вибрио која узрокује колеру.
  • Клостридија, која производи токсине који отровају тело.

Условно патогено

Између ове две групе микроорганизама је условно патогена микрофлора. У малим количинама увек је присутан у цревима, али се активира (односно почиње да се множи) само када се концентрација корисних бактерија смањује и локални имунитет је потиснут.

Конвенционално-патогени микроорганизми укључују:

Индикација за испитивање

За испитивање интестиналне микрофлоре пожељно је када:

  • продужени поремећај столице (и са запремином, и са дијареју);
  • појављивање у фецесу слузи и крви;
  • јако гасење;
  • бол и грмљавина у абдомену;
  • склоност развоју алергијских реакција;
  • лоше стање коже;
  • чести прехлади.

Питајте их нашем љекарском особљу директно на сајту. Дефинитивно ћемо одговорити.

Како правилно да предате анализу?

Припрема

Припрема за студију је следећа:

  • У заустављању антибактеријског третмана. Након завршетка курса антибиотске терапије (и мора се завршити нужно) мора проћи најмање 5-7 дана.
  • У поштовању исхране која ће олакшати процес дефекације, ако постоји тенденција за запртје. Уклонити клистере, уметати у анус ректалне глицеринске супозиторије, узети лаксатив за добијање материјала за анализу не може.
  • При куповини стерилног контејнера за фекалије и, ако контејнер није опремљен посебном лопатицом, стерилном лопатицом. Све ово може се наћи у апотекама.

Прикупљање материјала

Карактеристике сакупљања материјала за студију:

  1. Измет се мора прикупљати на дан испоруке у лабораторију (не може се радити увече).
  2. Прије одласка у тоалет треба водити хигијенске процедуре.
  3. Отклањање би требало бити природно - у тоалетној посуди (ако његова конструкција дозвољава прикупљање материјала), у постељама или на чисти пластичној врећици.
  4. Фецес треба сакупљати у контејнер са лопатом или шпатулом са различитих места (уколико постоји слуз или крв, потребно је зграбити ова подручја).
  5. Да проуче довољно 5-10 г материјала (запремину кашичице).

Максимални период за који испоручени контејнер треба да буде испоручен у лабораторију је 3 сата. Током овог времена, фецес се може чувати на хладном (оптимална температура 6-8 ° Ц) у добро затвореном посуду.

Карактеристике анализе код деце

Уз сакупљање материјала за учење код деце у првим месецима живота, може доћи до проблема, пошто су фецес често течни и потпуно апсорбовани у пелене. У таквим ситуацијама, пелена се може довести у лабораторију - сами лабораторијски помоћници ће извући изван фекалија. Међутим, како би се избегле проблеми, боље је у медицинској установи пронаћи правила о материјалном уносу малољетног детета. У остатку (у припреми, у смислу испоруке, у условима складиштења), нема посебних карактеристика.

Декодирање индикатора

Да процени резултате анализе је важна не само у присуству одређених фекалних микроорганизмима, али њихов број, тако да облик истраживања увек спецификован садржаја препознаје бактерије и ваљане вредности овог индикатора. Разумјети ове бројке треба доктор, послати на анализу фецеса. На њему се поставља сва питања о резултатима, а не да се баве само-дијагнозом и самомедицијом.

Бифидобактерија

Нормални садржај бифидобактерија у столици људи различите старости

Како узети тест за цревну дисбиосис

✓ Чланак проверава лекар

Дисбактерија је патолошка повреда интестиналне микрофлоре, која се може јавити у акутној или хроничној фази. Болест је изазвана од стране многих фактора, међу којима је можда и употреба антибактеријских средстава, неухрањености или смањеног имунитета. Пошто је дисбактерија слична другим поремећајима цревних ћелија по својим карактеристикама, треба поднети посебну анализу. То ће омогућити откривање тачног односа корисних и штетних бактерија, што ће омогућити тачну дијагнозу и прописати одговарајући третман.

Како узети тест за цревну дисбиосис

Правила теста за дисбиосис

Тачну слику стања пацијента може се научити тек након прегледања његових фецеса. Међутим, биолошки материјал је потребан под строгим правилима како би се добио поуздан резултат.

  1. 12-24 сати пре теста, не треба узимати антибактеријске лекове.
  2. За 3-5 дана потребно је потпуно напустити употребу лаксатива и све ректалне супозиторије.
  3. Не можете узети измет који сте добили након клистирања.
  4. Ако је пацијент био подвргнут радиотропном прегледу гастроинтестиналног тракта пре него што је давао тест, он би требало да обезбеди биоматеријал тек након 1-2 дела дефекације. Контраст може спречити тачну анализу и направити исправну дијагнозу.
  5. За истраживање се узима на мање од 10 мл столице, мора се сакупљати посебним чичким штапом у стерилном посуду.
  6. У ситуацијама када је немогуће послати фецес директно у лабораторију, држе их на хладном месту, али не замрзавају.

Како сакупљати фецес

Пажљиво молим! Важно је осигурати да урин, крв и друге течности не улазе у контејнер и фецес. Ако су у заједничком контејнеру, постоји велики ризик од погрешне дијагнозе.

Правила за прикупљање анализа код деце и дојенчади

У малој деци слично испитивање прати исти образац као код одраслих. Они такође треба да се уклоне све антибиотике лаксативе, ректалне супозиторије и добро жлеб бебу. Поред тога, четири дана пре наплате измета не може да уђе нову бебу било чврсту храну. Ако је могуће, а таква акција неће утицати озбиљно стање детета, потребно је да се уклоне све лекове, посебно оних који се узимају за опоравак или гастроинтестиналног тракта, укључујући и витамина.

Пажљиво молим! Након сакупљања фекалија код детета, биолошки материјал мора бити у лабораторији одвојен три сата. Ако је касно доставити контејнер, у биоматеријалу ће превладати велики број егзогених бактерија.

Узроци поремећаја микрофлора црева

Колико дуго резултира анализа?

Добијте резултат након што је анализа доступна за једну недељу, а минимални период чекања је четири дана. Током овог периода, бактерије које су посејане на тјелесну храну почињу активно да деле, организују велике колоније. Након 4-7 дана, стручњак ће израчунати колико је микроорганизама порасло за 1 г испорученог материјала. Резултат је дат у цфу / г.

Пажљиво молим! У студији постоји мали ризик од грешке. На тачност резултата утиче осетљивост уређаја и професионалност запосленог. Према томе, ако постоји било каква сумња, анализа је боље преузети.

Норма анализе за дисбиосис

Дијета за дисбиосис

Ако анализа има позитиван ефекат, важно је одмах започети третман, што ће спречити ширење штетних бактерија. Први корак ка опоравку је дијета. Обезбеђује искључивање свих масних, зачињених, соли треба бити у минималном износу.

Током периода лечења потребно је јести још мало масних супа и супе. Добро је јести велику количину ферментисаних млечних производа, али треба да буду са минималном количином шећера, која је током овог периода веома штетна. Важно је минимизирати број пекарских производа и слаткиша. Да би се смањио поремећај црева, треба јести кашу, пиринчана торта добро помаже.

Корисни и штетни производи за цревну дискактериозу

Пажљиво молим! У периоду лечења треба такође одустати од кафе и алкохолних пића. Било би корисно пити компоте, воћна пића и зелени чај.

Лечење црева дисбиосис

Бификол за нормализацију црева

Лек је доступан као лиофилизат. Прашак се раствара у води за припрему густине. Бификол има брз имуностимулацијски ефекат, присиљавајући тијело да повећава заштитне функције и прилагођава рад црева и читавог гастроинтестиналног тракта. Једине контраиндикације за употребу лекова су индивидуална нетолеранција и присуство специфичног и неспецифичног улцеративног колитиса.

Бификол има брз имуностимулацијски ефекат, што доводи до повећања заштитних функција и побољшања функције црева

Користите овај лек може бити од шест месеци старости усмено. Најбоље је узети лек 30-40 минута пре оброка. Одрасли пацијенти користе лек за 5 доза активне супстанце 2-3 пута дневно. Количина дозе за децу и трајање терапије за све групе пацијената одређује само лекар.

Пажљиво молим! Бификол - апсолутно безбедан лек за децу и одрасле. Доказао да чак са значајним вишком дозе активне супстанце једино у неких пацијената манифестује непријатне симптоме као абдоминални бол, мучнина и повраћање.

Ерсефурил против дисбиосис

Овај лек се узима у највећој мери у компликованој дисбиози, који је праћен великим бројем ентерококних у фецесу. Лијек је у облику капсула са активном супстанцом. Главна активна супстанца Ерсефурила је нифуроксазид, који нормализује столице и потискује активност патогених бактерија.

Лијек Ерсефурил узет је са компликованом дисбиосис

Коришћење капсула може бити само од шест година, нема контраиндикација за употребу, осим преосјетљивости на нифуроксазид. Када се користи, добија добар антисептички ефекат. Дозирање лека одабрано је индивидуално, са класичним током дисбиозе је 800 мг активног састојка четири пута дневно. Узмите капсуле до 7 дана.

Пажљиво молим! Ерсефурил обично добро подносе болесници било које доби. Али у неким случајевима, он је изазвао проблеме у облику алергијског осипа, анафилактичног шока и отока попут Куинцкеа.

Флуконазол за дисбиосис

Овај лек, као и други антимикотички лекови, користи се у случајевима када је болест изазвана великим бројем фекалних фекалија. Узимати Флуконазол је неопходан 30 минута пре оброка како би се активна супстанца продрла што дубље у место инфекције.

Активна супстанца антифунгалног средства брзо потискује патогене, спречавајући даље ширење болести на кожу и мукозне мембране у устима и гениталијама.

Дозирање Флуконазола је 1 таблета до три пута дневно. Узимајте лек може бити до 7 дана, у неким случајевима евентуално дужи третман, али тек након консултовања терапеута.

Пажљиво молим! Обично флуконазол доза за децу и одрасле се не мења, али због високог ризика од нежељених ефеката код деце прво треба да се консултује са специјалистом за појединачне дозе активне супстанце.

Гентамицин против дисбиосис

Лијек се односи на антибактеријске и препоручује се пацијентима ретко у сложеном току дисбиосис. Гентамицин блокира метаболизам патогених бактерија, што смањује њихов број. Лијек се примјењује интравенозно или интрамускуларно.

Антибактеријски лек Гентамицин

Када се лек примени, доза Гентамицина је 3-5 мг / кг телесне тежине за одрасле особе. Током дана, лек се примењује 2-4 пута, узимајући у обзир степен тежине пацијента. Трајање терапије није више од 10 дана. Код третмана постоји довољно висок ризик од нуспојава, па је неопходно пажљиво одабрати дозу активне супстанце. Приликом појаве било каквих амплификационих знакова дисбактериозе неопходно је одмах обавестити лијечника. Током лечења потребно је пратити ниво хемоглобина у крви.

Пажљиво молим! Будите сигурни да именовање гентамицина и било ког другог антибиотика поремећај црева конзумирају пребиотицима, који ће заштити већ слуха цревне микрофлоре. Селф-прописати антибиотике када је забрањена дисбиосис, јер може погоршати стање пацијента, јачање све непријатне симптоме.

Испитивање столица за дисбиосис

Дисбактериоза је кршење не само квантитативног садржаја микроорганизама у цревима, већ и пропорционалног односа. Правилна равнотежа обезбеђује неопходан процес варења, помаже ензимским системима.

Старој особини исхране праћена је промјеном захтјева за микрофлоре црева. Дакле, оно што је оптимално за дијете-дјеца сматра се кршењем за одрасле и обрнуто.

Фецес за дисбиосис - сложена анализа. Захтева усклађеност са:

  • претходна припрема;
  • правила сакупљања фекалија;
  • изолацију сваке групе микроорганизама;
  • диференцијација са патолошком флору.

Дио истраживања захтијева биокемијске методе, осим тога, ако је потребно, бактериолошку културу стави на дисбиозу на посебним хранљивим медијима. Стога проучавање фецеса за дисбиосис обављају искусни лабораторијски техничари који имају специјалну обуку.

Мало о микроорганизму црева

Више од 500 микроорганизама живе у људском цреву. Њихови задаци су:

  • помаже у одвајању прехрамбених твари с храном у стање које омогућава слободно пролаз кроз зид у крвоток;
  • да уклоните кашике, гасове који су се појавили током процеса варења, како би се спречило труљење;
  • убрзати уклањање непотребних штетних супстанци;
  • да развијају ензиме који недостају у телу за живот;
  • синтетизовати неопходне витамине;
  • обезбеђујући учешће у синтези састојака за имунитет.

Сви микроорганизми су подељени:

  • утилити - раде горе наведених функција, одржавање здравља (Бифидобацтериа - 95% од укупне смеше, до 5% Лацтобациллус, Есцхерицхиа);
  • опортуниста - постају патогени у присуству релевантних услова (Промена у кисело-базне равнотеже у медијуму, пада имунитета услед дуготрајног или тешке болести), бактерије "издајници" може бити стафилококе, ентеро Цлостридиум, гљивице рода Цандида;
  • штетно или патогено - улазак у тело, изазивају болест црева (салмонела, шигела).

Хеликобактерије су локализоване у подручју пилора. Они су један од важних узрока гастритиса, пептичног чира и карцинома. Можда њихова изолација од пљувачке и излазе заражене особе. Налази се у 2/3 популације.

Дешифровање анализе столице за дисбиосис даје информације о квантитативном и квалитативном саставу микрофлоре, упозорава на опасна одступања. Према методу добијања енергије, микроорганизми се деле:

  • аеробиц - одржив само у присуству кисеоника (Ентеробацтериацеае, лактобацила, стрептокока, стафилокока, гљива);
  • анаеробни - развијају се без кисеоника, карактеришу отпорност (бифидобактерије, ентерококи, клостридија).

Нормално, људско тело је заштићено од ширења бактеријске флоре и гљивица од црева до желуца и других делова дигестивног тракта. Препрека је:

  • хлороводонична киселина желудачног сока, која уништава неке врсте микроорганизама;
  • Изаберите илеоцекалног вентил на граници између илијачне (овај потоњи у танком цреву) и слепог црева (почетни део дебелог црева);
  • Систем глатких мишића регулишу перисталтичке таласа за пусх садржаја у једном смеру - од малих до дебелог црева.

То се дешава у здравој особи. Анализа фекалија за дисбиозу може показати кршење механизама заштите.

Када је потребно проћи анализу фекалије на дисбактериози?

Дисбактерија није болест, већ последица неке болести. Обично води до:

  • хронична патологија дигестивног система;
  • резултат запаљенских процеса у цреву са ентероколитисом различите етиологије;
  • коришћење високих доза и дугих курсева антибиотика.

Промене у здравственом стању могу бити узроковане смањењем удјела корисних микроорганизама и повећањем репродукције опортунистичких патогена и штеточина. Специфични симптоми се не дешавају. Али, с обзиром на неуспјех у функционисању црева код пацијента, треба очекивати:

  • поремећаји столице (наизменична дијареја и констипација);
  • надимање (надимање) због интензификације процеса ферментације у цреву;
  • борбе колике;
  • појављивање непоправљених остатака дијететских влакана, слузи и крви у излучевинама;
  • смањен апетит, недовољно повећање телесне тежине код деце;
  • уобичајене алергијске реакције;
  • константна плака на језику, зубе, мирис из уста;
  • крварење десни;
  • ојачање губитка косе, крхки нокти;
  • места сувог и пилинга на кожи;
  • знаци смањења имунитета, који се могу проценити честим прехладама, потешкоћама у лечењу.

Пацијентима се додјељује потребан преглед за дијагнозу. Да би сазнао улогу поремећене цревне флоре, лекар ће прописати анализу за цревну дискактериозу. Студија је показана пацијентима на позадини хемотерапије и радиотерапије за избор терапије одржавања.

Како проћи тест за цревну дисбиозу?

За добијање поузданих резултата није довољно имати више квалификованих стручњака и добро опремљене лабораторије. Неопходно је да се придржавате услова за припрему за анализу и правилно прикупите столицу.

Анализа на дисбацтериосис се може оценити као валидан ако су претходне три дана хране искључено све производе који доприносе процесу ферментације. То укључује:

  • алкохол;
  • репе;
  • јела од меса и рибе.

Три дана пре него што се тест заврши, прекините употребу лекова као што су:

  • антибиотици;
  • лаксативи било које врсте (укључујући ректалне супозиторије, рицинусово уље и вазелин уље).

Добро исперите сапуном и површином перинеума и ануса пре дефекације. Сачекајте спонтано дефекацију да бисте узели материјал, не користите лаксатив. Овај захтев је тешко за особе са трајним затварањем. Сакупљајте фецес у стерилном посуду, без урина. Узорак чврсто затворите поклопац.

У присуству крвавих пражњења или нечистоћа слузи, они треба да буду укључени у сакупљени материјал. Дете треба седети на посуду, претходно добро опрати и исперити воденом кухном водом.

За истраживање је довољно око 10 г фецеса, по запремини је једнако чајној жличици. На поклопцу пловила наводите иницијале и презиме пацијента, за дијете - датум рођења, вријеме и датум пријема анализе.

Идеално за испуњавање услова за испоруку анализе за дисбиосис је брза испорука контејнера у лабораторију (најкасније 40 минута). Претпоставимо да је период два сата. Дозвољено је складиштење у фрижидеру до четири сата, али не у замрзивачу. Што дуже одлагање, више анаеробних микроорганизама ће умрети од контакта са ваздухом. И ово поремети резултате.

Који су методи дисбактериоза?

Љекар предлаже да се фекалије предају на општу анализу, која се зове копроскопија или скатологија. Обавља се микроскопијом капљице столице разблажене дестилованом водом.

  • слуз;
  • елементи упале;
  • неорганизована прехрамбена влакна;
  • еритроцити;
  • масни инцлусионс;
  • јаја црва;
  • цистична облика паразита.

Прецизно пребројавање броја бактерија се не спроводи. У резултатима за доктора, важно је снимати пробавни процес. Да би се разјаснио узрок, прописана је биохемијска или бактериолошка додатна студија.

Биокемијска метода

Биокемијска анализа фекалија за дисбиосис омогућава да се резултати добију за сат времена. Метода се заснива на способности бактерија да ослобађа масне киселине. Према анализи различитих садржаја киселина, разликују се микроорганизми и одређује се локализација у цревима.

Предности методе су:

  • компаративна брзина;
  • могућност продужења времена испоруке у лабораторију до једног дана;
  • безбедност материјала у условима замрзавања у фрижидеру;
  • тачност информација.

За исправно сакупљање, за разлику од горње шеме, потребно је:

  • да обезбеди период после терапије антибиотиком најмање две недеље;
  • жене се уздржавају од полагања теста, уколико се не заврше у потпуности месечно;
  • да узимају комадиће из различитих делова.

Садржај киселина се одређује у мг по г фекалне материје. Следеће се сматрају прихватљивим:

  • сирћетна киселина 5.35-6.41;
  • пропилен 1,63-1,95;
  • масни 1.6-1.9.

Концентрација масних киселина даје закључак о могућем саставу микроорганизама у цревима.

Метода бактериолошке инокулације

Бактериолошка култура фекалија на дисбиосис је много тежак начин истраживања. Анализа треба извршити што је пре могуће након дефецације.

Репродукција бактерија се јавља 4-5 дана. Колико се анализа врши на дисбиоси одређује време проведено у процесу раста. Они су много већи него у биохемијском истраживању, јер се не захтева само израчунавање квантитативног индекса, већ и идентификација микроорганизама по њиховим својствима. Резултати се узимају у обзир у ЦФУ / г (јединице за формирање колонија).

Нормална дистрибуција микроорганизама треба да одговара следећој схеми:

  • бифидобактерија 10 8 -10 10;
  • лактобацили и Есцхерицхиа 10 6 -10 9;
  • стрептококи 10 5 -10 7;
  • нехемолитички стафилококи 10 4 -10 5;
  • клостридија 10 3 -10 5;
  • условно патогене ентеробактерије 10 3 -10 4;
  • хемолитички стафилококи мањи од 10 3 цфу / г.

Број бактерија код деце испод једне године од дојења разликује се од одраслих:

  • бифидобактерије су 10 10 -10 11;
  • лактобацили 10 6 -10 7.

Недостаци методе су:

  • значајно изобличење резултата у зависности од кашњења у испоруци материјала;
  • недостатак рачуна о мукозним бактеријама у дебелом цреву;
  • смрт анаеробних микроорганизама из контакта са кисеоником.

Шта показује анализу фецеса за дисбиозу?

На основу резултата свих студија врши се анализа дисбиозе код одраслих. Узима у обзир одабране микроорганизме и њихов број:

  1. Патогене ентеробактерије јасно указују на извор болести. Не би требало нормално бити или квантитативно премашити 10 4 цфу / г (салмонела, протеус, ентеробактерија, куга). Присуство у анализи указује на опасност по здравље пацијента.
  2. Раст лактозно-негативних ентеробактерија (нпр. Клебсиелла, серратионс) прати случајеве пада имунитета у постоперативном периоду, уз продужену терапију антибиотиком.
  3. Повећан садржај опортунистичких патогена (Е. цоли, цлостридиа, стапхилоцоцци) је могућ са диспепсијом, запаљењем, мучнином, кожним обољењима. Стафилококи су посебно опасни за новорођенчад и малчице до годину дана. Они не само изазивају кршење асимилације хране, већ изазивају тешку пнеумонију, менингитис, ендокардитис. Сепсис је фаталан. Откривање стафилококне инфекције у породилишту захтева комплетно затварање и санацију.
  4. Вишак садржаја у анализи Есцхерицхиа цоли може се повезати са инфекцијом са паразитима, хелминтхима.
  5. Гљиве рода Цандида се чувају у малом броју у свакој особи. Раст је могућ у одговору на употребу антибиотика. Али у другим случајевима указује на жариште гљивичне инфекције у устима, на гениталијама, у анусу.

Резултате анализе треба пажљиво третирати како у смислу спречавања развоја болести у будућности, тако иу избору оптималног третмана.