Анализа за ензиме јетре. Анализа столица. Биокемијска анализа.

Овај чланак описује методе за дијагностицирање обољења јетре. Норме концентрације ензима дају се у складу са резултатима биохемијске анализе.

Анализа за ензиме јетре

Јетра је посебан орган. То је један од највећих унутрашњих органа човека. Јетра има својство регенерације, очисти наше тело отрова, помаже у обради метаболизма. Обављајући огромну количину посла, јетра могу постати безвредне. Стога је веома важно пратити ниво концентрације јетрених ензима - то је индикатор његове функционалности.

Ензим или ензим је протеински молекул који вам омогућава да повећате брзину хемијских реакција које се јављају у људском тијелу. Научници који се баве проучавањем ензима названих ензимологија.

Анализа столица

Анализа столица помаже у одређивању абнормалности у ензимској функцији стомака, јетре, панкреаса.

Хуе измет му даје посебну пигиент - стекробилин. Промените боју столице - једна од главних симптома. Ако промените структурни састав измета у анализи може открити гној, крв, па чак и паразита. Детекција фекалне анализе значајна количина протеинских једињења је дисфункција панкреаса или проблеме са стомаком. Микроскопске студија фекалних измета дефинишу основне елементе: мишићних влакана, биљних влакана, неутрални масти, масне киселине и њихове соли, леукоцити, еритроцити, ћелије цревних епителних ћелија малигнитета као слузи протозоа, цревна глиста јаја.

Биокемијска анализа за ензиме. На које ензимове утичу шта?

Ц може одредити стање ендокриног система (ниво концентрације хормона) уз помоћ биохемијске анализе, активност унутрашњих органа (концентрације ензима нивоу) и детекцију недостатка витамина у телу.

АЛТ (аланин аминотрансфераза), АСТ (аспартат аминотрансфераза), ПТ, алкална фосфатаза, холиенстераза - Овде су биохемијске анализе, које откривају дисфункцију јетре. Јумп амилазу говори о стручњаку поделудоцхнои дисфункцијом система, повећана концентрација креатина показаће уринарног тракта болест, повећану садржај ДЦЦ, ЦК-МБ - Симптоми кардиоваскуларних обољења.

АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАСЕ (АЛТ)

Срчани и скелетни мишићи, као и јетра, луче ензим аланин аминотрансферазе.

Разлози повећаног садржаја алата могу бити:

  • уништавање хепатичног ткива због различитих болести (цироза, некроза) и злоупотреба алкохола;
  • инфаркт срчаних мишића;
  • мишићна дистрофија као последица пренетих болести, озбиљних траума;
  • добивање опекотина;
  • Прекомерна доза лијекова (јетра немају времена да се носи са оптерећењима).

Концентрација АЛТ се смањује када нема довољног уноса витамина Б6 у тело.

Нормални индекси концентрације АЛТ:

  • мушки род - не више од 31 јединице
  • женски секс - не више од 41 јединице.

Аспартат аминотрансфераза (АЦАТ)

Срчани и скелетни мишићи, као и јетра и крвне ћелије, луче ензим аспартат аминотрансферазу.

Разлози за повећани садржај АСАТ-а могу бити:

  • уништавање јетре као последица хепатитиса, појављивања формација у јетри, злоупотребе алкохола, превеликог лечења лијека;
  • висок степен интензитета и трајање вјежбе;
  • срчани удар, уобичајени кардиоваскуларни проблеми;
  • прегријавање тела, опекотине.

Нормалне вредности концентрације АсАТ:

мушки род - не више од 31 јединице

женски секс - не више од 41 јединице.

Гт лочи ћелије јетре, штитне жлезде, простате и панкреаса.

Разлози за повећање садржаја ХТ-а могу бити:

  • уништавање јетре као последица хепатитиса, појављивања формација у јетри, злоупотребе алкохола, превеликог лечења лијека;
  • болести панкреаса (панкреатитис, дијабетес мелитус);
  • дисфункција штитасте жлезде;
  • онколошки проблеми простате.
  • смањена концентрација рт је карактеристична за болест због хипотирозе (поремећај штитасте жлезде)

Нормални индекси концентрације рм:

  • мушки род - не више од 32 јединице
  • женски секс - не више од 49 јединица.

За децу до годину дана, параметри рм су неколико пута већи од оних код одрасле особе.

Амилаза

Амилаза се производи током операције панкреаса и паротидних пљувених жлезда.

Разлози повећаног садржаја амилазе могу бити:

  • панкреатитис (запаљење панкреаса);
  • паротитис (запаљење паротидне пљувачке жлезде).
  • смањена концентрација амилазе указује на:
  • болест мускивисидозе;
  • дисфункцију панкреаса.

Нормални индекси концентрације алфа-амилазе од 30 до 100 јединица. за панкреасну амилазу, норма није већа од 50 јединица.

Лактат

Лактат или млечна киселина су ензими који се производе током живота ћелија, углавном у мишићном ткиву. Млечна киселина се депонује у случају недостатка мишића кисеоника (хипоксије), изазивајући осећај физичке исцрпљености. ако је кисеоник довољан, лактат се разградјује у просте супстанце и наравно се природно уклања из тела.

Узроци повећане концентрације млечне киселине у мишићима:

  • неуравнотежен и неправилан оброк;
  • предозирање дрога;
  • честа физичка активност;
  • инсулин ињекције;
  • хипоксија;
  • болести пијелонефритис (заразна болест песме);
  • завршни стадијум трудноће;
  • продужена злоупотреба алкохола.

Нормални показатељи:

  • деца до шест месеци - не више од 2000 јединица;
  • деца од 0,5 до 2 године - не више од 430 јединица;
  • деца од 2 до 12 година - не више од 295 јединица;
  • деца и одрасли - до 250 јединица.

Креатин киназа

Овај ензим је изолован мишиће мускулоскелетни и кардиоваскуларног система, у неким случајевима - глатких мишића сексуалних органа и пробавног тракта

Ензим садржан у скелетним мишићима, срчаном, мање често - у глатким мишићима - утерусу, органима гастроинтестиналног тракта.

Узроци повећања концентрације креатин-киназе:

  • инфаркт срчаних мишића;
  • уништавање мишићног ткива (због озбиљних повреда, операција, болести мишића);
  • касно гестирање;
  • тешке повреде главе;
  • злоупотреба алкохола.
  • смањење концентрације креатин-киназе се примећује у следећим случајевима:
  • недовољно развијена мускулатура тела;
  • седентарни посао, пасивни, неспортујући начин живота.

Нормално, ниво концентрације није више од 24 јединице.

Лактат дехидрогеназа (ЛДХ)

Овај ензим производи ћелије у већини ткива тела.

Интрацелуларни ензим формиран у свим ткивима тела.

Разлози за повећану концентрацију ЛДХ:

  • уништавање крвних ћелија (са анемијом);
  • инфективне болести јетре (цироза, хепатитис, жутица);
  • инфаркт срчаних мишића;
  • формирање малигних тумора, рак крви.
  • инфекција са унутрашњим органима.

Нормални ЛДХ:

  • код дојенчади - не више од 2000 јединица;
  • код деце млађе од 2 године - 430 јединица:
  • деца од 2 до 12 година - 295 јединица:
  • деца и одрасли преко 12 година - 250 јединица.

Ензими

Ензима дијагностика - ово је једна од релативно нових, али веома обећавајуће студије крви. Детекција специфичних ензима омогућава кратко време и са прилично високим степеном тачности да одреди присуство патолошког процеса. Тренутно тај начин се активно користи у откривању инфаркта миокарда, болест јетре, али опсег органа, што се може утврдити помоћу ензима пораза, знатно шири (тренутно у развоју, што би омогућило да се уведу ове технике у широк медицинској пракси).

Метода се заснива на чињеници да је велики број специфичних ензима присутан у великим количинама у ћелијама строго дефинисаних органа, ау крви су најниже концентрације у траговима. Сходно томе, повећање њиховог нивоа указује на ослобађање ензима у крвоток због велике смрти ћелије. Тренутно, дијагностичке сврхе се најчешће дијагностикују за сљедеће ензиме:

  • ЛДХ,
  • АЛТ и АСТ,
  • ЦКФ,
  • алкална фосфатаза,
  • глутамил трансфераза и други.

На локацији ПроАнализи.цом, свака од њих је посвећена читавом одвојеном чланку (или чак неколико чланака одједном). Такав детаљан материјал је једноставно неопходан, јер је тема релативно нова, и како показује пракса, знање пацијената у овој области је близу нуле. У међувремену, у области ензимске дијагностике постоји низ основних тачака које су корисне за свакога да знају.

Из наших чланака добићете потребне информације о норми садржаја сваког ензима у крви (и сазнајте зашто то не може бити нула) и разлоге за подизање њиховог нивоа. Овај одељак садржи детаљне информације о предностима и недостацима ензимске дијагностике, објашњава зашто су, поред крвног теста, потребне додатне методе истраживања.

Додељивање анализе панкреасним ензимима - идентификовање главних помоћника за варење

Пролазак анализе на ензиме препоручује се свима који имају честе поремећаје у раду дигестивног система, несигурност након пријема неких производа. Често симптоми интоксикације, узети за тровање баналним храном, могу указивати на панкреатитис, онкологију и друге опасне патологије.

Није могуће само дијагностификовати симптоме, већ ће бити потребна детаљнија дијагностика која ће поред хардверског теста укључити и пренос анализа у ензиме панкреаса. Одступање од норме у већој или мањој мери помоћи ће стручњаку да разуме узрок поремећаја и прописује квалификовану терапију.

Спровођење лабораторијске дијагностике

Анализе за ензиме панкреаса су део комплекса других лабораторијских студија које помажу да се види потпуна слика о променама које се јављају. Истражите сложену крв, урину и фецес (тачнија слика и већа вероватноћа добијања поузданих резултата), а само тест крви се врши мање често. Да бисте утврдили тежину патологије, додатно испитајте јетру.

Дијагноза гландуларног органа врши се помоћу:

  1. Уобичајени тест крви. Ако је панкреаса акутна или хронична, леукоцити, небодери и сегментирани неутрофили порасту.
  2. Биокемијски тест крви. Можете видети присуство билирубина и његову количину, повећати ниво гама глобулина и других супстанци.
  3. Специјални тестови крви за панкреас се узимају како би се утврдило колико добро делује орган. Да бисте то урадили, проучите алфа-амилазу (обично треба да буде изнад 29 г / л на сат), трипсина, липазе, глукозе, која се подиже на позадину запаљеног или деструктивног процеса сегмента ендокриних органа.

Како идентификовати ензиме за панкреас? Трипсин, липазе и амилаза првенствено детектује празне садржај желуца кроз дуоденум, након администрира развела раствора хлороводоничне киселине и непрекидно спроводи истраживање. Када нормално функционисање тела и број ензима буде незнатно већи у другој студији, ако постоји хронични облик панкреатитиса - ензими бити подједнако смањити.

Препоручује се испитивање урина за одређивање амилазе и амино киселина. Пораз органа ће се манифестовати повећањем ових супстанци. Копрограм је прописан за одређивање масти, скроба, неоцликаних влакана и мишићних влакана у фецесу.

Рана крв за ензиме је узета како би се открила количина амилазе. Акутни и хронични процес у органу прати повећање супстанце на 35 г / л на сат. Панкреасна некроза, у којој се сегменти органа умиру, карактерише смањење количине амилазе у крви (од 15 г / л на сат и испод).

Сада се одређује ниво еластазе. У случају неправилног рада ендокриног органа, еластаза панкреаса се смањује на 190 μг / г, са патолошким процесом испод 99 μг / г.

Поред истраживања биолошких материјала, прописани су ултразвук, МРИ и рентгенски снимци.

Припрема за процедуру

Да бисте добили исправне резултате студије, пре него што прођете анализу ензима панкреаса, требало би да припремите мало. Једини изузетак је сумња на озбиљан патолошки процес који захтијева непосредну дијагнозу и лијечење.

Правила за припрему за анализу:

  • крв за преглед се даје ујутро, на празан желудац - пије или поједе неколико сати пре него што је анализа забрањена;
  • неколико дана пре поступка забрањено је јести масне и зачињене посуде;
  • лекар мора бити свјестан лијекова узетих прије узимања крви;
  • да се анализира панкреаса за ензиме, треба да буде у мирном стању - физичком и емоционалном;
  • потребно је искључити пушење и пити кафу пре поступка;
  • Током 24 часа пре студије, искључивање алкохола није дозвољено.

Да би се утврдио ниво амилазе (ова процедура се спроводи, али често често од детекције еластазе), специјалиста ће узети крв из вене. Након узимања материјала, увести ће се одређена количина угљених хидрата. Иначе, колико ће брзо бити подељени, открива се количина ензима. Можете одредити ниво амилазе уношењем мокраће за анализу.

Патолошки узроци абнормалности

Анализа ензима за панкреас ће помоћи да се утврди присуство поремећаја. Конкретно, повећање амилазе се може посматрати у позадини:

  • запаљење органа, који се наставља у хроничном или акутном облику;
  • онкологија панкреаса (опасно стање које захтева одмах лечење);
  • перитонитис;
  • патологија уринарних органа;
  • мумпс;
  • инфламаторни процес у додатку;
  • "Шећерна болест";
  • неуспех жучне кесе;
  • цитомегали;
  • поремећена функција јетре;
  • кетоацидоза;
  • стенозни папилитис.

Ензим може порасти као резултат штетне исхране - конзумирање масних и зачињених јела, пржена, кисела, слана храна. Честе нискоквалитетне грицкалице, замењујући пуноправни унос хране, могу изазвати поремећаје органа за варење, укључујући и панкреас. Ни најмању улогу у развоју патологије не игра злоупотреба алкохолних пића.

Снижавање амилазу се јавља као последица карцинома жлезданом органа, акутног или хроничног хепатитиса, некротични панкреатитис, холециститиса, цистичне фиброзе, патолошког процеса у јетри, где постоји велики део лезије тела. Код инфаркта миокарда, производња ензима се често смањује.

Функционални и органски поремећаји

Одступање од норме ензима може доћи као последица одређеног процеса који се јавља у телу. У већини случајева, када је узрок идентификован и елиминисан, панкреас почиње да функционише нормално, изузев оних тренутака када дође до неповратног процеса. Одступање од ензимске норме може се посматрати као резултат:

  • ектопична трудноћа;
  • опструкција црева;
  • повреде у абдоминалној шупљини;
  • заразне болести вирусног порекла;
  • интоксикација;
  • вирус херпеса типа 4;
  • шок стања;
  • макроамилаземија;
  • генетски неуспех;
  • уклањање гландуларног органа.

Повећање или смањење амилазе може бити узроковано узимањем одређених лекова. Обично, када се лек откаже, функционалност органа се обнавља.

Благовремено приступ лекару ако искусите непријатне симптоме (акутни бол у пупку, мучнина, повраћање) не само да помаже да се организује рад органа за варење, али и спасити животе.

Да би прошли анализу ензима панкреаса, могуће је у било којој специјализованој или уобичајеној клиници где постоји лабораторија и неопходни реагенси. Трошкови таквог поступка ће зависити од комплекса истраживања, регије пребивалишта и других фактора. Ако је особа на болничком лечењу, онда је могућа бесплатна верзија поступка.

Који су тестови крви за ензиме јетре?

Тестови крви за ензиме јетре се изводе врло често. Ово није изненађујуће, јер је јетра једна од највећих жлезда људског тела. Учествује у метаболичким процесима, чисти крв од токсина и отрова, контролише биокемијски сет процеса. Већина ових промена долази због ензима, које синтетизује јетра.

Присуство хепатичних ензима у крви је константно. Они су незаменљиви за човека. Ако је људско тело под утицајем неке патологије, ензими показују повећање или смањење, што је веома важно. За диференцијалну дијагнозу потребна је биохемија за присуство ензима јетре.

Шта је то?

Пре него што пређемо на анализу крви за ензиме, вреди схватити шта је то. Који ензими крвне плазме се генерално излучују. Ензими људског тела користе се за обављање метаболичких процеса. Ензими се налазе у хепатобилиарном систему. Због присуства микросомалних хепатичних ензима на сталном нивоу, орган функционише нормално.

У митохондријама постоје ензими који су важни за јетру у смислу енергетског метаболизма. Већина ензима се може раздвојити, делимично за одводне компоненте излучака, као што је жуч, користе се.

Биокемија крви је у стању да одреди индикације одређеног ензима. Такве биохемијске студије изводите у било ком тренутку. Крв се може проверити специјалним експресним тестовима. У овом тренутку, таква биокемија је важна, јер су потребни ензимски тестови за цртање клиничке слике.

На позадини бројних болести, може доћи до повећања ензима јетре или њиховог смањења. Пошто јетра обавља више функција, није изненађујуће што су ензими различити. Постоје три опције које се могу разликовати по пољу активности:

Говорећи о првом типу ензима, представљају га две врсте. Ово је протромбиназа и холинестераза. Ензими ове групе раде са крвљу. Норма се одређује при преклапању. Ако су ензими овог типа плазме спуштени, потребно је обратити пажњу на могуће проблеме са јетром, жучним мјехуром или његовим каналима.

Други тип је алкална фосфатаза. Постоји избор ових ензима заједно са жучом, и стога се повлачење врши у облику столице. Када се повећава алкална фосфатаза, вреди размислити о провјери жучних канала.

Ензими крви индикаторске врсте могу нагло порасти у односу на позадину уништавања хепатоцита. Говоримо о ћелијама јетре, које под утицајем већег броја болести престану да постоје. Овај тип укључује опције као што су АСТ, АЛТ, ГГТ, ЛДГ и Глдг. Ове супстанце су присутне у цитосолу или митохондријама. АСТ и АЛТ се такође могу сматрати микросомалним хепатичним ензима. Међутим, сви ензими немају вредност са дијагностичке тачке гледишта.

Најчешће, биокемија одређује у крви АСТ, АЛТ, ГГТ, ЛДН и АПФ. Норма ових супстанци може много да каже о стању ствари. Анализу ензима панкреаса или јетре треба да дешифрује лекар који ће, узимајући у обзир примљене податке, одмах дијагнозирати или послати за додатне прегледе. Обично је то ултразвук или рентген, можда тест за столицу. У посебно тешким случајевима, може бити потребно пробијање јетре.

Када неки јетре ензими повећани, али је стопа не прелази озбиљно, и биохемија је нашла једну девијацију или не говоримо о страшном дијагнозе. Можда сте недавно појели нешто подстандардно или пили алкохол. Ако је присутан регуларни лек, он утиче на јетру, утичући на ниво ензима. Да почнемо да бринемо, неопходно је ако се резултати истраживања открију веома високим индикатором.

Зашто расте ензим?

Индекс хепатичног ензима може се повећати из више разлога. О малом повећању, доктори кажу као флуктуацију која је природна, што се може објаснити терапијом лековима или употребом лоше квалитете производа. Јетра у људском тијелу може се сматрати неком врстом биохемијске лабораторије која одмах одговара на било какве промјене у окружењу, уношење лоше квалитете хране или воде у тело.

Међутим, важно је нагласити да се често, поготово ако су индикатори порасли неколико пута, говоримо о присуству некакве болести јетре. Због биохемијских истраживања, доктори могу тачније изолирати фактор који је изазвао одговарајуће промјене.

Догодило се да с растом ензима јетре људи наилазе на третман лековима који су штетни за јетру. То могу бити лекови против болова или статини који помажу крви да уклања вишак холестерола из тела. Фактор који повећава такве индикаторе, и алкохол се разматра, поготово ако се користи често и неконтролисано. На позадини гојазности може се десити и раст одговарајућих супстанци.

Ако се након тестирања као резултат указује на значајан пораст аланин аминотрансферазе, АЛТ скраћено, онда можемо говорити о погрешној јетре или панкреаса зхелезизстои рада. Ово је хепатитис, панкреатитис, алкохолна тровања. Осим тога, таква слика има низ болести од онколошке природе.

Повишени нивои аспартат аминотрансферазе или АСТ могу да говоре доктору о проблемима са скелетним мишићима или миокардијом. Често пацијенти долазе са одговарајућом напоменом у резултатима тестова који су преживјели инфаркт миокарда, инфективну природу миокарда или миопатију.

Уз истовремено повећање оба индекса, узрок може бити лежи у узимању већег броја лекова и биљних препарата. Са овом ситуацијом људи седају на статинама, сулфонамидима и парацетамолу. Неке биљке не могу бити искључене из фактора ризика. Овај поклопац, Александријски лист и епхедра.

Шта требате знати за труднице

Када су хепатични ензими повишени током трудноће, то није увек питање нека врста патологије. Ствар је у томе што током трудноће женски организам пролази кроз озбиљне промјене. Матерински органи морају радити на два фронта, што утиче на њихово стање.

Током трудноће, АЛТ и АСТ могу достићи до 31 У / л. Ако постоји токсикоза, онда у периоду од 28 до 32 недеље постоји повећање ових цифара. Обично прва два тромесечја сада и онда показују благи излаз из дозволе, али се проблем не узима у обзир. Све се објашњава повећаним оптерећењем јетре.

ГГТ индикатори могу досећи до 36 У / л. У периоду од 12 до 27 недеља трудноће постоји благи пораст, што се сматра нормом. Са снажним повећањем нивоа, може доћи до запаљења у јетри или патологије билијарног система, а изражен је и гестацијски дијабетес врсте шећера.

Говорећи о нормама алкалне фосфатазе, њен ниво може да достигне до 150 јединица. Истовремено, у контексту активног раста плода, који почиње од 20. недеље до тренутка испоруке, постоји благи пораст броја. Озбиљна промена нивоа алкалне фосфатазе се примећује приликом узимања велике количине аскорбинских, антибактеријских препарата спектра, са недостатком калцијума и фосфора у организму.

Шта да радиш кад повећаш

Размотрите да повећање било ког хепатичног ензима може бити само симптоматско, а не као директна патологија која захтева третман. У већини случајева, лекар може идентификовати основни узрок повећања без проблема и одабрати мере које могу исправити овај индикатор.

Ако сте донирали биокемију крви као профилаксу и она је показала повећање ензима, онда бисте требали ићи на консултације с терапеутом. Доктор може да препоручи додатне студије које ће утврдити основни узрок.

Пре свега, без обзира на разлог, пацијенту се препоручује да подеси храњиву храну. Главни задатак такве терапеутске исхране је смањење оптерећења на јетри, смањење нивоа депозита масти у њему, елиминисање токсина и токсина.

За исхрану јетре важно је повећати број поврћа. Можете направити салате од спанаћа, купуса, зеленила. Важно је прилагодити количину производа који садрже антиоксиданте. Додајте у уобичајену исхрану авокада и неколико ораха, јетра ће вам захвалити.

Дневни мени треба да има најмање 50 грама дијететских влакана. Ради се о влакнима. Уз помоћ таквих супстанци, тело може да елиминише "лош" холестерол и нормализује деловање билијарног система. Много влакана садржи воће, ораси, житарице, махунарке.

У контексту третмана, важно је набавити довољно количина протеина. Ствар је у томе да су супстанце са протеинским поретком које се сматрају потребним основама, што нам омогућава да вратимо оштећене хепатоците. Међутим, лекар се мора бавити дефиницијом специфичне протеинске норме. Важно је придржавати се одговарајућег режима пијења током лечења. За један дан морате попити до два литра течности.

Анализе за ензиме панкреаса

Како одредити неуспјех, и гдје започети лијечење?

Анализа ензима панкреаса је једна од првих фаза дијагнозе органа. Проблеми у раду дигестивног система не толеришу преовладавање. За тривијалан на први поглед, тровање може се крије много више застрашујући феномен: панкреатитис, рак, цревне проблеме, жучна кеса, слезина, желудац, итд Било који од ових поремећаја може се манифестовати повраћање, дијареја, мучнина, опстипација - то је скривено. главна потешкоћа у дијагностици. Слични симптоми захтевају детаљније истраживање. Анализа ензима се такође позива да разјасни слику. Повећање или смањење индикатора ће лекару рећи не само могућим узроцима наступања, већ и како наставити даље.

Лабораторијски тестови - помоћ у откривању тајни панкреаса

Улога ензима у здрављу панкреаса

Упркос чињеници да се орган налази иза стомака, назива се панкреас. Његово име дугује чињеници да је у лажној позицији стварно испод, то јест, испод стомака. Додијељене су најважније функције егзокрина и ендокрина.

Спољно, секреторни део тела синтетизује и обезбеђује ензиме, кроз који је обезбеђен варење масти и протеина.

Гвожђе производи липолитичке и протеолитичке ензиме, као и бикарбонате, који потискују киселост желудачног сока.

Оточно ткиво остварује ендокрини карактер. Индукује производњу и секрецију соматостатин и панкреаса полипептида, као и инсулина и глукагона, и регулисање стопу глукозе превоза до ткива.

Упала панкреаса доводи до неуспјеха дигестивног система. Када панкреатитис постане хроничан, ендокрине патологије почињу да се развијају, на примјер, дијабетес мелитус.

Међу главним узроцима запаљеног процеса панкреаса:

Наследне и аутоимуне болести;

Вирусне инфекције, повреде, интоксикација;

Лекови, попут естрогена, фуросемида, азатиоприна, итд.

Дисфункција јетре, жучне кесе.

Прекомерна употреба алкохола.

Код акутних и хроничних панкреатитиса, оштећења органа, пацијенти искусе пецкање и бол у подручју испод сабљаст процеса и повратак на искуство повраћање, са порастом температуре. Као последица тога, постоји панкреасна инсуфицијенција, губитак телесне масе, асцитес.

Ензими произведени од стране панкреаса

Људска панкреаса производи следеће ензиме:

Амилаза, која је део сока панкреаса и раздваја угљене хидрате.

Липаза је саставни део сокова панкреаса који разбија масти.

Протеазе - група ензима који крше пептидне везе између аминокиселина у протеинима (еластаза, Цхимотрипсин, трипсин, карбоксипептидаза а)

Нуклеаза, одговорна за распад нуклеинских киселина;

Стеапсин, који проузрокује разградњу масти.

Референтне вредности: које су норме?

Ц-пептидна норма варира на нивоу: 0,8 - 7,2 нг / мл.

Добра плазма глукоза (ммол / л):

Аланин аминотрансфераза (МЕ / Л):

Гамма-глутамилтр анспептидаза (У / л.):

Укупна амилаза у серуму је нормално између 29 и 99 У / л.

Ц-реактивни протеин, квантитативно (метода високе осетљивости): 0 - 1 мг / л.

ЦА 19-9: 0-34 У / мл.

Укупан билирубин (μмол / л.):

Цхолинестераза у серуму (У / мл):

Мушкарци: 3.94 - 11.4

Жене: 4.63 - 11.4

Горе наведене вредности могу се мало разликовати у различитим лабораторијама. Фокусирајте се на индикаторе назначене у специфичном истраживачком центру.

Који су одступања од норме?

Уколико постоји повећање амилазе, липазе и Ц-реактивног протеина у крви, то указује на акутни панкреатитис. Абоут ендокрине поремећаје показује промену глукозе и Ц-пептида - сигуран знак да се панкреаса ткиво је повређено. Ово је већ карактеристично за хронични инфламаторни процес. Уз повећање ЦА 19-9 онцомаркера и промене у биокемији, постоје сумње на рак на жлезди. Реацтиве панкреатитис и камен у жучној кесици су приказани повећану концентрацију билирубина, липазе, амилазе, гама-ГТ, АЛТ, холинестеразе.

Када се неки од горе наведених показатеља одступа од норме, прерано је говорити о поузданој дијагнози. Пре него што почне са лијечењем, бројне друге студије су обавезне.

Лабораторијска дијагноза панкреаса укључује:

Општи преглед крви. Ако се запали, повишени су ЕСР, сегментирани нуклеарни и штетни неутрофили, леукоцити.

Биокемија крви. Жандрији панкреатитис потврђује прецењени директни или укупни билирубин. Инфламаторни процес такође потврђује повећање индекса серомукоидних, сијаличних киселина, гама глобулина.

Анализе нивоа алфа-амилазе, трипсина, липазе, глукозе.

Урин за амилазу, узорак Ласуса.

Копрограм. Са недостатком ензима, постоје масти, скроб, мишићна влакна и влакна.

Глицоамиласемиц тест.

Сецретин-панцрео је зимински тест.

Тест за толеранцију глукозе.

Поред тога, ако је потребно, могу се прописати и рентгенске и ултразвучне методе, сликање магнетном резонанцом итд.

Биохемијски тест крви за хепатичне ензиме је

Јетра у људском телу врши низ важних функција. У јетри постоји велики број различитих биохемијских реакција, за које се зове "биокемијска биљка организма". Сходно томе, у јетри, велики број

, о чијем дјеловању је могуће проценити стање читавог органа. Одређује се активност ензима, која су повезана са радом јетре

ензимологија болести јетре.

Врсте промена активности ензима код различитих болести Постоје три главне врсте промена у ензимској активности које су карактеристичне за све типове општих патолошких процеса у телу:

  1. повећава активност ензима који су константно присутни у крви
  2. смањење активности ензима који су константно присутни у крви
  3. појављивање у крви ензима који су обично одсутни

Који се ензими користе за дијагнозу болести јетре и билијарног тракта Статус јетре може се процијенити сљедећим ензимима:

  • аминотрансфераза (АСТ и АЛТ)
  • лактат дехидрогеназа (ЛДХ)
  • алкална фосфатаза (АФП)
  • глутамат дехидрогеназа (Глдг)
  • сорбитол дехидрогеназа (СДГ)
  • γ-глутамилтрансфераза (ГГТ)
  • фруктоза монофосфат алдолаза (ФМФА)

Осетљивост ензимске дијагностике код обољења јетре Висока осетљивост ензимске дијагностике објашњава чињеница да концентрација ензима у ћелијама јетре (хепатоцити) је 1000 пута већа него у крви. Ензимодиагностика је важно открити оштећење јетре јавља без жутице (нпр оштећења лека аництериц облик вирусног хепатитиса, хронична болест јетре).
Врсте ензима - мембрана, цитоплаземија и митохондрија

Ензими се могу наћи у мембрани, цитоплазми или митохондријама хепатоцита. Сваки ензим има своје строго место. Једноставно оштећени ензими налазе се у мембрани или цитоплазми хепатоцита. Ова група укључује - лактат дехидрогеназу, аминотрансферазу и алкалну фосфатазу. Њихова активност се повећава у клинички асимптоматској фази болести. Уз хронично оштећење јетре, активност митохондријалних ензима се повећава (

митохондрије - ћелије органеллеа), које укључују митохондријални АСТ. Холестаза повећава активност жучних ензима - алкалне фосфатазе.

Аланин аминотрансфераза (АЛТ, АЛТ) - норме, резултирају болестима јетре

Нормална активност АЛТ у крви мушкараца 10-40 У / л, жене - 12-32 У / л.Разлицхние повећање нивоа АЛТ ацтивити детецтед ин акутног хепатитиса, цирозе јетре, опструктивне жутице, а по пријему хепатотоксичним лекова (отрова, неки

Оштар пораст активности АЛТ-а у 5-10 или више пута је неспоран знак акутне болести јетре. А такво повећање се открива чак и пре него што се појаве клинички симптоми (жутица, бол, итд.). Повећана активност АЛТ-а може се открити 1-4 недеље пре појаве клинике и започети одговарајући третман, без дозволе да се болест развије до краја. Висока активност ензима са таквим акутним обољењем јетре након манифестације клиничких симптома не траје дуго. Ако се нормална активност ензима појави у року од две недеље, то указује на развој великог оштећења јетре.

Одређивање активности АЛТ је обавезан тест скрининга за донаторе.

Аспартат аминотрансфераза (АСТ, АСАТ) - норме, резултирају болестима јетре Максимална активност АЦТ-а се налази у срцу, јетри, мишићима и бубрезима. Нормално, здрава особа има АЦТ активност од 15-31 У / Л код мушкараца и 20-40 У / Л код жена.

Активна активност повећава се код некрозе ћелија јетре. Такође, у овом случају постоји директно пропорционална веза између концентрације ензима и степена хепатоцита оштећења: тј активности вишег ензима, на обимније и хепатоцита повреде. Повећана АСТ активност такође прати акутних инфективних акутни и хронични хепатитис (тровања соли тешких метала и одређених лекова).

Однос АСТ / АЛТ активности се зове коефицијент де Ритис. Нормална вредност де Ритис коефицијента је 1,3. Код оштећења јетре, вредност де Ритис коефицијента се смањује.

За више информација о биокемијској анализи крви за пољопривреднике, прочитајте: Биокемијски тест крви

Лактат дехидрогеназа (ЛДХ) је норма, резултат је болести јетре ЛДХ је широко распрострањени ензим у људском телу. Степен његове активности у разним органима у опадању: бубрези> срце> мишићи> панкреас> слезина> јетра> крвни серум. У серуму постоји 5 ЛДХ изоформи. Пошто се ЛДХ налази у еритроцитима, крв за студију не би требало да садржи трагове хемолизе. У плазми, активност ЛДХ је 40% нижа него у серуму. Нормална активност ЛДХ у серуму је 140-350 У / л.

Код којих патологија јетре повећава се садржај изоформи Због велике преваленције ЛДХ у различитим органима и ткивима, повећање укупне активности ЛДХ није од значаја за диференцијалну дијагнозу различитих болести. За дијагнозу инфективног хепатитиса користи се изоформа ЛДГ 4 и 5 (ЛДГ4 и ЛДГ5). Код акутног хепатитиса активност ЛДХ5 у серуму крви се повећава у првим недељама иктеричног периода. Повећање комбиноване активности изоформи ЛДГ4 и ЛДХ5 откривено је код свих пацијената са инфективним хепатитисом у првих 10 дана. Са холелитиозом без блокаде жучних канала, није било повећања активности ЛДХ. Са исхемијом миокарда, активност укупне фракције ЛДХ повећава се због феномена стагнације крви у јетри.

Алкална фосфатаза (АП) је норма, резултат је болести јетре Алкална фосфатаза се налази у ћелијској мембрани тубуле жучних канала. Ове ћелије тубуле жучних канала имају израстке који се формирају, тзв. четка граница. Алкална фосфатаза се налази на граници с четкама. Стога, оштећењем жучних канала, алкална фосфатаза се ослобађа и улази у крв. Нормално, активност алкалне фосфатазе у крви варира у зависности од старости и пола. Дакле код здравих одраслих, активност алкалне фосфатазе лежи у опсегу од 30-90 У / л. Активност овог ензима се повећава током периода активног раста - код трудноће и код адолесцената. Нормални индекси активности алкалне фосфатазе код адолесцената достижу 400 У / л, а код трудница - до 250 У / л.

Код којих патологија јетра је садржај повећан Уз развој опструктивне жутице, активност алкалне фосфатазе у крвном серуму повећава се за 10 или више пута. Одређивање активности АП се користи као диференцијално-дијагностички тест за опструктивну жутицу. Мањи значајан пораст активности алкалне фосфатазе у крви такође се открива код хепатитиса, холангитиса, улцерозног колитиса, цревних бактеријских инфекција и тиреотоксикозе.

Глутамат дехидрогеназа (Глдг) је норма, резултат је болести јетре Углавном, глутамат дехидрогеназа је присутна у крви у малим количинама, јер је митохондријални ензим, односно налази се интрацелуларно. Степен повећања активности овог ензима открива дубину оштећења јетре.

Повећана концентрација у крви глутамата је знак почетка дегенеративних процеса у јетри узроковане ендогеним или егзогеним факторима. Ендогени фактори укључују туморе јетре или метастазе у јетри, а егзогеним -токсини оштећења јетре (тешки метали, антибиотика, итд) и инфективне болести.

Шмидов коефицијент Заједно са аминотрансферазама израчунава се коефицијент Сцхмидт (ЦИ). КС = (АСТ + АЛТ) / Глдг. Са опструктивном жутицом, Сцхмидт коефицијент је 5-15, са акутним хепатитисом - више од 30, са метастазама туморских ћелија у јетри - око 10.

Сорбитол дехидрогеназа (СДХ) је норма, резултат је болести јетре Нормално, у крвном серуму, сорбитол дехидрогеназа се детектује у количинама у траговима, а његова активност не прелази 0,4У / л. Активност сорбитол дехидрогеназе повећава се 10-30 пута са свим облицима акутног хепатитиса. Сорбитол дехидрогеназа је органски специфични ензим који одражава оштећење хепатоцитних мембрана током почетног развоја акутног процеса или у погоршавању хроничног процеса. γ-глутамилтрансфераза - норма, у којој се патети јетра повећава садржај Овај ензим није присутан само у јетри. Максимална активност γ-глутамилтрансферазе се детектује у бубрезима, панкреасу, јетри и простате. У здравим људима концентрација γ-глутамилтрансферазе је нормална код мушкараца - 250-1800 нмол / л * с, код жена - 167-1100 нмол / с * л. Код новорођенчади, активност ензима је 5 пута већа, а код презрења - 10 пута.

Активност и-глутамилтрансферасе повећала јетре и жучи система, као иу дијабетеса. Активност Највећа ензима прати опструктивна жутица холестаз.Активност и γ-глутамилтрансферасе повећан 10 пута или више током патологија података. Укључивања малигнитет јетре повећава активност ензима за 10-15 пута у хронични хепатитис - 7-глутамил раз.γ веома осетљиви на алкохол који се користи за диференцијалну дијагнозу између вирусне и алкохолне болести јетре.

Одређивање активности овог ензима је најосетљивији тест скрининга, што је пожељније за одређивање активности аминотрансфераза (АСТ и АЛТ) или алкалне фосфатазе.

Информативно одређивање активности γ-глутамилтрансферазе и болести јетре код деце.

Фруктоза-монофосфат алдолаза (ФМФА) је норма, резултат је болести јетре

Нормално, крв садржи трагове. Одређивање активности ФМФ-а се користи за дијагнозу акутног хепатитиса. Међутим, у већини случајева, одређивање активности овог ензима се користи за идентификацију патологије на раду код људи који раде са токсичним хемикалијама из јетре.

У акутним хепатитисом заразне активности фруктоза-монофосфат алдолаза повећава десетоструко, а када су изложене токсине у ниским концентрацијама (хронична тровања токсина) - само 2-3 пута.

Активност ензима у различитим патологијама јетре и жучних канала У табели је приказан однос повећања активности различитих ензима у одређеним патологијама јетре и билијарног тракта.

Тест крви за ензиме

Тест крви за ензиме

Анализа крви за ензиме је главни дио метода успостављања патологија и болести, који се заснива на разјашњавању степена активности ензима. Ове студије се спроводе под јасним смерницама науке која се зове ензимодијагностика. Одвојена група међу методама ове науке представљају дијагностику различитих имунолошких ензима.

Суштина ове методе састоји се у увођењу антитела у људско тело, које, уз помоћ хемијских веза, комбинују са ензимом, формирају антиген са антителом, који се затим лако открива у биолошким течностима. Овај метод промовира квалитативно и квантитативно одређивање присуства одређених ензима у организму. Основни задатак ензимологије је идентификација жаришта гдје је концентрисана патолошка количина ензима. Ово место је патогено у телу.

Такође, велики број ензима је изолован, који су превише активни у присуству умирућих ћелија. Такви ензими су некротичне супстанце које нагло реагују на присуство лезија ткива и органа. Још један ензимски тест укључује тест који открива промјену у нормалној активности ових супстанци, што указује на поремећај у функционисању органа или њихових система.

Када дијагностикујете и откривате дисфункцију ензима или одступања од норми, одмах контактирајте специјалисте и започните лијечење.

Међу главним витално важним ензима су следеће: амилаза, липаза, лактат дехидрогеназа, аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза. Анализе за све наведене ензиме се раде ујутро на празан желудац. За дијагнозу узимајте узорак крви из вене или од првог јутарног урина. Ови ензими производе различите жлезде унутрашњег лучења нашег тела.

Одступања од норме признају се помоћу специјалних лабораторијских транскрипата у року од 1-2 недеље. У случају рецидива и акутног бола, тестови се узимају у било које доба дана, резултати се најављују неколико сати у хитним случајевима. Ако добијете резултате теста, одмах контактирајте специјалисте.

Дијагноза активности амилазе

Требало би почети са амилазом крви, коју производи панкреас и промовише брзи ток варења. Главна функција амилазе је одвајање скроба или гликогена уз формирање коначног производа реакције - глукозе. Најчешћи је због његове активности био алфа-амилаза.

Нормални индекси амилазе у људском телу су: • у крви од 16 до 30 микролитара по литру;

• у урину 28-100 микролитара по литру

Слике о деловању амилазе показују низ патологија панкреаса и различитих облика панкреатитиса. Са нижим нивоом амилазе у урину и крви, пацијенту се може дијагностиковати цистична фиброза или напад панкреатитиса. Повећање индекса амилазе указује на јако тровање алкохолом, заушке, ектопична трудноћа, погоршање панкреатитиса, камења и тумора панкреаса.

И повишена амилаза у урину обавештава о холециститису, апендицитису, панкреатитису или чиру гастроинтестиналног тракта.

Дијагноза активности липазе

Липаза се назива ензим који је укључен у трансформацију масти. Овај ензим показује своју активност само у присуству коензимске колипазе и жучних киселина. У производњи липазе тело користи панкреас, крвне ћелије - леукоците и плућа. Нормални индекси активности липазе у крви су 13-60 У / мл. Тест липазе је специфичнији него код амилазе. Хипер-садржај липазе у крви сведочи о холестази, чирима, дијабетес мелитусу, холециститису, гојазности и гихту. Садржај липазе у липази указује на разне туморе, који углавном утичу на панкреас, на неухрањеност или триглицеридемију.

Главна локација лактат дехидрогеназе је срце, ћелије мишићног ткива, јетра, слезина, бубрези и панкреаса. Лактат дехидрогеназа манифестује своју активност помоћу цинка јона и никотин-амидаденин динуклеотида. Лактат дехидрогеназа претвара млечну киселину у пировску киселину.

У људском телу има 5 фракција овог ензима. На присуство ове или младе врсте се дијагностикује болести.

На пример, са повећањем лактат дехидрогеназе 1 може дијагностиковати инфаркта миокарда идентификовањем јаку активност фракција 4 и 5 може одредити хепатитис. Нормална лактат дехидрогеназе у телу одрасле особе је 140-350 У / Л, ау новорођенчади - 400-700 У / Л. Узроци повећане лактат дехидрогеназе у телу може се сматрати као инфаркт миокарда, цирозе јетре, тумори, леукемије, панкреатитис, болести бубрега, анемије и хепатитиса.

Дијагноза активности аланин аминотрансферазе и аспартат аминотрансферазе

Аланин аминотрансфераза је ензим који олакшава кретање аминокиселина из једног молекула у други. Овај ензим делује у присуству витамина Б6 и синтетизира се углавном у ћелијама бубрега, јетре, мишића, срца и панкреаса. Из тога следи да је садржај овог ензима у крви изједначен на нулу. Нормални садржај овог ензима код мушкараца је до 40 У / л, а код жена до 32 У / л.

Висок садржај аланин аминотрансферазе указује на цирозу, жутицу, рак јетре, опекотине, срчани удар и хепатитис. Смањивање активности указује на цирозу и некрозу јетре.

Уз аспартат аминотрансферазу, витамин Б6 ради и на пару. Аспартат аминотрансфераза се првенствено налази у митохондријама и цитоплазми ћелија. Нормални садржај овог ензима је: за мушкарце 15-31 У / л, а за жене 20-40 У / л.

Аспартат аминотрансфераза повећава се у случајевима хепатитиса, алкохолизма, мононуклеозе, рака јетре, цирозе, холестаза и инфаркта миокарда. Поред тога, повећање активности овог ензима изазива опекотине, топлотне капи, трауме, тровања и смањење оштећења јетре и недостатак витамина Б6.

Дијагноза активности алкалне фосфатазе

Алкална фосфатаза је ензим ћелијских мембрана који се налазе углавном у жучним каналима. Главна улога овог ензима захтева размена фосфорне киселине. Има различите облике: плаценталне, неспецифичне и цревне. Алкална киселина помаже у дијагнозирању предозирања витамина Ц, недостатку калцијума и фосфора, билијарног тракта и болести јетре, поремећаја панкреаса и болести костију.

Норма садржаја овог ензима у људском телу је: код одраслих 30-90 У / Л, код адолесцената 400 и мање Уг / Л, а код трудница до 250 У / Л. Повећање алкалне фосфатазе сведочи о хипертироидизму, болестима крви, рахитису, жутици, туморима костију и болестима јетре, бубрезима и плућима. Ниска активност алкалне фосфатазе указује на анемију, недостатак хранљивих састојака, хипертиреозе и поремећаје костних костију.

Запамтите да се ови тестови дају на празан стомак са одређеном исхраном 24 часа пре одласка у болницу. Састоји се из одсуства масних, зачињених и пржених намирница у исхрани.

У случају било каквих абнормалности након добијања дешифрираних резултата, одмах се обратите лекару.

(Нема гласова) Лоадинг.

Биокемијски тест крви, ензими крви. Амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, лактат дехидрогеназа, алкална фосфатаза - повећање, смањење индекса. Узроци кршења, тумачење анализе.

Хајде да размотримо шта је дата комплексна структура, ензим. Ензим састоји се од два дела - самог протеина и активног центра ензима. Протеински део назива се апоензимом, а активни центар се зове коензим. Цео молекул енцима, односно апоензим плус коензим се назива холоензимом. Апоензим је увек представљен искључиво протеином терцијарне структуре. Терцијарна структура значи да се линеарни ланац амино киселина трансформише у структуру комплексне просторне конфигурације. Коензим може бити представљен органским супстанцама (витамин Б6, Б1, Б12, флавин, хеме итд.) Или неоргански (метални јони - Цу, Цо, Зн, итд.). У ствари, убрзање биокемијске реакције врши коензим.

Шта је ензим? Како функционишу ензими?

Супстанца на којем ензима делује, супстрат се зове, и супстанца, која се добија реакције, производ се зове. Често су имена ензима се формира додавањем крај - Асе на име подлоге. На пример, ћилибарне - цепа сукцинат (ћилибарна киселина), лактат дехидрогеназе - цепа лактата (млечне киселине) и т.д.Ферменти подељен у неколико типова зависно од типа реакције да убрза. На пример, дехидрогеназе се врши оксидација или редукција, носио хидролазе цепање хемијску везу (трипсина, пепсин - дигестивни ензими), етц.

Сваки ензим убрзава само једну специфичну реакцију и делује под одређеним условима (температура, киселост медија). Ензим има афинитет за свој супстрат, то јест, може радити само са овом супстанцом. Препознавање "сопственог" супстрата обезбеђује апоензим. То значи да се процес ензима може представити на овај начин: апозензом препознаје супстрат, а коензим убрзава реакцију познате супстанце. Овај принцип интеракције називао је интеракцију лиганд-рецептора или интеракцију са кључем-блокадом. То јест, и појединачни кључ је погодан за браву, а поједини супстрат је погодан за ензим.

Амилазу производи панкреас и учествује у слому скроба и гликогена у глукозу. Амилаза је један од ензима укључених у варење. Највећи садржај амилазе налази се у панкреасу и пљувачним жлездама.

Постоји неколико врста амилазе - α-амилаза, β-амилаза, γ-амилаза, чија је активност α-амилазе најчешће препозната. То је концентрација ове врсте амилазе која се одређује у крви у лабораторији.

У људској крви постоје две врсте α-амилазе - П-тип и С-тип. У урину је 65% П-типа α-амилаза, ау крви до 60% је С-тип. П-типа урина α-амилаза у биохемијским студијама се зове диастаза, како би се избегла конфузија.

Активност α-амилазе у урину је 10 пута већа од активности α-амилазе у крви. Одређивање активности α-амилазе и диастазе користи се за дијагнозу панкреатитиса и одређених других болести панкреаса. У хроничном и субакутном панкреатитису се користи одређивање активности α-амилазе у дуоденалном соку.

  • активност дијастазе урин (амилаза)

Повећање амилазе у крви се открива под следећим условима:

  • на почетку акутног панкреатитиса, максимум се постиже после 4 сата од појаве напада, али се смањује на нормалу на 2-6 дана од појаве напада (пораст активности α-амилазе је могућ за 8 пута)
  • уз погоршање хроничног панкреатитиса (у овом случају се активност α-амилазе повећава за 3-5 пута)
  • у присуству тумора или камења у панкреасу
  • акутна вирусна инфекција - мумпс
  • алкохолно тровање
  • ектопична трудноћа
Када је повећана амилаза у урину? Повећање концентрације амилазе у урину се развија у следећим случајевима:
  • код акутног панкреатитиса постоји повећање активности дијастазе у 10-30 пута
  • уз погоршање хроничног панкреатитиса, активност дијастазе се повећава 3-5 пута
  • са инфламаторним болестима јетре постоји умерено повећање активности дијастазе у 1,5-2 пута
  • акутни аппендицитис
  • холециститис
  • опструкција црева
  • алкохолно тровање
  • крварење од улкуса гастроинтестиналног тракта
  • у лечењу сулфаниламидних лекова, морфина, диуретика и оралних контрацептива
Са развојем укупне некрозе панкреаса, рака панкреаса и хроничног панкреатитиса, активност α-амилазе се не може повећати. Постоје стања тела у којима се активност α-амилазе може смањити. Низак степен диастазе у урину је откривен код тешке наследне болести - цистичне фиброзе.

У крви, смањење активности α-амилазе је могуће после напада акутног панкреатитиса, са панкреатичком некрозом, као и са цистичном фиброзом.

Упркос чињеници да α-амилазе је присутан у бубрезима, јетри и панкреасу, одређивање његове активности се углавном користи у дијагностици панкреаса болести. Да би се одредило активност амилазе даје крв из вене ујутро, на празан стомак или средишњем делу јутарњег урина. Прије ноћи пре узимања теста, избегавати масно и зачинску храну. У акутни панкреатитис наступу крви из вене, а урин дељење на суток.В независност времена тренутно користи у већини лабораторија ензимске методе за одређивање амилазе. Овај метод је прилично тачан, врло специфичан и траје кратко време. СТРУКТУРА, видове и функције липаза липаза - је један од дигестивних ензима који учествује у цепања зхиров.Длиа рад овог ензима захтева присуство жучних киселина и коензима зове колипаза. Липазу производе различити људски органи - панкреаса, плућа, леукоцити. Највећа дијагностичка вредност је липаза, која се синтетише у панкреасу. Стога се одређивање активности липазе користи првенствено у дијагнози болести панкреаса.

У уринима здравих особа, липаза је одсутна!

Липаза у дијагностици обољења панкреаса за дијагностиковање обољења панкреаса липазе је више специфичан тест од амилазе, јер је њена активност је нормалан ектопична трудноћа, акутни апендицитис и свиња јетре. Стога, када сумња панкреатитиса повољног за одређивање активности липазе и амилазе одновременно.Повисхение серуму липазе код акутног панкреатитиса вероватно од 2 до 50 пута норме. За идентификацију екацтли акутни алкохолни панкреатитис се користи однос липазе и амилазе, при чему ако је однос већи од 2, онда се случај панкреатитиса, несумњиво алкохол проискхозхденииа.Повисхение амилазе у крви јавља после 4-5 сата после појаве акутног панкреатитиса, достигавши максимум после 12 -24 сата и остаје подигнута 8-12 дана. Са развојем серума акутног панкреатитиса липаза активност може раније повећане и важније од амилазе. Под којим условима се повећава липаза активност у серуму: Такође је могуће повећати активност липазе у трауми, повреде, операције, фрактуре и бубрежном инсуфицијенцијом. Међутим, повећана активност липазе под овим условима није специфичан за њих, тако да је се не користи дијагноза ових обољења. Смањење серума липаза активности примећен у туморима различитог локализације (изузев панкреаса), уклонио панкреас, неухрањености или наследног триглитсеридемии. Да би се одредило липаза активност даје крв из вене ујутро, на празан стомак. Ноћу пре теста, не узимајте масноћу, зачињену и зачињену храну. У хитним крви из вене предаје независно од доба дана и претходног подготовки.В садашњем времену се одредила активност липаза се најчешће користи имунокемијска метод или ензимска. Ензимска метода је бржа и захтева мање квалификације особља. Лактат дехидрогеназе (ЛДХ) - ензим који је садржан у ћелијама цитоплазма бубрега, срца, јетре, мишића, слезине, панкреаса. Коензим ЛДХ су цинком јони и никотинамид аденин динуклеотид (НАД). ЛДХ учествује у метаболизму глукозе, катализују конверзију лактата (млечне киселине), пируват (пирувична киселина). Серум има пет изоформе фермента.ЛДГ1 и ЛДГ2 изоформе срчаног порекла која се садржани првенствено у срцу. ЛДХ3, ЛДГ4 и ЛДГ5 - хепатичног порекла.

За дијагнозу различитих болести, одређивање активности ЛДХ изоформи је информативније. На пример, код инфаркта миокарда постоји значајно повећање ЛДХ1. За лабораторијску потврду инфаркта миокарда одређен је однос ЛДХ1 / ЛДХ2, и ако је овај однос већи од 1, онда је особа имала инфаркт миокарда. Међутим, такви тестови се не користе широко због својих високих трошкова и сложености. Обично је одређена укупна активност ЛДХ, што је збир укупне активности свих ЛДХ изоформи.

ЛДГ у дијагнози инфаркта миокарда

Размотрите дијагностичку вредност одређивања укупне ЛДХ активности. Одређивање лактат дехидрогеназа активности се користи за покојног дијагнозу инфаркта миокарда, јер пораст његове активности развија након 12-24 сати након напада, а може се одржавати на високом нивоу до 10-12 дана. Ово је веома важна околност приликом испитивања пацијената који су након напада били примљени у болницу. Ако је незнатан пораст активности ЛДХ, онда имамо посла са малом фокалном инфаркт ако, напротив, повећању активности за дужи период - тако да се ради о огромним инфаркте.У пацијената са ангином повећава ЛДХ активност у првих 2-3 дана након напада.

ЛДХ у дијагнози хепатитиса

Активност укупног ЛДХ може се повећати са акутним хепатитисом (због повећања активности ЛДХ4 и ЛДХ5). У овом случају активност ЛДХ у крвном серуму повећава се у првим недељама иктеричког периода, односно у првих 10 дана. Нормални ЛДХ код здравих људи:

Могуће је повећати активност ЛДХ код здравих људи (физиолошких) након физичког напора, током трудноће и након уношења алкохола. Кофеин, инсулин, аспирин, ацебутолол, цефалоспорини, хепарин, интерферон, пеницилин, сулфонамиди такође узрокују повећање активности ЛДХ. Због тога, када узимате ове лекове, морате размотрити могућност повећане активности ЛДХ, што не указује на присуство патолошких процеса у организму.

Генерално, повећање активности ЛДХ у серуму може бити откривено следећим патолошким условима:

  • инфаркт миокарда
  • акутни хепатитис (вирусни, токсични)
  • цироза јетре
  • канцерозни тумори различите локализације (тератоми, дисперминоми јајника)
  • мишићна траума (руптуре, фрактуре, итд.)
  • акутни панкреатитис
  • патологија болести (пиелонефритис, гломерулонефритис)
  • хемолитичка анемија, дефицијент Б12-а и анемија дефицијенције фолата
  • леукемија
ЛДХ може имати смањену активност против уремије (повећана концентрација уреје). Да би се утврдила активност ЛДХ, крв излази из вене, ујутро, на празан желудац. Не постоји посебна исхрана или ограничења пре испоруке. ЛДХ је присутан у еритроцитима, тако да серум за студију треба да буде свеж, без трагова хемолизе. Тренутно је активност ЛДХ најчешће одређена ензимским методом, која је поуздана, специфична и довољно брза. Аланин аминотрансфераза (АЛТ, АЛТ) - ензим који се односе на аминотрансфераза (трансаминазе) која се бави трансфер једне амино киселине са биолошким молекулом на друго. Пошто име ензима садржи аминокиселин аланин, то значи да овај ензим носи амино киселину аланин. Коензим АСТ је витамин Б6. АЛТ се синтетише у ћелијама, тако да је њена нормална активност у крви ниска. Претежно се синтетише у ћелијама јетре, али је такође присутан у ћелијама бубрега, срца, мишића и панкреаса.