Бол у апендицитису

Оперативне интервенције за акутни апендицитис (аппендецтоми) представљају највећи проценат у активностима општих хируршких одељења. Да би се исправно дијагностиковала, лекар треба добро да позна симптоме болести, оријентишући се тамо где је бол у апендицитису локализован.

Исправите оне који су заинтересовани за "како боли аппендицитис". Пошто је аппендицитис назив болести, апендикуларни процес (такође се зове црв) може бити болестан. Добро је рећи "како и где додирни бол".

Нису сви људи имали вермиформни додатак који се налази у десном делу илеа. Поузданост водећих клиничких знакова се креће од 25 до 75%. У дијагнози треба узети у обзир читав спектар манифестација. Размотрићемо водећу улогу синдрома бола.

Природа болова током класичног напада апендицитиса

Болест се карактерише акутним почетком. Човек на позадини опште доброг стања здравља одједном осећа бол у стомаку, неки се пробудили ноћу од изненадног бола. Код неких пацијената, они су одмах локализовани у илиак региону удесно.

У ½ случајева, бол са апендицитисом се јавља око пупка или кроз абдомен, почиње епигастричком зоном, а након неколико сати се помера у илеум. Овај симптом назива се симптом Коцхер-а, сматра се типичним за деструктивни апендицитис. Са другим болестима практично се не примећује.

Интензитет бола је умерен, код одраслих, опште стање се мало разликује. Не постоји присилна ситуација. Они су трајни, али су толерантни. То је због фокуса упале у процесу апендикула. Постепено повећава интензитет.

Болови су смањени или привремено уклоњени лековима са аналгетским дејством, а затим се поново појављују. Размишљајући о томе шта да раде у таквој ситуацији, људи често примењују бочицу са топлом водом до стомака.

Ово узрокује непоправљиву штету. Инфламаторни процес постаје интензивнији и промени се на перитонеуму. Пацијент улази у болницу са знацима гангренозног апендицитиса и перитонитиса.

У првој фази болести палпација желуца је блага и болна јасно је дефинисана у илиак региону удесно, уништавање (руптура зидова) прати знакови перитонитиса:

  • абдоминални мишићи напети (крути);
  • десна страна заостаје приликом дисања.

Ако пацијент развије флегмоноус облик апендикитиса уз формирање емпијеме, болови одмах се локализују у зони илеума удесно, али се развијају спорије у времену. Болест достиже максималне манифестације у року од неколико дана.

У просеку, за 3-5 дана природа бола са апендицитисом се мења пулсирајућим (примедбе које се "повлаче у страну"). Опште стање се прогресивно погоршава у позадини високе температуре.

Који клинички знаци користе доктори да препознају бол у додиру?

Испитивање пацијента са притужбама на абдоминални бол, доктори провјеравају симптоме иритације предњег абдоминалног зида и париеталног перитонеума. Бол у апендицитису изазива потрес мозга, кашља, ходања. Они не остану дуго у пројекцији додатка. Главни разлог је укључивање перитонеума у ​​запаљење.

Постоје препознати и доказани симптоми у пракси, који су утврђени именима аутора. Посебно су вриједни у дијагнози, јер су им били понуђени у доби без других могућности за преглед пацијента.

Ево најчешће коришћених знакова хирурга:

  • Сеткина-Блумберг - успорени ручни притисак је направљен у илиак региону удесно, а онда се брзим покретом прекида, у овом тренутку може се повећати бол са апендицитисом.
  • Раздолски - перкусије (светло треперење) напухнутог стомака, стимулишући синдром бола.
  • Воскресенски - кошница или кошуља пацијента, која је причвршћена за стомак, испружена је, доктор изводи другу руку у правцу од епигастрије до илеума са десне и леве стране. Бол је бољи када је рука изнад области илиак на десној страни. Овај симптом је повезан са васкуларним преливом апендикса, тако да је позитиван пре развоја перитонитиса.
  • Ситковски - локални бол се интензивира ако пацијент преузме лажну позицију са леве стране.
  • Ровзинга - доктор прави јогглинг покрете у левој илеал зони. У овом случају, ребра длани стисне сигмоидну колону у доњем делу. Постоји реверзно кретање садржаја дебелог црева, притисак унутар цецума и вермиформног додатка повећава, што повећава бол.

Синдром бола код атипичних облика болести

Посебности анатомских варијанти локације апендикуларног процеса одређују зашто је код значајног броја пацијената синдром бола атипичан за локализацију, манифестацију.

Ретроцесална локација (иза цецума) је најчешћа (32% случајева) после опадања (63%). Пошто је додаци поред јаке, ледвених мишића, десног бубрега, болест преузима маску других патологија. Обично бол почиње епигастријом, а затим се помера на десну страну или доњи део леђа.

Потешкоће се стварају откривањем чак и деструктивних облика упале. Нема симптома иритације перитонеума. Понекад се открива тензија у мишићима доњег леђа. У дијагнози помаже позитивни симптом Образтсова - повећан бол приликом подизања десне ноге.

Приликом додавања карлице, додаци се односе на цревни (сигмоидни и ректум), бешике и додаци материце код жена. Манифестације бола постају сличне колитису - грчевима.

Ако боли у лијевој зони лила, настају услед запаљења и грчева доњих делова дебелог црева. У почетку, напад се локализује у епигастриуму, затим пролази у препоне или у зону изнад пубиса. Напетост мишића перитонеума је често одсутна. У таквим случајевима, апендицитис може бити сумњао само на ректални преглед, жена прегледа гинеколог.

Под-хепатична локализација је ријетка, али се разликује у значајним потешкоћама у дијагнози. Тешко је разликовати који је бол изазван атипичном локацијом додира, који су запаљење жучне кесе.

Да не угрози здравље пацијента у операцији, уобичајено је лијечење апендицитиса или холециститиса 24 сата конзервативно. Ако бол не нестане, ради операције, дијагноза се врши само током операције.

Синдром бола са апендицитисом код трудница и деце

Приликом трудноће, апендицитис може настати у било ком тренутку. Болни синдром се може сматрати угроженим побачајима. У другој половини, раст материце узрокује да се купола цецума помера нагоре. Локализација болова се креће вишим до десног хипохондрија. Када палпација има потешкоћа.

Прикривене знакове бола треба тражити када се додатак налази иза материце. Тада је нежност стомака незнатна.

Постоји све већи ризик од погрешне дијагнозе. Код деце, бол се ријетко локализује, брзо се шири преко абдоминалног зида, манифестује се као контракције.

Болест се наставља као инфективни гастроентеритис, дисентерија. Стомак је сумњив. Тешко је открити знаке иритације перитонеума иза грубе струје. Код старијих, напротив, бол у стомаку није јако интензиван. Напетост мишића абдоминалног зида може бити одсутна чак иу деструктивним облицима.

Које болести треба разликовати од болова у апендицитису?

Диференцијална дијагноза се обавља са болестима органа који се налазе на десној страни у близини орјак региона. Међутим, није довољно фокусирати само на природу болова, потребно је узети у обзир историју пацијента, податке истраживања.

Акутни аднекитис са десне стране (упала додаци материце) узрокује бол у препуној десној и доњем делу стомака. Оваква локализација је могућа код пелвичне локације апендицитиса.

  • пацијент са акутним апендицитисом не може бити болест неколико дана, након 1-2 дана процес прелази у перитонитис;
  • са аднекитисом, жене знатно дуже болују, консултујте лекара након 5-7 дана;
  • аднекитис је хронична болест, бол се интензивира током периода погоршања, повезан је са кршењем менструалне функције неколико месеци, неплодношћу;
  • палпација абдомена је безболна, ригидност мишића није типична, нема смањених симптома.

Са апоплексијом јајника, прекид трудноће у тубалама, тешки бол у доњем делу стомака и са стране лезије обично се повезује са физичким стресом, чином дефекације. Жена има знаке унутрашњег крварења (вртоглавица, несвестица, пад крвног притиска).

Напад десне стране колчне болечине одмах почиње са тешким болом, зрачењем доњег леђа, препона, бутине, препона. Пацијенти, за разлику од апендицитиса, узбуђени су. Обратите пажњу на дисурне симптоме, појаву крви у урину, смањујући бол након употребе антиспазмодика, самоповршавање напада после камена.

Упале десног бубрега (пиелонефритис) прате тупи распируиусцхими болови у доњем леђима, напади су могући са калкулозном врстом болести. Истовремено, знаци интоксикације, температуре, мучнине, повраћања се повећавају. Нема симптома иритације перитонеума. Специјалиста је у стању да палпати проширени и болни бубрег у витким пацијентима.

Интестиналне инфекције сличне су атипичном току апендицитиса у карличној и медијалној позицији додира. Карактеристика повлачења синдрома бола у позадини. Главно оптерећење изазива повраћање, висока грозница, тешка интоксикација, дијареја, губитак течности.

Акутне заразне болести узроковане салмонелом или шигелом, имају везу са инфективним производима, контакт са пацијентима. Почните са дијарејем, након чега следи бол у стомаку. Са апендицитисом, бол се јавља први.

У диференцијалној дијагнози апендицитиса, морамо узети у обзир и ријетке болести: запаљење дивертикулума Мецкела, Црохнове болести (терминални илеитис). Клинички су откривени током прегледа црева током операције.

У операцији је усвојено правило обавезне контроле надлактице над метром од илеокецалног угла, ако је додатак непромењен или катарен ако се сумња на апендицитис.

Пажљива процена симптома вам омогућава да изаберете праву тактику лечења. Ако је потребно, лекари користе савет гинеколога, гастроентеролога, специјалисте заразне болести. На питање "Може ли апендицитис бити болесан недељу дана", сигурно ћемо одговорити да са таквим манифестацијама морамо тражити неку другу болест. Лабораторијске и инструменталне методе омогућавају да потврди или искључи сумњу на апендицитис.

Апендицитис: узроци, симптоми код одраслих, где се аппендик налази у лицу (слика) и како боли са апендицитисом

Прилог Да ли је процес цекума, величине око 9 центиметара, који има облик у облику црва? Његове дужности - производња сокова црева, одржавање оптималне интестиналне микрофлоре, ојачавање имунитета. Верује се да функција овог органа није нарочито витална за тело, тако да се сјећамо гдје се аппендик налази у сваком од нас, тек када се деси запаљење овог аппендицитиса. Апендицитис - Акутно запаљење додатног ткива, који хитно захтева хируршку интервенцију.

Узроци и фактори који изазивају апендицитис

Апендицитис не бира људе, сви су јој изложени, без обзира на пол и старост. До сада нису утврђени тачни разлози његовог појаве - за сваку особу су индивидуални, немогуће је издвојити једини разлог за све пацијенте. Главни фактори који могу изазвати ову болест су:

  • затварање апендикса на улазу у ректум, што доводи до запаљења зидова додатка. Може проузроковати различита инострана тела, слабо разређену храну, фосилне фекалије и присуство адхезија;
  • присуство патогених бактерија (стрептококи, стапхилоцоццус и Есцхерицхиа цоли), који, када имунитет апендектиса погоршава, успешно продире у слузокожу органа;
  • присуство у процесу фусобактерија, способан у врло кратком временском периоду да изазове тешке гнојне-запаљиве процесе;
  • цревних обољења изазване инфекцијама и паразитима (туберкулозе, тифуса).
  • предиспозиција тијела на честе констипације (контаминирана црева - најбоље место за активацију бактерија);
  • неухрањеност са високим садржајем протеина и недостатцима у биљној храни, преједање;
  • абдоминална траума, хередит.

Симптоми апендицитиса

Локализација тешких болова код акутног упале додатка зависиће од тога где се апендицитис налази у човеку. Готово свака особа зна с које стране додатак је: код већине пацијената налази се на десној страни, између пупка и орума. Постоји ретка локализација додатка у доњем делу карлице или десном хипохондријуму. Па, веома ретки случајеви - лева страна уређења органа у "огледалима".

Напад почиње са тупим болешћу (главним симптомом) у пупку, са често тешком дефиницијом његове локализације. Лутајући акутни бол траје до 10-12 сати, а онда се синдром бола помера директно на место апендикса. Такође, бол се може давати у хипохондријуму, доњем делу леђа, ингвиналном пределу и ногу

Додатни уобичајени симптоми:

  • повећање телесне температуре на 38 степени, мрзлица;
  • присуство влажног језика код особе са лаким премазом;
  • дијареја или запртје, мучнина, честа појава повраћања;
  • повећан умор, слабост, смањен апетит, палпитације срца;
  • смањење интензитета бола, у зависности од положаја тела; повећан бол током кијања и кашљања.

Иако већина знакова апендицитис код мушкараца и жена има много заједничког, ипак постоје одређене особине симптома у свакој категорији. Ово је велика помоћ у вођењу тачне и квалитативне дијагностике.

Дијагностиковање упале додатка код женске популације је прилично тешко, јер симптоми апендицитис код одраслих жена су веома слични болу гинеколошког порекла. На почетку напада, болови се бубе и повлаче, остављајуци леву или десну страну, у пределу ребра. Да би се искључила гинекологија, требало би обратити пажњу на додатне симптоме који скоро никада нису присутни код "женских" болести.

Знаци апендицитиса код одраслих жена:

  • повећани симптоми бола приликом кашљања и смеха, тешкоћа у ходању (због ширења бола);
  • повраћање, мучна мучнина и дијареја;
  • чврсти стомак (напетост зидова услед запаљеног процеса);
  • губитак апетита, општа слабост, подизање телесне температуре на 38 степени;
  • у већини случајева, време почетка напада - ближе вечери или ноћи (догада се спонтано, без икаквих прекурсора).

Врло чести случајеви слепог црева током трудноће, јер је проширена материца притисне на свим околним органима (не рачунајући прилогу), омета њихову нормално снабдевање крви. Већина симптома запаљења слепог црева код трудница (тежине у стомаку, "Окамењени стомака", сталном мучнина, отежано дисање), се сматрају нормалним физиолошким процесима код трудница, која често резултира крајем дијагностици слепог црева.

Симптоми код одраслих мушкараца такође имају специфичне знакове:

  • локализација болова кроз абдомен;
  • честе непријатне сензације у анусу;
  • повећан бол приликом подизања десне ноге или руке;
  • погоршање болова приликом покушаја скакања на једну десну ногу;
  • држећи десну страну стомака због болова у кашљу, кијање, промену положаја тела.

Клиничке фазе апендикитиса

Због индивидуалних анатомских карактеристика локације апендикса, постоји неколико клиничких облика ове упале:

  • Акутни апендицитис:
    • катарални (оштећење слузног слоја процеса)
    • флегмоноус (пораз субмуцоса, акумулација гнуса)
    • гангренозна (некроза зидова додатка)
    • перфориране (уништавање зидова додопада, протока гнева у абдомену шупљине)
  • Хронични (примарни или понављајући);
  • Компликовано:
    • запаљење абдоминалне шупљине (перитонитис);
    • концентрација гњава у перитонеуму (абсцес);
    • запаљење порталске хепатичне вене;
    • апендикуларна инфилтрација (спаја се с другим органима у близини додатка).

Дијагностика

Када започнете дијагностиковање упале додатка, користите осећај и визуелну контролу. Истовремено, појављују се болне осјећаји када притискају доњи абдомен са десне стране, стомак постаје напет, повећава се бол у десном дијелу и када се пацијент обрне на лијеву страну. Али то увек не омогућава прецизно дијагностицирање болести.

Осим тога, пацијент се шаље за детаљну анализу крви и урина (откривање повишених нивоа леукоцита и ЕСР). У случају сумње у дијагнозу, користе се ултразвук, компјутерска томографија и МРИ. Дијагностичка лапароскопија се такође може извести - преглед кроз отвор у абдомном зиду стомака помоћу сонде опремљене камером.

Постоје додатне студије које помажу у прављењу дијагнозе код жена:

  • вагинални преглед са задржавањем грлића материце (дијагноза апендикитиса се потврђује у одсуству повећања болова);
  • притисак на површину испод пупка у леђном положају (уз упале додатка примећује се повећан бол када се устану).

Дијагнозе запаљење слепог црева симптоме код мушкараца са могуће спонтано повлачењем десни тестис (Лароцк симптома) и открива јаку нелагодност уметности повлачењем скротум (Кронова симптома).

Тешкоће у идентификацији апендицитиса код дјеце млађе од пет година узроковане су чињеницом да симптоми ове болести нису толико изражени код одраслих као код одраслих. Често упала додатка може бити маскирана за пробаву. Дете често не могу објаснити где тачно и како стомак боли. Главне смјернице за утврђивање болести у овом случају требале би бити дијареја, висока температура и обучени језик.

Карактеристична карактеристика потицаја апендицитиса код старијих особа је одсуство синдрома бола, што је узрок неактивности пацијената, њихова касна примена за медицинску помоћ. Стога, у овој групи пацијената врло често се јављају све врсте компликација ове патологије.

Лечење апендицитиса

Због велике вјероватноће компликација, лечење (уклањање) апендицитиса врши се искључиво хируршким методом. Изводи се одмах након потврде дијагнозе. Операција се врши под општом анестезијом, уз помоћ резова (лапаротомија) или пунктура (користећи ендоскопске инструменте). У неким врстама апендицитиса, лапароскопија је могућа. У присуству компликација, отворени су сви слојеви абдоминалног зида.

Првих дванаест сати након операције пацијенту се прописује усаглашеност са постељином и апстиненција од хране, прописује се антибактеријска терапија. Системски мењање прелива и одвода за одлив течности из перитонеума. Трајање периода опоравка је од 7 до 14 дана, зависи од стадија оперисане болести и присуства пратећих патологија. Пре него што се операција одвија, пре пацијента ће се моћи вратити у нормалан живот.

Превенција

Да би се спречио апендицитис, постоји много једноставних и приступачних метода. Будући да је апендицитис компонента дигестивног система, главна превенција ове болести је успостављање правилне исхране.

Да би се избегло запаљење додатка, у исхрани сваке особе мора бити присутно влакно. Због својих влакана, служи као средство за чишћење зидова црева, а самим тим и гаранција да ће додаци остати без контаминације. Ваша храна треба да садржи све врсте воћа и свежег поврћа, печурки, махунарки и зеленила. Такође, не занемарујте киселе млечне производе, који ће, захваљујући њиховим корисним бактеријама, брзо помоћи у јачању имунитета. Али семе и бобице са јама су непожељни састојци ваше исхране.

Осим тога, морате минимизирати присуство констипације - један од главних узрока интоксикације организма. За то, двадесет минута пре јела, пијете чашу топле воде. На овај начин, морате додати активни начин живота који ће помоћи правилном функционисању унутрашњих органа.

За превенцију апендицитиса, није превише променити режим пијаније. Вриједи јести више чистије воде, биљних одјека и инфузије. Вода савршено подмлађује тело и одлично средство за чишћење црева.

Прогноза

Генерално, прогноза у лечењу апендицитиса је повољна. Ако пацијент буде благовремено третиран за медицинску негу, компликације након операције су мало вероватне. У третману патологије касније, упале додатка могу проћи у друге унутрашње органе или изазвати перитонитис. Истовремено, организам је изложен смртној опасности, а природа предвиђања зависи од стања организма и вештине хирурга. Због тога је изузетно важно провести благовремено испитивање и добити квалификовану медицинску негу.

Где се налази аппендицитис, који су рани знаци и природа болова?

Апендицитис је врло уобичајена патологија абдоминалних органа, који није осигуран од стране било ког представника човечанства. Развој болести захтева хитну хируршку интервенцију. Због тога је благовремена апликација за медицинску негу постала одлучујући фактор у повољном исходу у третману такве патологије као што је апендицитис.

Шта је апендицитис, где се налази и како боли?

Апендицитис у медицинској терминологији односи се на болест праћена развојем запаљеног процеса додатка - место цецума.

Многи су заинтересовани за место где се налази аппендицитис, јер се локализација болова у случају болести одређује управо због локације додатка. Међутим, изненађујуће то може звучати, анатомска локација процеса ректума је двосмислена. Постоји неколико опција, упоредивих са нормом:

  • одмах испод подручја на којем се надоле налази слепе, односно на граници доње и средње трећине линије која се креће од илеума до пупка. Са таквом класичном анатомијом веома је једноставно погодити од ког дела бочног апендицитиса: наравно, са десном;
  • у карличном региону: сензације болова у овом случају су локализоване у доњем дијелу абдомена;
  • ван абдоминалне шупљине: синдром бола изражен у лумбалној регији;
  • иза стомака: у случају таквог уређења додатка, врло је тешко рећи у којој области ће пацијент осјетити бол.

Када се дијагноза поставља, пацијент се увек пита о томе како боли апендицитис.

Врло често пацијенти указују на веома широку област - отприлике средњи део стомака, тврдећи да се синдром бола протеже од центра до периферне зоне.

Симптоматска болест код одраслих

Без обзира на то где се аппендицитис налази у одређеном клиничком случају, симптоми развоја патологије су слични (само је локализација бол различита). Они су циклични, прогресивни у природи. Табела испод показује главне знаке болести, зависно од тренутне стадијума болести:

Где је додаци и како боли упалама?

Додатак је вермиформни додатак цецум-а. Инфламаторни процес у њему прати бројни симптоми. Карактеристична карактеристика ових знакова су значајне разлике у њиховој манифестацији код особа различитих старосних група, мушкараца и жена, трудница.

Поред тога, постоје појединачне особине локализације органа, због чега многи људи имају питање о којој се страни апендицитис може манифестовати. На крају крајева, сви се могу осећати на различитим местима.

Да би се разумела локација апендикса код људи и шта узрокује упалу, препоручљиво је упознати са информацијама о овом органу.

О болести

Патологија се јавља у акутној или хроничној форми. Друга опција је ретка. Третман упаљеног додатка конзервативним методама врши се само у изузетним ситуацијама, када операција није могућа.

Акутни апендицитис је класификован као најчешћа болест перитонеалних органа, која захтева хитну хируршку интервенцију.

Ацуте Белли Синдроме

Интензивне болне сензације, мучнина, поновљено повраћање и тензија абдоминалних мишића су најизражајнији знаци кризне државе.

Међутим, ови симптоми су, у већини случајева, уз повишени ниво температуре, карактеристични за већину других гастроинтестиналних обољења. Поред тога, код људи, додаци се налазе у најразличитијим зонама абдоминалне шупљине. Ово компликује ситуацију.

За дијагнозу лекара мора се узети у обзир низ фактора:

  • старост и пол пацијента;
  • Искључење болести повезаних са уролошким, заразним, гинеколошким патологијама;
  • анатомске карактеристике локације органа.

Запаљен процес, скоро у свим случајевима који захтевају хируршки метод лечења - апендектомија, најчешће се примећује код жена у узрасту.

Мање патње пати од ове патологије. У адолесценцији и адолесценцији, акутни апендицитис је чешћи код дечака и дјечака.

Које болести разликују апендицитис

Знаци који говоре о могућности патологије која се разматра такође су карактеристична за такве услове као што су:

  • тровање;
  • заразне болести;
  • инфламаторни процеси у дигестивном тракту;
  • болести повезане са болестима гениталија код мушкараца и жена;
  • заразне болести уринарног бешика, бубрега;
  • опструкција црева.

Овај списак се може наставити са другим болестима који се развијају у перитонеуму.

Потенцијалне опасности

Апендицитис је подмукла болест.

Треба имати у виду следеће последице:

  1. Патолошки процес, праћен упалом не само апендикса, већ и суседних подручја, провоцира интестиналну опструкцију.
  2. У посебно озбиљним случајевима, крв је контаминирана.
  3. Недостатак правовремене терапије доводи до озбиљних компликација, од којих је најопаснији препознат као перитонитис, што је последица руптуре додатка.

Последња компликација, која често доводи до смрти, постаје могућа када се симптоми болести игноришу.

Локација органа

Додатак се налази на пресеку две условне линије: хоризонтално (на нивоу пупка у ободу стомака) и вертикално (са десне дојке надоле).

Најкритичније место за процес је илиак зона. Она је донекле далеко од вертикалне линије са померањем удесно. Зато је у акутном облику патологије реакција десне ноге потврђена палпацијом исте стране стомака.

Али овај аранжман је далеко од увек забележен. Честа атипична локализација је због присуства дугог мезентеријуму, што доприноси процесу могућности померањем везаних за слепог црева само једном крају. Друга може бити у непосредној близини великог црева.

Промена уобичајене локације органа не утиче на живот особе, али је важно да хирург изврши операцију.

Могуће варијанте локализације

Атипични положај апендикса примећен је у следећим областима абдомена:

  • на пољу мале карлице;
  • иза цецума;
  • иза перитонеума;
  • испод јетре;
  • близу узлазног колона.

Таква одступања од нормалне локације су услед недостатка повезаних са атипичним окретом средње чврстоће, када је донекле непотпун. У овом случају, додаци су дозвољени да се слободно уклопе у абдоминалну шупљину. Најочуднија опција је његова локација у региону левог хипохондрија.

Без обзира на који се бочни апендицитис развија, болне сензације током погоршања се примећују у десној илеалној зони. Постоје и симптоми као што су хиперемија коже и мишићна тензија. Само у процесу погоршавања запаљеног процеса они се манифестују на подручју на којем се тај процес заправо налази.

Карактеристике тока болести

У свим случајевима примећују се класични симптоми (грозница и бол) са акутним апендицитисом.

Остали симптоми се манифестују овисно о томе како се процес налази:

  1. Када ретротсекалнои локације додатак (додатак притиснут на бубрега или уретера лумбалном мишића), што је најчешћи пример атипичне аранжмана тела, акутни абдомен синдром не појављује одмах.
  2. Ако је апендикс близу уретера, његово запаљење прати интензивни бол који зрачи у гениталијама. Прати га честа потрага за мокрењем.
  3. Ретроперитонеална локација додатка најкомпликованија је дијагноза, с обзиром да је додаци затворен париетални перитонеум и цакум. Преовлађујући знак је интоксикација. Апендицитис у овом случају указује на бол у ингвиналној зони и мишићну резистенцију са пасивном изједначавањем десног доњег крака.

Леви стубови су веома ретки и праћени су реверском распоређивањем органа као што су срце, јетра, сигмоид дебело црево или прекомерна покретљивост десне стране дебелог црева.

Клинички ток упале у овом случају се разликује само у огледалу манифестације свих симптома. Ако је претходно утврђено да је срце на десној страни, а јетра на левој страни, онда ће додатак бити на левој страни.

Симптоми и знаци

Да би се препознао запаљење додатка, треба узети у обзир факторе као што су пол, старост, карактеристике стања особе (на пример, трудноћа) и локација органа.

Посматрано у овом случају, симптоми могу бити подељени у четири типа:

  • синдром бола;
  • диспепсија (дијареја, надимање, мучнина и повраћање);
  • запаљење (мрзлица, слабост, повећана телесна температура);
  • перитонеални синдром (напети абдоминални мишићи са десне стране, сувоћа језика, повећани симптоми описани изнад, повезани са развојем перитонитиса).

Можете самостално идентифицирати развијајући инфламаторни процес. Довољно је притиснути длан на дну перитонеума и оштро уклонити руку. Ако је болест код депресије одсутна, али се јавља након недостатка притиска, то указује на проблеме са апендицитисом.

Треба обратити пажњу на ризичност таквог експеримента, с обзиром да упаљени процес може једноставно да експлодира, што не само да комплицира третман, већ може довести до фаталног исхода.

Карактеристике знакова у различитим категоријама пацијената

Почетак болести код одраслих није увек праћен експресивном симптоматологијом и сјајном локализацијом синдрома бола. Међу заједничким карактеристикама су следеће:

  • појаву бола у епигастичном региону са њеним покретом на дну десног перитонеума;
  • болне сензације када притиснете стомак у доњем бочном делу;
  • Оштећен бол ако особа лежи на његовој леви страни.

Људи обично траже медицинску помоћ управо са горе описаним симптомима.

Ситуација са женама

Дијагнозу слепог црева код жена особа је веома тешко, јер су болне сензације које прате његово погоршање, тешко је разликовати од менструални болови и нелагодност манифестација гинеколошких обољења. Ово је због близине органа уриногена и дигестивног органа.

Приликом дијагнозе, жене су искључене из могућности упале јајника, патологије бубрега, ектопичне трудноће.

Знаци апендицитиса код мушкараца

Прелиминарна дијагноза је могућа ако:

  • у процесу притискања са десне стране стомака, јаје који се налази на истој страни се спонтано повлачи у горњи део скротума;
  • појављивање у десном тестицу сензације болова приликом повлачења скротума.

Суспозиције патологије код мушкараца или жена потврђују обавезна додатна дијагностика.

Симптоми код деце

Следећи знаци могу се појавити код дјетета млађе старости:

  • поновљено повраћање;
  • лабаве столице;
  • често мокрење;
  • недостатак апетита;
  • жеђ;
  • температура до 40 ° Ц

Дијете покушава да преузме позу која ублажава бол: повлачи десну ногу у стомак или притиска оба доње екстензије на њега. Ово указује на то да беба има стомачну бол.

Тешкоћа инспекције лежи у чињеници да мала деца не дозвољавају да се испитују, плачу, вичу и не могу увек показати гдје боли.

Деца старија, покушавајући да смирију стални болни бол, леже на десној страни или на леђима. Повраћање се дешава једном, могућа је запремнина и честа потрага за уринирањем. Постоји грозница (до 38 ° Ц), жалбе на бол у стомаку.

Истовремени додир на обе стране перитонеума доводи до повећања синдрома бола.

Ако брзо извадите руку из бола на десној страни након притиска на њега, постоји оштар, али краткорочни бол, што може указивати на перитонитис.

У трудноћи

Физиолошке промене које се јављају у телу жене током лечења дјетета доводе до измјештања додатка у десну хипохондријуму. На истој страни, труднице осећају повећање нелагодности.

Такође, бол постаје интензивнија док мења положај тела с лева на десно.

Тешка рана дијагноза апендицитиса због сличности симптома са манифестацијама токсичности: постоји запушчина, мучнина, повраћање.

Симптоматски код старијих пацијената

Карактеристичне карактеристике се бришу. Мало изражен или потпуно одсутан синдром бола. Поремећај столице и надимања често се сматра смањењем перисталиса.

Изузетно узнемиравајућа ситуација

Хипер- или хипотермија је опасан симптом са болом на десној страни стомака.

Збуњена свест и делириум - потврда о нарочито озбиљном стању пацијента.

Ако се бол изненада сруши, а затим нагло увећава и не може се излечити било којим средствима, говори о перитонитису. Потребан је хитан рад.

Који су болови са апендицитисом?

Бол је обавезан сапутник упале додатка. Одликује се променљивим интензитетом и локализацијом.

На пример, код старијих пацијената, тело губи способност да реагује на упале болом. Када се осећаји трудноће померају на десни хипохондријум.

Код деце, бол се шири по абдомену, што отежава дијагнозу.

У зависности од локације додавача, нелагодност је присутна у различитим деловима абдомена:

  • у десној доњој зони;
  • ниже лево;
  • испод пупка;
  • у пределу бубрега (подсећа на колике);
  • у епигастичном региону.

У ретким случајевима, трауматски бол се може дати у ногу или у скротуму мушкараца.

Постоје две фазе у трајању. Први показује почетак упале. Траје од неколико сати до 1-2 дана.

Други говори о развоју перитонитиса. Болови постају интензивнији. Ако перитонитис остане нездрављен, након 5-7 дана пацијент умире.

Као обавезни симптом апендикитиса, бол се не сматра главним показатељем, као и свим осталим симптомима. Основни критеријуми за дијагнозу болести остају резултат лабораторијских и инструменталних прегледа.

Дијагностика

Неспецифични симптоми, могућност локације процеса на десној или левој страни, као иу другим областима абдоминалне шупљине постају основа за врло темељну дијагнозу. Његове водеће методе су:

  • лабораторијски преглед крви и урина;
  • Ултразвук;
  • МРИ;
  • радиографија.

Диференцијалне дијагностичке мере се спроводе у болници.

Када позвати доктора

Појава симптома описаних горе, која се није зауставила након 5-6 сати, упркос узимању болова са леком - сигнал за хитан позив хитне помоћи. Ово је једини начин да се избјегне могућност компликација узрокованих акутним обликом апендицитиса.

Шта се не може учинити пре доласка лекара

Да не бисте се повредили и не искривили клиничку слику, ако имате узнемирујуће и непрестано разумљиве симптоме, не бисте требали:

  1. Пити аналгетик или лаксатив.
  2. Узимајте антибиотике.
  3. Да користите различите броолице и инфузије.
  4. Покушајте да смирите бол с компресором или грејачем.

Поред тешкоћа дијагнозе, такве акције су испуњене убрзавањем запаљеног процеса.

Да би се спречиле опасне посљедице по здравље и живот акутног апендицитиса, неопходне су мјере попут хитне посјете лекару, темељног дијагностичког прегледа, благовременог и квалитативног вођења операције. Предвиђања у овом случају су позитивна.

Апендицитис код људи - где је и како боли? Знаци и лечење

Брза навигација страница

- Шта треба да знате о апендицитису

Многи људи без медицинског образовања имају тенденцију да позове вермиформис додатак (додатак) назив болести које најчешће се утиче - слепо црево. Наравно, ово није истина: суфикс "Ум" се односи на многе инфламаторних дијагнозама или болести. Тело нема болест.

Ипак, само у ситуацији са додатком, то је опроштено. Пошто се ништа више не манифестује у нашем телу, као способност да се упали. То јест, нема јасне користи од тога, а штета је очигледна, јер то може бити, на пример, "временска бомба".

Апендицитис код људи је најчешћа врста запаљења која постоји у абдоминалној шупљини, а најчешћа болест која захтева операцију.

  • Према статистикама, током године свака особа од две стотине ће радити на акутном апендицитису.

Апендицитис код људи - где је и како боли?

Апендицитис код људи

Требало би схватити да лимфоидно ткиво које се налази поред куполе цекума често не врши никакву функцију. Прилог је рудимент који активно учествује у пробавном процесу код копитарја и преживара, а код човека остаје као подсетник на наше еволуционе "корене".

Штавише, овај "подсетник" може се десити у апсолутно погрешном тренутку. Онда се паразит загрева у процесију, а затим се појављује трешњев камен и започиње запаљен процес, који најчешће захтева хируршку интервенцију.

Где је упала слепог црева, и како боли? - ово питање је веома често постављају људи са чудним, оштар бол у трбуху. Будући да је природа упалног процеса је свуда иста, бол подсећа на проври, преступник, само се налази у дубинама абдомена, у пројекцији слепог црева.

Када се процес пронађе на типичном месту, то је зона праве илеалне регије. Бол може бити акутан, пароксизмалан и главни је симптом некомпликованог или катархалног апендицитиса, што је најлакше у својој породици.

Поред катарала, могуће је развити флегмоноус, гангренозни апендицитис, перфориран, укључујући и прелаз инфламације у перитонеум. У овом случају, у почетку је ограничен, а затим дифузни перитонитис, са високом смртношћу.

Знаци апендицитиса + самодијагноза

Дакле, о природи бола у аппендицитис, разговарали смо, замислите шта је лоше зуб "пулсира" не на месту где је потребно, и у стомак, одмах испод.

Овде је лик бол од запаљења слепог црева. Али извор бола у стомаку и аута може бити много: на пример, знаци запаљења слепог црева код жена (симптоми) се може узети као Апоплеки јајника (циста руптуре), или ванматеричне трудноће.

Симптоми од запаљења слепог црева људи изгледају лакше него жене: интерна мушких полних органа (простате, Вас деференс) се "у средини", што није тачно за жене. Апендицитис је иста код оба пола, али човек у чекаоници ће коштати без испитивања гинеколога, и жена - не.

Ипак, главни (односно, један од главних знакова) акутни апендицитис ће бити знаци локалног укључивања перитонеума у ​​запаљенски процес.

Ови симптоми су многи, сваки поштован доктор прошлог века "примећен" у њиховом стварању. Они се односе на перитонеално, то јест доказ о учешћу перитонеума.

Пример само-дијагнозе

Ево само једног симптома из ове велике групе. Да бисте то учинили, лежи на леђима, опустите се, савијте колена како бисте олакшали напор абдоминалних мишића. А онда нежно, али инсистантно потопите четири равна прста једне руке или само два испод пупка у десном илиак региону, то јест, готово у препуху.

Након што је рука продрла врло дубоко (без фанатизма!), потребно је повући назад што је пре могуће, пошто уклонимо влажни прст од шишања. То је друга фаза симптома која показује укљученост перитонеума током његовог потреса. Овај симптом познат је као "Шчеткин-Блумберг". Стога је реч о перитонитису, који се може појавити само са таквим "провокацијама".

  • Овај симптом су у власништву свих медицинских асистената, доктора, и може бити одлучујући уз изражену болест приликом хоспитализације у болници.

Поред тога, пацијент може имати напетост мишићне тензије абдоминалних мишића (мишићна одбрана), због иритације перитонеума. Код ових пацијената је тешко проверити перитонеалне знакове, али сама мишићна тензија обично "даје" процес у абдоминалној шупљини.

Још тежи симптоми укључују грозницу, тахикардију, земљани флиј, лепљив, хладан зној, мучнина, повраћање и повреде задржавања столице и гаса.

Сви ови знаци показују да је перитонитис превазишао границе анатомске регије. Могао бих експлодирати као додаци за "бомбу", или можда постоји опструкција црева.

Дакле, постоји акутни апендицитис. Наравно, постоје знаци тровања, као што су недостатак апетита, присиљени да позира, када пацијент лежи на својој страни или на леђа са савијеним ногама у стомак како би олакшао напетост мишића.

Карактеристике акутног и хроничног процеса

1) Ако су симптоми апендицитис озбиљни и "први пут" - то је добар разлог за хируршку интервенцију. И данас постоји тако диван метод као дијагностичка лапароскопија.

Уз помоћ уведеног лапароскопа, можете одмах доћи до снимања, која је на типичном месту, и процијените степен запаљенских промјена. Ако је аппендицитис лоциран на атипичној локацији или прекривен петљи црева, онда лекари иду у "проширенију" операцију.

  • Понекад се "изрезује апендицитис" у пролазу, на пример, откривање пукотине цисте јајника као узрок акутног бола у абдомену.

2) Али шта ако је амбуланта истрошена, стање пацијента није лоше, и нема индикације за операцију? Пацијенту се узима крвни тест, и ако у њему нема знакова упале, може се послати кући.

Ово може бити манифестација знака хроничног апендицитиса - што може узроковати пуно анксиозности, посебно када напустите цивилизацију: ловити, у планине или тундру. То је заправо заиста: "пресекати у пакао, без чекања на било који перитонитис."

Лечење апендицитиса - операција и прогноза

Исеците апендицитис обично брзо и пошаљите материјал у хистолошку лабораторију.

Познати случај без премца јунаштво један доктор Антарктика експедиције Леонид Рогозова, који је и сам искључена слепог црева под локалном анестезијом, схватајући да у време доласка помоћи, он може да умре од компликација. У поређењу са овим, све друго није битно.

Можда изгледа да је изненађујуће, али прво поуздано уклањање апендицитиса је обављено у Лондону, 1735. Оно што је још изненађујуће, али пацијент - мали дечак - опоравио се.

Без одмазде од познавања анатомије лекара - и када је оперисан краљевски хирург, може се схватити да су огромни проблеми недостатак анестезије (након нешто више од 100 година Мортон је измислио анестезију). Само брзина операције могла би надокнадити мучење, што му је помогао опијум.

Други проблем - недостатак средстава хигијенским и антисептик, а та чињеница је направио невероватан случај опоравак: 90% ће развити перитонитис из употребе нестерилне инструмената и материјалом за шивење.

Прогноза у неотвореним случајевима је повољна. У случају развоја перитонитиса, прогноза је озбиљна, ау случају дифузног перитонитиса у старости, са отежавајућим болестима, чак и смрт је вероватна.

Стога, кључ за успјешно лијечење је брз и рани рад.

  • И последње. Када је апендицитису и болу у стомаку строго забрањено узимање анестетичких лекова. То укључује, на пример, "Кетанов", који има најјачи аналгетички ефекат међу наркотичним не-стероидним лековима.

Са болом у абдомену можете користити само антиспазмодике: "Но-Схпа" или дротаверин, папаверин, који имају слабији ефекат. Они опуштају глатке мишиће унутрашњих органа, али не узимају упални бол.

Као што је познато, она је "чувара организма", према апт експресији ИП Павловог, и не треба бацати будност на спавање.

Где је апендицитис код човека?

Где је апендицитис код особе која није упозната са анатомијом његовог тела. Многи морају знати, осим локације, како то боли и где, како да разликују симптоме бола од других болести. Најважнија ствар је шта треба учинити.

Где је апендицитис лично, фотографија локације:

Мали додатак Цекум у праву доњем стомаку себи - под називом слепо црево, ако је запаљена, говоре о болести - слепо црево.

Ово је тело имуног система, веома неопходно за наше тело, то је врста складиштења добрих бактерија. На једноставан начин, апендицитис има интестинални имунитет.

Његова дужина је 2 - 12 цм. Такође има 25 центиметара дужине. У пречнику од 6 до 8 мм.

Може се налазити иза црева, испред цецума, иза црева, да оде у правцу јетре, све зависи од конституације особе. Он не учествује у процесу варења.

На слици изнад ћете видети тачку Мац-Бурнаи - ово је додатак.

Где је апендицитис код хуманих симптома:

  • Многи се жале на тешке болове у стомаку, колике на средини абдомена. Бол постепено спушта са десне стране доле.
  • Неки пацијенти доживљавају мучнину и повраћање.
  • Апетит је одсутан.
  • Температура почиње, температура може порасти са 37 на 38.
  • Поремећај столице.
  • Сензација бола на леђима.
  • Може се десити код особе било које старости.

Под којим болестима апендицитис може бити маскиран:

  1. Повреда киле.
  2. Уролитијаза бубрега.
  3. Ектопична трудноћа код жена.
  4. Под акутним холециститисом.
  5. Акутни панкреатитис.
  6. Дивертикулитис црева.
  7. Цистина јајника код жена.
  8. Хеморагични васкулитис.
  9. Тромбоза посуда црева.

Још увек можете навести многе болести које се маскарирају као симптоме апендицитиса. То су такође наведене болести - акутни услови.

Ако стомак боли једног дана, по правилу се не јавља руптура апендикитиса.

Како разликовати симптоме болова од длаке од других:

Како могу да разумем да имам бол и да имам апендицитис док сам код куће?

  1. Бол може почети у подручју пупка, као да бол у стомаку боли и креће се десно за два до три сата.
  2. Почните десно са десне стране стомака.
  3. Бол започиње у горњој половини стомака, откуца се.
  4. Бол у ходању је још горе.
  5. Бићеш повраћање, повраћање, дијареја ће почети.
  6. Слабост.
  7. Бол у нападу апендицитиса обично се појављује изнутра, уз потпуну добробит, али чешће је слика бола замагљена.

Где је апендицитис код људи и њихове компликације:

Почетак компликација:

  • Зид додатка је оштећен.
  • Сви његови садржаји излазе из њега у абдомену шупљине стомака.
  • Може се развити перитонитис (запаљење).
  • Бактерије улазе у крв.
  • Развити сепсу (инфекција).
  • Смрт може доћи.

Не можете подносити бол у стомаку никада, под било којим околностима.

Могу се развити и друге компликације:

  1. Интраабдоминални апсцеси.
  2. Интестиналне фистуле.
  3. Додатна инфилтрација.
  4. Перитонитис.
  5. Интестинална опструкција.
  6. Абцессес оф тхе јет.
  7. Сепсис.

Као што не желите да пишете ово, али све се може завршити смртоносним исходом.

Облици апендицитиса код људи:

  1. Акутни компликован аппендицитис.
  2. Акутна некомплицирана.
  3. Хронични апендицитис.

Шта се не може учинити у случају сумње на напад апендикитиса:

  • Избегавајте сваки посао који захтева напор.
  • Не једи.
  • Топлима је забрањен стомак.
  • Забрањени клизачи.
  • Немојте користити лаксативе, лекове за бол. Не можете уклонити симптоме апендицитиса, доктора може погрешити, а то ће вас коштати много у погледу здравља.

Шта можете учинити:

  • Ставите хладан компрес на стомаку.
  • Зовите доктора.

Узроци развоја апендицитиса код људи:

  • Веома често - инфекције из других делова желуца и црева.
  • Блокада додаци са фецесом или страним телом (кости од воћа, лупине од семена, било који хелминтхс).
  • Постоји запаљење, оток, формирање гњида. Није искључено излучивање цревних зидова, цела маса ће бити у абдоминалној шупљини. Доћи ће до перитонитиса - најтеже компликације.
  • Поремећај снабдевања апендицитисом крвљу.
  • Манифестација онкологије код старијих особа.
  • Често формирана у особи са недостатком влакана у исхрани, имунитет у овом случају пати.
  • У присуству дисбиозе.

Где је апендицитис код људи, дијагноза:

Шта ће тестови показати:

Обавезно узмите крв за анализу.

  • Број леукоцита ће се повећати.
  • Повећање стопе седиментације еритроцита, у медицини израз (ЕСР).
  • Ц-реактивни протеин се такође повећава са симптомима апендицитиса више од 12 сати.
  • Додели анализу урина: у урину бактерија, крви или пиурије.
  • Спровести ултразвук и радиографију.
  • ЦТ скенирање (рачунарска томографија).
  • МРИ (магнетна резонанца).

Како лијечити апендицитис код људи:

Обично је то операција са уклањањем додатка - додаци са лапароскопском методом (пунктуре у абдомену). Скините сонду кроз малу рупу.

Једите исправно, са довољно влакана. Ваша црева ће бити чиста, једноставно неће бити ништа за затварање додатка.

Где је апендицитис код људи - сада знамо како боли и шта да радимо. Искрено желим ти здравље.

С поштовањем, Татиана Николаевна, аутор.

Увек ми је драго и чека вас на сајту.

Гледајте видео како брзо одредити апендицитис код куће:

Ове теме су за вас:

Татиана Ертили

Ја креирам сајт за моје драге жене на страницама које могу да помогнем са саветима о побољшању здравља и благостања. Прави рецепти за дуговечност, здравље жена и лепоту за дивне даме. Ми ћемо постати здравији, подмлађивати и најважније живети пуним животом срећним и просперитетним.

Додајте коментар Откажи одговор

Нови чланови на сајту за вас.

Потражите одговор на ваше питање овдје

СВЕ ПРАВА РЕЗЕРВИРАНА.
АУТОР СИТЕ ТАТИАНА ЕРТЛЕИ.
КОПИРАЊЕ САДРЖАЈА ЈЕ ПРЕПОВЕДАНО.