Атрофични гастритис и рак желуца

Стомак особе је мишићни орган са великим бројем нервних завршетка који га окружују и под било којим утјецајима / промјенама осигуравају његову тренутну реакцију. Он добија енергију из хране и, обрадом, врши повезане функције са другим органима. Било какве драматичне промене у овом ланцу довеле су до бројних болести.

Интеррелација: гастритис и канцер

Наука не идентификује тачне узроке који доводе до формирања и развоја канцера желуца. Међутим, многи од болести које се могу конвенционално карактерише као преканцерозних допринесе његовом настанку: чир, погубна анемије, атрофични гастритиса, хронични гастритис.

Постоје две главне позиције у научном окружењу:

  1. Хронична атрофична или полипоидна инфламација се узима као потенцијално прецанцерозно стање. Подржавачи ове теорије представили су концепт гастритис-карцинома.
  2. Инфламаторни процес је добар предуслов за развој малигног тумора, али није директан узрок болести.

Атрофични гастритис и канцер

Најопаснији од гастритиса је атрофични гастритис. Стога постоји заштита пад, оштећење дна тела мишића, смањеном производњом ензима одговорних за процес варења, што на крају доводи до чињенице да је долазни храна лансира деструктивни процес.

Атрофични гастритис има четири типа. Прецанцерозно стање је атрофија свих делова желуца (мултифакторног типа). У овом случају, ризик од развоја канцерогених тумора је 5 пута већи него у поређењу са уобичајеним гастритисом.

Канцер желуца је комбинација дугорочних вишестепених процеса у људском тијелу. Овај процес се зове Цорреа каскада, која укључује хронични гастритис, интестиналну метаплазију, дисплазију и рак. Атрофични гастритис у овом каскади је заустављен у даљини од појаве малигних тумора.

Како спречити прелазак од атрофичног гастритиса до рака желуца?

Да се ​​искључи настанак малигних тумора са атрофичним гастритисом:

  • раније откривање промена у понашању дијагнозе организма;
  • лијечење и превенцију уз сталну контролу здравља пацијента.

Испитивање пацијената погођених гастритиса, показала да када је количина мишићних лезија органа слузокоже метаплазији прелази 1/5 површине желуца епитела, непрестано повећава вероватноћу дисплазије са даљим развојем канцерозних тумора.

Стандардни ендоскопски начин је немогуће одредити подручје лезије. Метода хромоскопије, која се састоји од примене боје боје на слузницу желуца, је ефикасна метода дијагнозе током ендоскопије. Када се користи овај метод, жари интестиналне метаплазије апсорбују боју, а здрави жари остају при примењеном бојама. На основу добијених информација процјењује се величина лезије, након чега се анализирају специфични дијелови ткива и детектују се дисплазија или метаплазија.

Проучавање структуре ткива различитим методама у раним стадијумима рака је бескорисно, у ретким случајевима даје лажне информације о губицима жлезда и представља непоуздан метод одређивања болести. Због тога се у медицини користе минимално инвазивни хематолошки тестови, који допуњују процену стања испитаника и смањују вјероватноћу грешака након дијагнозе.

Након тестова, пацијенту се прописује лечење, у зависности од степена болести. Паралелно, неопходно је да сам пацијент смањује ризике тако што изводи следеће акције:

  • контрола тежине;
  • употреба активне физичке активности;
  • дневно унос свежег воћа, поврћа, природних сокова, витамина;
  • забрана кориштења конзервираних и димљених производа;
  • одбијање пушења;
  • забрана употребе јаког алкохола, посебно са масном храном.

Атрофични гастритис и канцер: оно што треба знати

У већини случајева узрок атрофичног гастритиса је бактерија Хелицобацтер. Продужени ток атрофичног гастритиса може довести до развоја малигног процеса. Рано откривање болести и адекватан третман може спречити развој канцера.

Под атрофичним гастритисом се подразумева патолошки инфламаторни процес у мукозној мембрани желуца, у којем се уништавају желудачке жлезде које издвајају секреторну функцију.

Најчешће узрок развоја атрофичног гастритиса је Хелицобацтер пилори (Х. Пилори) - бактерија која изазива запаљенске и улцеративне процесе у гастроинтестиналном тракту.

Ризик од развоја карцинома желуца

Код атрофичног гастритиса постоје два могућа сценарија за развој болести. Један од њих је дуготрајан хронични гастритис са очигледним знацима поремећаја дигестивне функције.

Друга опција је хронични инфламаторни процес, што доводи до прекида ћелијске обнове у мукозним мембранама желуца. Дакле, ту су циљне ћелије, на које могу бити погођени канцерогени, што доприноси развоју процеса рака. Развој мукозне атрофије значајно смањује његову протитуморску заштиту. Тешки случајеви атрофије повећавају вероватноћу развоја малигног процеса 5 пута у поређењу са гастритисом без атрофије.

Стога, део желудачног епитела почиње да се замењује малигним ћелијама. Највећа опасност у погледу развоја малигног туморског процеса је атрофични гастритис са ниском киселошћу.

Бактерија Х. пилори - биолошки канцероген

Бактерија Х. пилори се односи на биолошке канцерогене. Тренутно, већина истраживача вјерује да је ова бактерија главни узрок развоја хроничног гастритиса, што може довести до малигне дегенерације ћелија.

Још 1994. године, Светска здравствена организација препоручила је да се Х. пилори сматра апсолутним канцерогеном материјом за људе. Као резултат дугог вишестепеног процеса, ова бактерија може, коначно, довести до малигне дегенерације епителних ћелија желуца.

Како избјећи рак са атрофичним гастритисом?

Да бисте избегли туморски процес атрофични гастритис, лекари препоручују да потражите медицинску помоћ што је пре могуће. Правовремено откривање болести и адекватан третман спречавају развој малигног процеса у стомаку.

"Опасни" атрофични гастритис је опасан

Хронични гастритис са атрофијом гастричне слузнице постаје све чешћа дијагноза. У овом случају, пацијенти, у којима се он налази, нејасно се односе на његову нову болест. Неки "одјекују" од њега, вјерујући да су гастритис готово сви наши одрасли савремени, и стога не би требали бити посебно ангажовани. Други, који су добили повољне информације из расположивих извора, уплашени су и мисле да је рак за њих сада неизбјежан. Понекад су доктори криви за ово, а не објашњавају својим пацијентима суштину болести, њену тежину, потребу за лечењем и могуће последице. Покушајмо бар делимично да попунимо овај јаз.

У здравој особи у слузницама желуца су жлезде које чине главне компоненте желудачног сока. То су хлороводонична киселина и ензими који разграђују протеине било које хране коју једу особа. У случају развоја атрофичног гастритиса, ћелије ових жлезда замјењују се цицатрицијалним (влакнима) ткивом и / или ћелијама, слично интестиналном.

Узроци атрофије

Да би изабрали оптималну стратегију третмана, важно је разумјети узроке болести.

Атрофија у слузници желуца може резултирати:

  • присуство микробова Хелицобацтер пилори;
  • имунолошки сломови (аутоимунски процес);
  • штетни ефекти фактора животне средине (пушење, исхрана са недостатком антиоксиданата, алкохол, со, нитрити, прехрамбени нитрати итд.).

Неколико пацијената може имати неколико узрока одједном.

Врсте атрофије

Процењујући атрофију, доктори напомињу да се разликује на локацији, подијељена на:

  • атрофија слузнице и / или тела желуца (базалног);
  • атрофија слузнице антралног (излазног) стомака;
  • широко распрострањена (мултифокална) атрофија (мукозна мембрана утиче на неколико делова или чак на цео стомак).

Осим тога, разликују се различити степени озбиљности атрофичког процеса. Према последњој класификацији коју активно препоручују међународни експерти, постоје четири. И степен озбиљности и подручја атрофије нису везани за субјективне осећања пацијента и озбиљност његових жалби. Дакле, са атрофијом првог степена (код кога је ризик од рака у стомаку потпуно одсутан), пацијент може патити од бола и мучнине. И са атрофичким променама које одговарају четвртом степену и високим ризиком од могућег развоја онколошког процеса, пацијент примећује одлично стање здравља.

Ефекти атрофије

Већина пацијената сматра да је са атрофијом мукозне желудачнице поремећена варење главних компоненти хране и "пробудјење". Заиста, у случају тешког и широко распрострањеног атрофичког процеса (нарочито код фундалне атрофије), то је могуће. Међутим, атрофични гастритис има много озбиљније последице.

Међународне медицинске заједнице једногласно признају да су мале бактерије Хелицобацтер пилори показале најизраженији фактор који повећава ризик од развоја канцерогених тумора у стомаку. Процес њихове формације није једина фаза. Прво ови микроби изазивају атрофични гастритис. Онда постаје атрофичан. Након тога, ћелије се појављују у слузници желуца које су сличне ћелијама мале или велике чврстоће (доктори називају ову трансформацију интестиналне метаплазије). Постепено интестинална метаплазија се претвара у дисплазију. А завршна фаза овог секвенцијалног процеса је рак желуца.

Наравно, не би сви пацијенти са атрофичним гастритом развили све ове фазе. О процесу и утичу на генетске карактеристике индивидуалног пацијента, и стање његовог имуног система, као и врсту бактерија Хелицобацтер пилори (они се разликују у њиховој способности да изазову рак), и факторима средине и начина живота. Сви ови фактори одређују:

  • присуство и тежину атрофије (и интестиналне метаплазије);
  • утицај на производњу желудачног сокова;
  • ризик од рака.

Али код пацијената инфицираних са овим злим воћа клица и има тешке атрофијском гастритис, вероватноћи појаве рака у стомаку 5 пута већа него код пацијената са Хелицобацтер пилори, али без атрофијском гастритиса и 14 пута већи него срећника, инфицирано бактеријама и не који имају атрофију гастричне слузокоже.

Уколико атрофија има аутоимуне порекла, не само да повећава ризик од рака (2-4 пута), али хормонски активне гастриц карциноидни тумори.

Варијанте протока

Током вишегодишњег запажања истраживачи су открили да су код атрофичног гастритиса могући различите опције, укључујући:

  • повратни развој атрофије (ово се јавља само у телу желуца);
  • стабилизација атрофије (посебно са благим степеном процеса);
  • напредовање атрофије (чешће са умереном и тешком атрофијом, без лечења, код старијих особа).

Несумњиво, са последњим од њих је најнеповољнији. Повратни развој атрофије или његова стабилизација могуће је уз благовремено и адекватно третирање.

Научници укључени кантсеропревентсиеи (превенција рака), дајући убедљиве доказе да искорењивање (комплетно разарање) микроорганизама Хелицобацтер пилори смањују ризик од појаве рака желуца. Наравно, ефикасност лијечења је знатно виша прије развоја прекомерних промјена (то јест, у фази не-атрофичног гастритиса). Али у случају атрофије, елиминација Хелицобацтер пилори може успорити напредовање или чак довести до обрнутог развоја. Посебно су добри резултати у лечењу младих пацијената. Према јапанским гастроентеролога у пацијената млађих од 30 година кантсеропревентсии ефекат је готово 100%, код пацијената старијих од 70 година, та цифра пада на 41% за мушкарце и 71% жена.

У лечењу аутоимунског гастритиса, нажалост, до сада нема таквих обећавајућих резултата. Штавише, док доктори чак нису развили препоруке међународног нивоа (узимајући у обзир сва правила и принципе медицине засноване на доказима).

Стога, атрофични гастритис иако се сматра преканцерозних стања, али то никако не значи "смртна казна" и не мора завршити са раком желуца.

Малигна дегенерација слузнице желуца је сложен, постепен и вишестепени процес, под утицајем многих различитих фактора. Али појављивање атрофије требало би да буде сигнал благовременог и компетентног третмана под водством специјалисте.

На који лекар се треба пријавити

Болести стомака, укључујући атрофични гастритис, третира гастроентеролог. У почетној фази, терапеут и породични лекар ће помоћи. Како болест напредује, потребно је проћи ФГД, тј. Потребно је контактирати искусног ендоскописте. У неким случајевима онколог испитује промене у пацијенту ради тумачења. За детаљнији третман, морате посетити нутриционисте, као и физиотерапеута и научити о прихватљивим методама лечења болести код куће.

Атрофични гастритис: симптоми, лечење и исхрана

Под атрофичним гастритом се схвата таква врста хроничног обољења, која у већини случајева постаје узрочник прекомерног стања људског желуца. Често се ова болест развија код старијих мушкараца. Ако причамо о деби, онда је запаљен процес скоро асимптоматичан. Ова болест нема живу клиничку слику.

На слици се види атрофични гастритис

Шта је то?

Не треба се претпоставити да се одсуство очигледних симптома у почетним фазама развоја болести може сматрати повољним знаком. У ствари, особа која не доживи очигледан неугодност неће обраћати пажњу на мање погоршање здравља. А ово је погрешно. Да бисте разумели зашто, требали бисте знати зашто је болест толико издашна.

"Атрофија" је процес који укључује одбијање да изврши одређену функцију, у овом случају говоримо о стомаку.

Атрофични гастрит дифузне врсте формира се на позадини смањења нивоа киселости, али то није главна ствар. Најважније је да је то предуслов за настанак рака желуца.

Постоји још један облик атрофичног гастритиса - болест са изразито хипереластичностјо, односно зидови повећаног стомака у величини. Овај напредак зидова сматра се бенигним.

У овом тренутку постоје две врсте патогена атрофичног гастритиса

  • Изложени нападима зида стомака микроорганизмима;
  • Ефекат сложених аутоимунских процеса на развој ћелија.

Многи пацијенти питају: да ли атрофични гастритис увек иде на рак? У пракси ова болест у 69% случајева доводи до појаве рака стомака. Онколошки процес је тешко обрнути, из тог разлога људи који су склони таквој болести рано умиру. На крају крајева, развој ћелија карцинома захтева пре свега ваздух, а дигестивни систем је скоро директно повезан са респираторним системом.

Немогуће је говорити о одређеном животном добу особе која пати од ове болести. Све зависи од степена развоја, локализације и подручја погођене области. Дакле, не би требало занемарити вољу пацијента.

Комбиновање лијекова и дијета доприноси опоравку

Током периода ремисије, лекар који је надгледао ће прописати обимне лекове и придржавање посебне дијете.

Симптоми

При болесту атрофичног гастритиса особа може примјетити сљедеће симптоме:

  • Постоји појас;
  • Стални осјећај мучнине;
  • Постоји тешки мирис из уста;
  • Криже у стомак;
  • Флатуленце;
  • Запад и дијареја.
  • Спуштање телесне тежине;
  • Смањена сексуална активност;
  • Постоји главобоља.

Класификација

У овом тренутку лекари разликују различите форме атрофичног желудачног гастритиса. Многи атрофични гастритис потом доприносе развоју канцера. Сада постоје следеће варијанте болести:

  • атрофични хиперпластични гастритис - величина стомака варира;
  • антрални атрофични гастритис - болест се протеже не само на тело желуца, већ и на његов део атала;
  • површински атрофични гастритис - да би се дијагностиковала ова болест није тако једноставна, нешто је као скривени облик;
  • дифузни атрофични гастритис - знак такве болести - формирање локалних подручја оштећења;
  • активни атрофични хиперпластични гастритис - ова врста болести се брзо развија. Прати га светле симптоми, понекад и крварење;
  • атрофични хиперпластични ерозивни гастритис - овај облик гастритиса најчешће прелази у пептични чир;
  • ерозивна атрофична гастритисна пилорична инсуфицијенција - ова врста болести води до стварања озбиљних чирева и ерозија на "телу" желуца.

Надувавање и гурање у стомаку су прави знаци гастритиса

  • Модерате;
  • Изражено изражено;
  • Атрофична-хиперпластична;
  • И друге ретке варијације болести.

На слици се налазе бактерије које живе у стомаку

У лабораторијској студији можете видети да подручје погођеног подручја има карактеристичну тамну боју. На зидовима се формирају ерозије и улкуси (у последњој фази и само са занемаривањем дијета и лечењем лијекова).

На слици је болан стомак

Како лијечити?

У циљу лечења ове врсте гастроинтестиналних болести, треба применити дефинитивну шему сложене неге. Подразумева се да лекови позитивно утичу на болест, али нажалост, само у периоду погоршања. Пацијент не сме заборавити да је неопходно спровести комплекс физиотерапеутских вежби и различитих физиотерапеутских дејстава. Ипак, неопходно је водити рачуна о одмору у санаторијама и на здравсним центрима.

Често, како би смањили бол и светле симптоме симптома који су повезани са атрофичним гастритисом, прописују каринат и рибозин.

У случају да пацијент верује да је најбоља опција лечења у овом конкретном случају народна метода, нагласак треба ставити на уље морске букве и биљни сок. Ова два лекова имају најефикаснији ефекат на процес лечења болести.

Лечење атрофичног гастритиса прописује се након потпуног испитивања пацијента

Како обновити желудачну слузокожицу са атрофичним гастритисом?

Да би се обновила слузници желуца у атрофијском гастритиса треба да води рачуна о довољном количином потрошње витамина А и Ц. атрофични гастритис доводи до смањења киселости желудачног сока, и променити састав. Због тога је неопходно "направити вештачки начин" за попуњавање недостајућих елемената.

Исхрана

Код желудачног атрофичног гастритиса, важно је да једете правилно, нпр. придржавати се одређене дијете. Потребно је користити квалитетне сокове, свеже поврће и воће, као и млијечне производе и биље.

Период лечења може се продужити дужи временски период. Да би се то што ефикасније одвијало, лекари препоручују да се одрекнете лоших навика и заборавите на употребу димљених намирница и конзерванса.

Видео

Погледајте видео фолк начин лечења атрофичног гастритиса:

Пацијент треба јасно схватити да опоравак тијела директно зависи од ставова особе према болести. Што га озбиљније схвати, што пре доћи ће лек.

Атрофични гастритис и рак желуца

Жалбе:

Здраво. Позвали се на терапеута са примедбама о акутном болу и тежини у горњем делу абдомен. Тест крви је показао анемију (хемоглобин 87), ФГД открио је погоршање атрофичног гастритиса у антруму и клиренсну килу.

Езофаг је слободан да пролази, слузокожа је ружичаста еластична. Зупчана линија је 2 цм изнад стопала нивоа мембране. Кардиа заобљена, велика.

У стомаку је мала количина бистре течности. Преклапања су подужна и уздужна. Перистализација је флекидна, слузена у местима разређена, мозаик са радиографијом посуда, хиперемија, еластична у свим одељењима.

Терапеут је рекао да прати дијету и није прописао терапију за атрофични гастритис. Рекла је или рекла да лечи анемичне препарате од гвожђа. То сам учинио 2 месеца.

Случајно сам научио са Интернета да је атрофични гастритис прецанцерозно стање стомака и окренути се гастроентерологу. За лечење је постављен: урсосан 250 мг 2т. У вечерњим сатима боја је 2 тоне. 2п., Једном 20 мг. ујутру.

Третман резултата није. Бол понекад се понавља. Благо ублажава тежину у желуцу након једења таблета панкреатина.

Питање:

Реците ми, молим вас, која врста испитивања треба урадити поред разјашњења дијагнозе и прописати ефикаснији третман. Читао сам на интернету да морате урадити гастропанел и рендген са стомама са баријем. Да ли је информативни овај преглед на мојој дијагнози?

Најважнија и узнемирујућа ствар је што се атрофични гастритис не може излечити и колико често атрофични гастритис постаје рак?

Атрофични гастритис и ризик од развоја рака стомака?

Под атрофичног гастритиса разумеју запаљенски процес у стомачне мукозе, што доводи до смањења и нестанак гландуларним ћелија и њихову замену влакнастим ткивом. Такве промене смањују секрецију желудачног сока, што доводи до кршења пробавности, инсуфицијенције производње витамина Б12. Ови вишеструки проблеми могу довести до формирања мегалобластне и анемијске анемије. Играју важну улогу у развоју атрофиране гастритиса (АГ) није само аутоимуних механизама и реакције, али и несрећно инфекције Хелицобацтер пилори (Х. пилори), што доводи до желуцу. АХ је често прекурсор карцинома стомака.

Подврста АХ, гастритис А и Б се разликују у локализацији и већином доводе до развоја пернициозне анемије.

Улога АХ у развоју рака желуца

Карциногенеза се обавља акцијом биолошки активних супстанци, као што су цитокини, простагландини, хемокини, на слузокожи. Ове супстанце су онкогене и доводе до мутације ензима.

Процес рака је вишестепен и комплексан. У оквиру његовог оквира постоји кршење равнотеже између смрти ћелије и њихове репродукције, као и запаљеног процеса између ћелија мезенхимала и епителних ткива. Према томе, обичне ћелије које пролазе кроз инфламаторне промене, дегенеришу се у малигне. Ово је њихова новооткривена негативна способност. Ризик од рака је већи, дуже се наставља запаљива реакција.

Током упалног процеса у слузокожи желуца настаје подстицајно формирање инфламаторних ћелија: макрофаги, неутрофила, лимфоцита, еозинофила, моноцита, етц. Ове ћелије у присуству ћелија рака доприносе активирању даље онкогенезе, јер су исхрана тумора. На тај начин се метастазе јављају и одржавају. Канцерогенеза се такође стимулише супстанцама које се производе од инфламацијских ћелија.

Неке статистике и историју

Научници су приметили да је око 20% свих епизода развоја рака изазвано и започело акутном или хроничном упалом.

Пре нешто више од 150 година је доказано чињеницом да појава лимфоцитне инфилтрације ћелијама доводи до формирања процеса рака у оним деловима желуца облоге, где постоји промена карактеристика хроничне инфламације.

Предиспозивни фактори

Да би започела запаљенска реакција, неопходан је екстерни фактор. Овај фактор може бити неки хемијски или страна супстанца (алкохол, катетери, камен у жучној кеси, влакна, ултравиолетно светло), као и инфективни агенс представља Х. пилори, вирус Епсхеина-Барр, хепатитис Б и Ц, херпес, папилома, ХИВ.

Улога Х. пилори у развоју рака желуца

Наравно, инциденца рака желуца у посљедњих 80 година значајно је смањена, али велики број људи умире од ове патологије. Године 1994. Х. пилори је класификован као канцероген са првом важношћу и опасношћу. Ова изјава је заснована на резултатима многих студија које су доказале укљученост овог микроорганизма у иницирање инфламаторних промена у стомаку, као и мутације. Такође постоје информације о томе. Када се уклањање Х. пилори из желуца елиминише упале, не дође до тога. То указује на највећу опасност од развоја карцинома због такве патологије као што је хронични атрофични гастритис, него у животу Х. пилори.

Из тога следи да се било која врста запаљења треба третирати и елиминисати како би се спречило појављивање ћелија карцинома.

Атрофични гастритис након ерадикације Х. пилори може се излечити. То указује на потребу за ерадикацијом Х. пилори, јер се процес може успорити и не улази у атрофичан Х. пилори-придружени гастритис.

Објављена је студија у којој је спроведено искорјењивање Х. пилори са истовременом ресекцијом желуца у канцер. После 3 године, поново се јавља код 9 болесника од 225. У контролној групи није извршено ерадиковање, а резултати су били још гори - 24 пацијената од 250 примљених регенеративних карцинома. Због тога су ове мере неопходне како би се смањио ризик од развоја рака желуца.
Наравно, ерадикална терапија не може имати позитивног ефекта на ризик од развоја рака желуца ако постоје неповратне промјене у анатомској и функционалној структури органа.

Хронични атрофични гастритис: истраживање

До данас постоје многе студије о стању хроничног гастритиса атрофичног и не-атрофичног облика, под утицајем Х. пилори. Током 60-70-тих година прошлог века показало се да не-атрофични гастритис може лако проћи у атрофични гастритис, док атрофијски гастритис може лако бити метапластичан у рак желуца. Утврђено је да утицај Х. пилори на патолошки процес може имати ефекта ако се окупе неповољни социо-економски услови земље и посебност становништва. Стога, развој атрофичног гастритиса и рака желуца се не јавља код свих пацијената инфицираних са Х. пилори. У том смислу, студија је спроведена 2002. године.

Атрофични гастритис је процес који је апсолутно динамичан и мора се стално пратити. Симптоми атрофичног гастритиса са великом вероватноћом развит ће се код оних пацијената у стомаку чији су соји Х. пилори. Због тога је потребно рано откривање болесника са Х. пилори и атрофичним гастритисом, као и потрага за новим лековима за лечење ових патолошких стања.