Знаци и терапија атрофичног гастритиса

Атрофични гастритис је хронично прогресивно упално патолошко стање које карактерише угњетавање функција жлезног епитела. Карактеристична карактеристика је дегенерација ћелија које синтетишу хлороводоничну киселину и ензиме који имају протеолитички ефекат. Патоморфолошки хронични атрофични гастритис формира проређивање зидова стомака због атрофичког процеса који утиче на површину и дубоке слојеве зидова органа дигестивног система.

Инфламаторни процес са продуженом патологијом - хроничним атрофичним гастритисом - индукују различити фактори. Главна и честа је микроорганизам Хелицобацтерпилори (Х.пилори). Патогена бактерија заузима мукозне мембране желуца. Њени токсични производи виталне активности уништавају слуз, који штити зидове желуца.

Под утицајем токсина Хелицобацтер инфекције долази до уништавања ћелија ћелија. Ово мења ниво киселог биланса желудачног садржаја и узрокује развој површинског патолошког процеса. Постепено се површински атрофични гастритис претвара у умерени атрофични гастритис.

Промене у слузокожи

Атрофични процеси у дебљини и на површини мукозне мембране доводе до стварања ожиљак везивног ткива на месту жлезног епитела или ћелије карактеристичне за епителијум црева почињу да расте. Резултат трансформације биће немогућност стомака да произведе неопходну количину дигестивних ензима, водоника и хлора. Индикатор нивоа киселинско-базне равнотеже значајно расте, а процеси обраде хране у стомаку постају још погоршани. Као резултат тога, прехрамбени производи напредују далеко необрађени. Наведени су главни узроци атрофичног гастритиса.

Атрофични гастрит се обично сматра преканцерозним стањем, овај закључак су постигли савремени истраживачи. Међутим, дијагнози атрофичног гастритиса није дато довољно пажње. Пацијенти не обраћају пажњу на неугодност, чинећи субјективне приговоре. Спровођење ФГД-а без узимања узорка ткива за биопсију неће добити одговарајућу дијагностичку вредност. Поступак неће дозволити доктору да открије постојеће промене епителија желуца и временом открије почетак канцерозне дегенерације. Претежно, дијагноза растућег атрофичког процеса се јавља у касним фазама. Ово објашњава зашто се често јавља атрофични гастритис и канцер и "иде руку под руку".

Фокалан атрофични гастритис

Овај хронични гастритис је класификован као преканцерозно стање стомака. Епителне ћелије пролазе кроз малигну дегенерацију у одсуству благовремене дијагнозе и правилне терапије.

Хронични патолошки процес је праћен смањењем секреторне активности стомака и значајним смањењем дебљине слузнице и мишићне мембране желуца. Гастритис са знацима атрофије слузнице односи се на фокус. Нису све слузокоже потпуно изложене атрофији, само у неким подручјима. Овакав ток болести карактерише велики број клиничких манифестација. Није тешко одредити списак симптома који се сматрају специфичним.

Ризичку групу за развој атрофичног гастритиса стомака састоји се од старијих и старијих људи. После достизања човека од 45 година, ризик од развоја хроничног атрофичног гастритиса удвостручен. Треба напоменути да је у последњих неколико година атрофични гастритис био "подмлађен", документовани су случајеви болести које утичу на дјецу и адолесценте.

Још један фактор повећаног ризика је већ развијен гастритис, продужени поремећај у квалитету и исхрани, исхрана великих количина брзе хране, злоупотреба алкохола и пушење цигарета. Покушати акутни атрофични гастритис у младости може уморити и хронично продужене психо-трауматске ситуације. Ове околности утичу на симптоме и третман атрофичног гастритиса, узрокују даљу прогнозу. Учесталост морбидитета код мушкараца и жена нема очигледне разлике.

Клинички симптоми

Симптоми атрофичног гастритиса зависе од фазе развоја и облика процеса. Конкретно, површински атрофични гастритис се јавља без субјективних сензација.

Главни знаци атрофичног гастритиса:

  1. Осетљив и прогресиван губитак тежине, углавном у касној фази патолошког процеса. Због чињенице да се желудачни сок производи у недовољним количинама, храна није потпуно прочишћена.
  2. Појава у крви слике мегалобластне анемије.
  3. Развој знакова тешке астеније - летаргија, замор, раздражљивост, честе главобоље.
  4. Стомак пацијента набрекне, гасови се акумулирају у цревима.
  5. Потпуно и константно смањење или недостатак апетита.
  6. Снажна дијареја се мења са једнако снажним константама.
  7. Облик и олакшање језика се мењају услед глајења папилеа. Ова симптоматологија показује умерени атрофични гастритис.
  8. Сталне ерукције са непријатним горким или гњеченим мирисом.

Поуздана дијагноза се може направити са фиброгастродуоденоскопијом са биопсијом. Узимање узорка материјала за хистолошки преглед неопходан је услов тачне дијагнозе. Плодност је главна опасност од гастритиса.

Запамтите, са хроничним атрофичним гастритом, симптоми се могу носити дуго времена истрошени или не патогномонски за карактер болести, што ће одложити и компликовати откривање болести.

Принципи лечења

Лечење атрофичног гастритиса врши се уз помоћ лекова и хируршких интервенција.

Лечење хроничног атрофичног гастритиса требало би да буде комплексно и вишеструко. Именовани лекови који промовишу заштиту слузокоже и стимулишу секрецију желудачног сока. Да би се нормализовали пробавни процеси, прописани су ензими, минерални и витамински комплекси.

Уколико се умерено изражени атрофични гастритис временом не лечи, болест ће доћи или до малигнитета или до смањења секретерне активности. Смањење производње хлороводоничне киселине у стомаку довело би до кршења варења уопште. Раст и трансформација елемената гастричног епитела је прекинут, цревни епител расте на истом месту.

Стандардна шема третмана

Да би се правилно формулисала шема за лечење атрофичног гастритиса, сматра се неопходно да се дубоко схвате патогенетички механизми његовог развоја и да се спроведе третман узимајући у обзир постојеће клиничке симптоме. Симптоматологија категорија пацијената изгледа разнолика.

  1. Обавезан услов за сложен третман је пружање пацијента пун одмор и угодни услови боравка. Ако не следите принцип, трајање лечења ће се повећати.
  2. Важан услов успешног лечења је организација праве дијете за пацијента. Храна би требало да буде лагана и витка. У исхрани спадају млечни производи са ниским садржајем масти, супе и житарице, пиреје, кесе.
  3. У сврху ерадикације, антибиотици се преписују из желуца Хелицобацтер пилори, који су високо отпорни на ефекте кисеоничког корозивног окружења желудачног сока. У групу антимикробних лекова спадају пеницилин, на пример, амоксицилин или кларитромицин. Супстанце су активне против Хелицобацтер пилори инфекције и отпорне су на неповољно окружење желудачног садржаја. Лијек се узима орално, или се даје интрамускуларно или интравенозно.
  4. У неким случајевима, садржај киселина у желуцем соку са атрофичним гастритисом може бити нормалан или незнатно повишен. У овом случају, кородира зид зида и интензификује процесе атрофије, доводи до појаве чирева или ерозивних процеса. У таквој ситуацији, пацијенту ће бити потребно постављање лекова усмјерених на снижавање нивоа киселости животне средине, лијечење атрофичног гастритиса са повећаном киселином. Антациди ће бити најбоља опција.
  5. Да би се уклонио запаљен процес и стимулисао процес регенерације, прописани су гастропротектори - Алмагел, Вицаир, Суцралфате, ДеНол. Таблета се администрира неколико пута дневно између оброка.
  6. Ако пацијент има повреду дигестивне активности желудачких ензима, супституциона терапија у облику Цреона, прописује се Мезим. Понекад је прописано уносом хлороводоничне киселине уз додатак пепсина. Овај лек треба узимати усмено кроз специјалну епрувету, како не би срушио зубну емајлу.
  7. Да би се побољшала перисталтичка активност стомака, препоручују лекове из прокинетичке групе (Домперидоне).

Симптоматски третман атрофичног гастритиса прописан је за сваког пацијента појединачно, узимајући у обзир стање и доступне жалбе. Дати савјет треба лијечнику.

Карактеристике старијих терапија

Људско тијело стари, промјене везане за узраст односе се на мукозне мембране организма, укључујући и гастроинтестинални тракт. Промене се изражавају у атрофији епителног слоја слузокоже у дигестивном систему. Мишићна влакна стомака почињу да се дегенерирају, ћелијске ћелијске атрофије. Ово доводи до погоршања квалитета пробавних процеса и тешкоће у евакуацији хране. Пацијенти који болују од дијабетес мелитуса и других метаболичких поремећаја често су склони таквим патолошким трансформацијама.

Код старијих особа, стопа инциденције акутних процеса се смањује, али се фреквенција хроничних процеса и компликација повећава. Атрофирани епител замењен је ткивом ожиљака и доводи до смањења моторичких функција желуца.

При започињању старијих пацијената, неопходно је приступити питању узимајући у обзир природу патологије и преваленцију процеса. План лечења треба развити са апсолутном тачношћу и поузданошћу. Старији људи су често склони хроничним процесима у исто време, важно је спријечити полифармацију. Ово је истовремено примање превеликих количина лијекова. Само лекар одлучује како лијечити атрофични гастритис желуца.

У фази ремисије, веома је корисно искористити такав приступ као третман са људским правима. Дозвољено је користити биљне инфузије и пити поврће сокове који ублажавају бол и упале у стомаку.

Заједничке групе дрога

  1. Припреме за стимулацију производње активних супстанци и пепсина код атрофичног гастритиса. Према практичарима, ефикасност таквих лекова је мала и захтевају веома дуг пријем. Њихов ефекат је обично краткотрајан.
  2. Субститутивни лекови. Комплекс хлороводоничне киселине са пепсином је неопходан за терапију. Требали би га попити одмах пре него што почнете да једете. Поред тога, са замјенским циљем именован је цреон, мезим, фестал, тинктура пеперминта. Опћенито, сврха супститутивне терапије зависи од киселости желудачног сокова код пацијента у сваком случају са стомачним гастритисом.
  3. Припреме за заштиту мукозне мембране и његову регенерацију у медицини називају гастропротекторима. Ова група укључује солкозерил, ацтовегин, вентил, де нол. Најчешће се ови лекови користе за улцеративне и ерозивне процесе у стомаку, пратећи хронични гастритис а потом и атрофија ћелија жлезде.
  4. Одушевљени и омотачни лекови који имају изражен антиинфламаторни ефекат. Ова група укључује препарате на бази алуминијума и бизмута за лечење гастритиса.
  5. За стимулисање покретљивости и перисталтичке активности стомака, користе се лекови као домперидон. За лечење трофичног гастритиса одабрани су комплекси ових препарата.

Активни атрофични гастритис захтева хоспитализацију у болници. Ако атрофија на лицу места развија оштећења ткивне некрозе, потребно је хитно лечење. У овом случају пацијент је ресектован желудац. Медицински третман после операције се састоји у постављању супститутивне терапије.

Исхрана са атрофичним гастритисом

Да би се одржала нормална дигестивна функција, храна би требало да буде нежна. Од исхране потребно је искључити јаку оштру и слану храну, алкохол и јаку кафу. Храна треба узимати у малим, малим порцијама и често. Дијета треба уравнотежити и садржавати све потребне протеине, масти и витамине.

Производи су пожељно кувани или парени, дозвољено је печење у пећници. Није препоручљиво јести врућа или претјерано хладна јела.

Фокалан атрофични гастритис

Фокалан атрофични гастритис је хронично упало стомака различитих етиологија, које карактерише проређивање мукозне и секреторне инсуфицијенције. Код ове патологије, моторна функција органа је оштећена, што доводи до потешкоћа у мешању хране. Ова болест спада у тип А гастритис.

Ова патологија, у одсуству третмана, доводи до метаплазије епитела, што представља фактор ризика за појаву атипичних ћелија и развој малигног тумора (канцер). Болест се одвија углавном у хроничној форми. Лоши су различити људи, укључујући и децу. У том процесу најчешће је укључен само површински слој органа.

У зависности од етиологије разликују се аутоимунијски и инфективни атрофични гастритис. У првом случају се формирају антитела која нападају паријеталне ћелије стомака. Удео ове патологије од свих атрофичних гастритиса је 10%. Инфективни облик се развија против позадине пенетрације Хелицобацтер пилори бактерија у тело.

Узроци и фактори ризика

Познати су следећи узрочници развоја фокусног атрофичног гастритиса:

  • Хеликобактериоза;
  • аутоимуни поремећаји;
  • панкреатитис;
  • холециститис;
  • ентероколитис;
  • злоупотреба алкохола;
  • хронична интоксикација;
  • тешке инфекције;
  • излагање стомачним гастро-токсичним лековима.

Фактори предиспонирања су:

  • стрес;
  • пушење;
  • физички преоптерећеност;
  • опасности по основу занимања;
  • оптерећена наследност.

Атрофија се често развија у односу на позадину Хелицобацтер бактерија. Ови микроби преживљавају киселу средину стомака, што доводи до поремећаја производње хлороводоничне киселине и оштећења ћелија. Они производе протеазу, цитотоксин и уреазу. Као резултат тога, заштитна својства слузнице желуца су ослабљена. Бактерије активно размножавају и пилориц департмент, јер постоји већа пХ вредност.

Ови микроорганизми оштећују ћелијске мембране које производе бикарбонате, муцине и друге супстанце. Заштитна функција мукозне мембране слаби. Бактерије доприносе пенетрацији у ткива токсичних супстанци (слободни радикали, токсини). Временом се развија метаплазија. Ово је стање у којем ћелије стичу неједнака својства.

Главне клиничке манифестације

Површни облик жаришног атрофичног гастритиса карактерише продужени правац. На почетку је захваћено дно желуца, затим тело и други делови. У раним фазама жалбе су минималне или непостојеће. Код атрофије гастричне слузокоже најчешће се примећују следећи клинички синдроми:

Бол је слаб. Овај симптом се не примећује код сваког пацијента. Бол је досадан и наступа након једења. Готово је увек забринут због озбиљности епигастричког региона. Људи са атрофичним гастритом поремећени су апсорпцијом различитих супстанци (гвожђе, витамини). Развија се анемични синдром.

Симптоми су узроковани недостатком гвожђа, фолне киселине и цијанокобаламина у телу. Следећи знаци болести су могући:

  • поспаност;
  • слабост;
  • умор;
  • бледо коже и мукозних мембрана;
  • бол у језику и промена боје;
  • оштећена сензација у удовима;
  • сува коса;
  • кртасти нокти;
  • кратак дах;
  • бол у грудима;
  • гори у уста.

Симптоми недостатка гвожђа су због недостатка хлороводоничне киселине. Потоње учествује у формирању жељезног гвожђа. Диспепсија је карактеристична за површински гастритис. Она се манифестује у озбиљности епигастричке зоне, еруктације, регургитације, горушице, мучнине, повраћања, смањеног апетита и дијареје.

Са спољашњим прегледом пронађена је плоча на језику и отисци од зуба. Често постоје симптоми као што су хиперсаливација, лоши дах и смек. Знаци болести су губитак тежине и брза засићеност. Еруктација са гастритисом је ваздушна. То произилази из изненадног ослобађања гасова споља.

У тешким случајевима постоји повраћање. После тога бол је ослабљен или нестаје. Вомит садржи храну, желудачни сок, слуз и жуч. Симптоми укључују несигурност столице. Пацијенти су забринути због дијареје и констипације. Смањен апетит са површинским атрофичним гастритисом може довести до алиментарне дистрофије.

Методе испитивања пацијената

Ако постоје симптоми упале желуца, неопходно је посјетити гастроентеролога и подвргнути истраживању. Потребно је разјаснити дијагнозу:

  • ФЕГДС;
  • биопсија;
  • хистолошке и цитолошке анализе;
  • ензимски имуноассаи;
  • тест крви за Хелицобацтер бактерије;
  • гастрографија;
  • полимеразна ланчана реакција;
  • компјутеризована томографија са вишеструким степеном;
  • интрагастрични пХ метри;
  • респираторни тест;
  • Ултразвук органа абдоминалне шупљине.

Да би се одредила метаплазија и степен њеног изражавања, користи се посебан Биохит панел. Ако се сумња на фокални гастритис, неопходно је проценити ниво пепсиногена и гастрина. Ако је потребно, обави се имунолошка студија. Лечење жаришног атрофичног гастритиса почиње након испитивања слузнице.

Најлакши начин је да изведете ПХАГС. Ово је ендоскопска студија, у којој се у стомак убацује танка сонда са камером. Одређује се стање мукозе и зглобова желуца. Да би потврдили дијагнозу и искључили рак, потребна је биопсија. Веома информативна гастроскопија са увођењем контраста.

Лечење атрофичног гастритиса

Пацијентима са симптомима упале желуца и потврђене дијагнозе потребно је сложен третман. Схема терапије се одређује, на основу толеранције лијека, узрока гастритиса, старости пацијента, нивоа киселости и тежине метаплазије. Важно место у лечењу је правилна исхрана. Код погоршања постављају дијету број 1, а код симптома стихани - табела бр. 2.

Главна сврха овакве исхране је хемијски и механички сјај стомака. Пацијентима је потребно:

  • да се одбијају од сода воде, зачињене, масне, грубе и пржене хране;
  • Искључити са менија конзервисану храну, зачине, свеже воће и поврће;
  • да одбије алкохолна пића;
  • Пијте дан најмање 1,5 литре течности;
  • избегавајте преједање;
  • изузев грицкалица;
  • јести 4-6 пута дневно;
  • једити истовремено;
  • да једе храну у топлој форми.

Исхрана са фокалним атрофичним гастритисом подразумијева правилну топлотну обраду хране. Препоручљиво је јести храну у нарибаној, кувани, замрзнутој или полу течној форми. Након уклањања симптома у секреторном недостатку, можете укључити у дијеталним јелима која побољшавају апетит.

Да би се елиминисао бол код људи са површинским жаришним гастритисом, прописани су спазмолитици или антихолинергици. Метацин, Халидор, Но-Схпа, Дротаверин и Папаверин се најчешће користе. Лекови из групе НСАИД се не препоручују, јер могу изазвати појаву чиреве. За фокални облик гастритиса карактерише повреда покретљивости.

Може се побољшати уз помоћ таквих лекова као што су Мотилиум и Церуцал. Са смањењем производње хлороводоничне киселине или ахила, Абомин и Атсидин-Пепсин су прописани. Можда ће вам бити потребан природни сок од желуца. За корекцију анемије и хиповитаминозе се прописују препарати гвожђа и мултивитамини. Фокални облик атрофичног гастритиса третира се употребом ензима. Они су контраиндиковани у случају погоршања болести.

Примијенити Фестал, Цреон, Мезим и Панзинорм. Пацијентима се саветује да пију минералну воду, слатке и киселе сокове и раствор лимунске киселине. Ако постоје атрофија жаришта, можда ће вам требати лекови за коверте. У фази погоршања, може се прописати Де-Нол, Улкавис или Есцапе. Добра физиотерапија и санаторијумски третман помажу. Када се открије инфекција, прописују се антибиотици.

Превенција атрофичног гастритиса

Фокуси атрофије могу изазвати рак, тако да је најбоље спречити болест. Да бисте то урадили потребно је:

  • правовремени третман хеликобактериозе;
  • редовно оперите руке;
  • јести од чистих јела;
  • да посматрају дијету;
  • постоје само природни и свежи производи;
  • да одбије оштра и грубу храну;
  • припремити храну за пар или печење;
  • јести често, али мало по мало;
  • изузев грицкалица;
  • не пијете газирану воду и кафу;
  • не једите храну топло или хладно;
  • напустити алкохол;
  • правовремени третман панкреатитиса и других болести пробавног система;
  • не пушите;
  • алтернативни рад са одмора;
  • не треба бити наглашен;
  • користе НСАИД-ове у кратком току и у комбинацији са блокаторима протонске пумпе;
  • да води покретни начин живота.

Стога је атрофични облик гастритиса најопаснији у смислу малигнитета. Најчешће се појављују атипичне ћелије након 50 година. Да бисте избегли компликације, потребно је да видите доктора код првих симптома болести. Само-лијечење без претходне консултације је неочекивано.

Атрофични гастритис - симптоми, узроци и лечење

Атрофични гастритис - хронични облик гастритиса, што доводи до нестанка желуца паријеталних ћелија и, као последица, до пада лучење хлороводоничне киселине, недостатак витамина Б12 и мегалобластична анемија.

Ова врста гастритиса доводи до чињенице да се слузница желуца драстично разређује, а атрофија жлезда. Поремећај болести карактерише оштећење дна желуца, затим је поремећена производња хлороводоничне киселине и пепсиногена, ензими одговорни за варење. После овога, процес је само отежаван, стомак је повређен прехрамбеним производима. Површина атрофије зависи од степена трауме.

Атрофични гастритис је један од најопаснијих облика хроничног гастритиса. Ако време не почне да спроводи сложен третман атрофичног гастритиса, може брзо прерасти у рак желуца.

Фокалан атрофични гастритис

Овај облик се манифестује формирањем патолошких инфламаторних жаришта у зглобу стомака са компензацијским побољшањем функције оних делова органа који нису претрпели.

Лаки облици жаришног гастритиса праћени су благим нелагодом у епигастичном региону, сагоријевањем и болешћу након једења одмах. Мучнина и осећај тежине могу се појавити не само након обилног оброка, већ и након лаганог доручка.

Ако игноришете ове симптоме, болест напредује:

  • пацијент губи апетит,
  • на почетне симптоме се додаје згага,
  • болни синдром се повећава
  • особа губи тежину,
  • постоји слабост и субфебрилна температура.

Често се фокусни гастритис прати повећањем секреције хлороводоничне киселине у лумену желуца и повећањем укупне киселине, као што је случај са гастритисом са високом киселином.

Антрални атрофични гастритис

Карактеризован развојем атрофије у антралном делу - место где стомак пролази у дуоденум. У већини случајева, лезија слузнице се први пут појављује у овом одјељењу, након чега почиње да се шири на остатак стомака. У овој области ћелије одговорне за производњу слузи су локализоване.

Главни симптоми гастритиса антрата стомака, у којима је овај одјел деформисан и сужен, су следећи:

  • смањио апетит;
  • избељивање са непријатним окусом;
  • мучнина;
  • згага након једења;
  • осећај превише, тежина, надимање у стомаку;
  • дијареја (понекад - констипација);
  • грмљавина у абдомену;
  • интензивни спазмодични бол у стомаку, који настају после пола сата - сат након оброка;
  • општа слабост;
  • раздражљивост.

Атрофичне промене у овом одјељењу доводе до прекида производње слузи, што може изазвати повећање киселине желуца, што ће на крају довести до развоја пептичног улкуса. Ожиљкање улкуса узрокује сужавање пилорицног дела.

Узроци

Зашто се јавља атрофични гастритис, а шта је то? Тренутно није у потпуности разумео изазива атрофирану гастритис, али и поред тога стручњаци у области гастроентерологије односе се на следећој листи предложених фактора који изазивају патолошки процес:

  1. Када користите превише оштра, зачињену храну, превише хладна, слабо жваћена и топла храна.
  2. Хемикалије - ако уђете у стомачну шупљину или ако удишете алкалне и киселе паре, појављује се насилна хемијска реакција која оштећује стање желудачке слузокоже.
  3. Присуство лоших навика - злоупотреба алкохола, пушење, честа употреба газираних пића и кафе такође доводи до развоја болести.
  4. Лекови - продужена употреба лекова може негативно утицати на слузницу.
  5. Рефлукс је процес убацивања садржаја из црева у желудац. Као резултат овог процеса, повређена је слузна мембрана, што доводи до појаве атрофичног гастритиса.
  6. Такође, појава гастритиса може бити резултат бактеријске инфекције или аутоимунских процеса у телу. У првом случају, болест се манифестује као резултат мултипликације Хелицобацтер пилори бактерија. На почетку, због њихове виталне активности, појављује се површни атрофични гастритис, а онда прелази у озбиљнију фазу. Други случај карактеришу квар у функционисању имунолошког система, када тело "једе" своје ћелије, које тело перципира као странце.

Атрофични гастритис је опасан јер третман више не гарантује потпуни опоравак и опоравак. Гастроентеролози сматрају ову врсту гастритиса предрацунским условима. Атрофија мукозне мембране и жлезда унутрашњег лучења стомака озбиљно слаби имуни систем у целини.

Тело почиње да производи недовољну количину имуноглобулина, а антитела која морају да се боре са страним микроорганизмима почињу да "убију" своје ћелије. У том контексту, пацијент развија аутоимунску болест.

Симптоми атрофичног гастритиса

Сматра се да је у првим фазама умерено исказаног атрофичног гастритиса клиника истрошена и нема специфичних симптома. Али у наредним фазама постоји симптоматологија, присиљавајући лекара да размишља о патологији желуца, а не о другом органу.

Уобичајени симптоми атрофичног гастритиса код одраслих:

  • губитак апетита;
  • тежина и гурање у стомаку после јела, надимање;
  • константно жвакање (ваздух) са непријатним мирисом трулих јаја;
  • онда запртје, затим дијареја;
  • понекад боли у стомаку након једења;
  • Б12 недостатак и, или недостатак анемије код гвожђа;
  • полирани језик;
  • слабост која се зноје брзо замор;
  • смањење телесне тежине у касним стадијумима болести.

Понекад може доћи до синдрома бола, када се осећа неугодност појављује у облику болних болова, нарочито после конзумирања. Међутим, одлика атрофијском гастритиса је да се бол не може бити уопште, или могу појавити слаби, готово неприметан на људе и обично је пролазна. Акутни бол је одсутан код атрофичног гастритиса.

Са протоком времена, због апсорпције у желуцу и цревима хранљивих састојака и витамина код пацијената могу појавити суву и бледа кожа, која је због развоја анемије. Због недостатка витамина А може да погорша визије и недостатак аскорбинске киселине може изазвати повећан крварења десни, што додатно отежавају симптоме анемије.

Дијагностика

Дијагноза атрофијском гастритиса на основу анализе клиничких манифестација болести, ендоскопија података, хистолошког испитивања биопсије узорака расхладне течности, евалуација података функционалне активности желуца и дијагноза инфекције Хелицобацтер пилори.

Функционална дијагностика атрофичног гастритиса укључује:

  • Мерење пХ метра са којим можете одредити секреторни капацитет париеталних ћелија;
  • проучавање активности желудачких ензима и укупне протеолитичке активности желудачног сока;
    дијагноза моторичке функције дигестивног тракта, на основу резултата гастроскопије.

Дневна пХ метрија је "златни стандард" за процену секреторне функције стомака са атрофичним гастритисом. Потребно је утврдити тактику лечења пацијента, прогнозу и контролу ефикасности терапије. У просеку, дневна пХ се креће од 3 до 6.

Обавезна студија са било којим обликом гастритиса је одређивање присуства на слузокожици бактерија Хелицобацтер пилори. Ова студија вам омогућава да утврдите узрок оштећења слузнице органа, јер је у већини случајева фактор предиспозиције у развоју атрофичног гастритиса дуготрајна инфекција Хелицобацтер.

Лечење атрофичног гастритиса

У случају атрофичног гастритиса, лечење се прописује узимајући у обзир фазу тока деструктивног процеса, стања секреторне функције, општег стања пацијента и узимања у обзир пратећих обољења:

  1. Почети третман атрофичног гастритиса код жена и мушкараца је неопходан са промјеном у исхрани и исхрани. Дијета је усмјерена на спречавање механичке трауме желудачне слузокоже, тако да храна треба темељито дробити и загријати. Масно месо и риба, месо чорбе, печурке, зачини и намирнице које иритирају мембране желуца треба да буду искључени из исхране - кисело, пржена, зачињену, мариниране, димљена, усољена и уклонити. Поред тога, није препоручљиво пити газирана пића, кафа, алкохол, лако уједињени угљени хидрати (чоколада, слаткиши, колачи, пецива).
  2. Уништавање Хелицобацтер пилори, ако ацид-фаст бактерије имају значајан утицај на патогенезу. Методе ерадикације Хелицобацтер пилори се стално побољшавају.
  3. Субститутивна терапија. У случају озбиљног кршења лучење хлороводоничне киселине и пепсиноген, можете користити природни желудачног сока - абомин, пепцид, ацидин-пепсина. Као припрема ензима панкреаса - Мезим, Панкурмен, Цреон Панкреатин.
  4. Олакљење бола. Јаке болове могу користити антихолинергичне лекове - Метацин, Платифиллин, Гастротсепин анд антиспазмодици - Али- спа, Халидорум, Бусцопан, Папаверин.
  5. Стимулација мишића желуца. Лекови као што су Церуцалум, Мотилиум се могу прописати ради побољшања моторичке функције стомака.

Сви наведени лекови су прописани током активне фазе запаљења стомака са атрофијским феноменима. Током периода ремисије, главни принцип третмана је допуњавање супстанци које недостају за потпуну пробаву.

Да ли је могуће излечити атрофични гастритис?

Ова болест може се излечити, али само под медицинским надзором. Лечење атрофичног гастритиса код жена и мушкараца прописује се искључиво узимајући у обзир опште здравље пацијента, стадијум, стање секреторне функције, пратеће проблеме и тако даље.

Исхрана

Исхрана са атрофичким гастритом одабрана је у складу са старошћу пацијента, његовим индивидуалним карактеристикама, стадијумом болести и истовременим болестима. Циљ је смањење топлотне, хемијске и механичке трауме желуца.

Типично, када погоршање добио исхране №1 - механички, термички и хемијски спаринг: фоод 5-6 пута дневно у малим порцијама, у прехрамбеној конзумира слузокоже пире супе, ниско-фат чорба, бисквити, желе, житарице.

Уз смањење знака упале, препоруке за исхрану постају мање строге, дијете 2 је прописано. Његов циљ је обнављање поремећених дигестивних функција и ограничавање оптерећења на гастроинтестиналном тракту уз задржавање нутритивне вредности пчеле пацијента.

Важни услови исхране, доприносе стимулацију лучења желудачне - је строго придржавање дијети, темељног жвакање хране и опуштеној атмосфери током оброка.

Прогноза

Прогноза болести је гора код пацијената старијих од 50 година - у овом добу, метапластични процеси се развијају много брже и често доводе до малигнитета.

Од великог значаја за потпуни опоравак је рани почетак лијечења, као и степен ерадикације инфективног агенса. Ако се одреди други преглед након терапије анти-Хелицобацтер у желуцном садржају микроорганизама, курс треба поновити.

Превенција

Лекари сматрају да је правовремени третман хеликобактер пилори главни фактор у успјешној превенцији атрофичног гастритиса. Све што је потребно за ово је да прође посебан третман, који траје у просеку од седам до четрнаест дана. Типично, пацијенти прописују три лекова, већина од њих су антибиотици.

Строго је забрањено лично да се бави одабиром одговарајућих лијекова, јер се то може претрпети компликацијама. У таквим случајевима компетентан је само професионални лекар.

Атрофични површински гастритис третман

Атрофични гастритис звао патолошки процес у желуцу, карактеришу атрофичних променама слузокоже структуре, смањење у производњи ензима и хлороводоничне киселине, и дегенерације дигестивних жлезда.

Зашто развити атрофични гастритис?

Атрофични облик упале слузнице мембране стомака развија се као резултат нездрављеног површног гастритиса. Често пацијент игнорише симптоме почетне фазе запаљења и не пожурује да затражи медицинску помоћ. Овакав став према здрављу доводи до преласка акутног гастритиса у хроничну фазу, а потом и до атрофичног облика гастритиса.

Упаљена мукозна мембрана стомака стално је изложена различитим стимулусима, што погоршава ток гастритиса и на крају узрокује тешке дистрофичне промене у стомаку.

Са развојем атрофичног гастритиса стање болесника постаје све отежано: мукозна мембрана желуца веома реагује на желудачни сок и ингестирану храну. Као резултат тога, слузени слој органа се разређује, жлезде које производе гастрични сок и ензиме су атрофиране.

Атрофични гастритис је опасан јер третман више не гарантује потпуни опоравак и опоравак. Гастроентеролози сматрају ову врсту гастритиса предрацунским условима. Атрофија мукозне мембране и жлезда унутрашњег лучења стомака озбиљно слаби имуни систем у целини. Тело почиње да производи недовољну количину имуноглобулина, а антитела која морају да се боре са страним микроорганизмима почињу да "убију" своје ћелије. У том контексту, пацијент развија аутоимунску болест.

Негативан ефекат на стање желуца је унос хране, јер храна постаје додатни извор иритације оштећене слузокоже. Деформисана мукозна мембрана желуца не може издржати деструктивне ефекте хране и реакције имунолошког система.

По правилу, атрофични процес у стомаку више нема облик повратка. То значи да је немогуће потпуно излечити болест, али благовремени третман може зауставити патолошки процес.

Узроци и предиспозиција фактора

У групи ризика за развој ове болести су:

  • људи старији од 35-40 година;
  • људи који су присиљени да раде у штетној производњи и удишу испарења токсичних супстанци;
  • људи који су присиљени да узимају одређене лекове дуго (посебно нестероидни антиинфламаторни лекови, левомицетин, антибиотици);
  • људи који су склони честом стресу и психолошком стресу;
  • личности које воде антисоцијалном начину живота - злоупотребљавајући алкохол, не придржавајући се исхране;
  • људи који злоупотребљавају оштра јела, зачине, кисели крајеви, јаку кафу и црни чај;
  • људе који су били подвргнути дијагностичким тестовима слузнице мембране желуца и дуоденума.

Од великог значаја је и наследна предиспозиција на гастритис. Ако оба родитеља пате од болести пробавног тракта, онда је вјероватно да ће њихово дијете прије или касније имати стомачне проблеме.

Симптоми атрофичног гастритиса

Симптоми атрофичног облика гастритиса су у многим погледима слични манифестацијама акутног упале слузнице желуца. Пацијент има такве клиничке симптоме:

  • Бол - по правилу, било какав поремећај у дигестивном систему прати појаву нелагодности или бол у епигастичном региону. О интензитету бола може доћи до бола, слабе, јаке, грчеве и оштре. Непријатне сензације у епигастичном региону могу бити присутне стално или се јављају спорадично, под утицајем неких стимуланса. Главна карактеристика атрофичног гастритиса је одсуство акутних пароксизмичких болова. Најчешће, бол је досадан и епизодан.
  • Диспептиц симптоми - горушица, мучнина, прекомерно лучење пљувачке, осећај тежине у желуцу, горе после оброка, дијареје и опстипације, надимање, румблинг у стомак.
  • Атрофични гастритис је праћен жигом. Пацијент треба да посвети посебну пажњу послепоту у устима након ерукције: кисели укус карактерише атрофични гастрит са високом киселином.
  • Са израженим атрофичним процесом, стање болесника погоршава све више и више. Због оштећења од слузнице желуца ензима и хранљивих материја не може бити у потпуности апсорбује, а то доводи до поремећаја метаболичких процеса, развој витамина и недостатком гвожђа анемије.
  • На позадини недостатка витамина Б12 и гвожђа, пацијент има слабост, отежан ваздух, брз откуцај срца.
  • Приликом испитивања језика, јасно је видљива атрофија папилеа - језик изгледа "полиран".

У почетку, сви ови знаци су једва приметни, али док патолошки процес напредује, брзо се развија потпуна исцрпљеност организма.

Дијагноза атрофичног гастритиса

Дијагноза атрофичног облика гастритиса заснована је на добијеним подацима лабораторијских испитивања, клиничких манифестација болести и притужби пацијената, ендоскопских и хистолошких података.

Функционална дијагностика атрофичног гастритиса укључује:

  • Мерење пХ метра са којим можете одредити секреторни капацитет париеталних ћелија;
  • проучавање активности желудачких ензима и укупне протеолитичке активности желудачног сока;
  • дијагноза моторичке функције дигестивног тракта, на основу резултата гастроскопије.

Мерење дневног пХ метра је главни метод дијагнозе атрофичног облика гастритиса. Ова студија вам омогућава да одредите тактику лечења пацијента, као и да знате прогнозу и ефикасност прописане терапије. Најчешће, атрофични гастритис прати смањена киселост желуца. У просеку, дневна пХ се креће од 3 до 6.

Обавезна студија са било којим обликом гастритиса је одређивање присуства на слузокожици бактерија Хелицобацтер пилори. Ова студија вам омогућава да утврдите узрок оштећења слузнице органа, јер је у већини случајева фактор предиспозиције у развоју атрофичног гастритиса дуготрајна инфекција Хелицобацтер.

Лечење атрофичног гастритиса

Пре свега, лечење атрофичног гастритиса има за циљ уклањање узрока патолошког процеса. Ако је гастритис изазван бактеријом Хелицобацтер пилори, пацијенту добијају терапију ерадикације - ојачани ток антибиотика за који је дату бактерију осетљива.

Са аутоимунским разлогом за развој атрофичког процеса, пацијенту се прописује терапија хормонске терапије и витамина Б12 према индикацијама.

Патогенетска терапија

  • Субститутивна терапија подразумева постављање пацијената са лековима на бази хлороводоничне киселине и ензима желудачног сока. Понекад се пацијенту препоручује природни желудачни сок пре оброка.
  • Неопходно именовати лекове који садрже жељезне ензиме како би се олакшао процес варења хране и опструкција стагнирајућих процеса у желуцу.
  • Код дијагностиковања пацијента са анемијом дефицијенције гвожђа и недостатком витамина Б12 у телу, парентерално преписују лекове Б12.
  • Лекови који стимулишу производњу хлороводоничне киселине у телу.
  • Током периода акутног процеса, употреба медицинских минералних вода - Ессентуки 4 и 17, Миргород, Борјоми, Нарзан - је погодна.
  • За подстицање желудачног сока гладовања пацијент показује рецепција бујон кукова, купус сок, сок од парадајза, лимуна разблажен на пола са водом.
  • За заштиту слузнице желудца од деструктивних ефеката хране и других надражујућих препарата, прописују лекове који имају ефекат коверја. Овакве особине поседују гелови и сирупи на бази алуминијума и бизмута.

Фолк третман атрофичног гастритиса

Повећање секреције желудачног сока са атрофичним гастритом са ниском киселином може се урадити уз помоћ фолк метода третмана:

  • Повећање нивоа киселости ће помоћи шентјанжевој шеширићици - 2 кашике здробљених цвијећа сипати чашу вреле воде и притиснути 2 сата. Настала инфузија се конзумира три пута дневно, 20 минута пре оброка.
  • Сок од белог купуса - гомоље купуса на грудима или исецканим месом брусилице, филтрирајте сок кроз газу. Добијени сок треба чувати у фрижидеру и пити 30 минута пре једења 1/3 чаше. Прелиминарно треба да се загреје до телесне температуре.
  • Сок од пире се конзумира пре оброка у пола чаше.
  • Сок од кромпира - рашири крумпир на финој груди, напрезање кроз газу. Добијени сок пије 1/3 чаше 3 пута дневно. Трајање терапије је 10 дана, након чега је потребно одморити 10 дана.
  • Кисела киселина - повећава производњу желудачног сока. Напуните инфузију из купуса и пијете 1/3 чаше 3 пута дневно пре оброка.
  • Чор пилица без шећера - пити свеже припремљени чај пре оброка.

Диетотерапија у лечењу атрофичног гастритиса

Током погоршања патолошког процеса у стомаку, пацијенту је приказана терапеутска исхрана бр. 1а. Састоји се из максималног тресења желуца - термичког, механичког, хемијског и функционалног. Храна се служи у топлој форми, тла, кувана или гризирана са минималном количином соли и уља. Ова строга исхрана треба посматрати 3-4 дана. Овај пут, по правилу, довољно је стиханииа акутни инфламаторни процес у стомаку. Након тога, пацијент се пребацује на табелу број 1. Уз елиминацију инфламаторног процеса, пацијенти са хроничном формом атрофичног гастритиса показују постепену стимулацију жлезда стомака. У том циљу, пацијенту је приказана табела број 2. Дијета број 2 је да протресе мукозну мембрану желуца, али са очувањем хемијских стимулуса. Неопходно је да желудачке жлезде почну постепено самостално развијати ензиме неопходне за варење и желудачни сок.

Приликом укључивања стола №2 пацијената решити јела на различите степене топлотне и машинске обраде - кувана, печена, пржена без коре (без дисања мрвице или брашно). Дозвољена јела, влакна богата влакна су дозвољена.

Из исхране искључене јела која су дуго разблађена, надражују мукозну мембрану, хладну или превише врућу храну. Број оброка треба да буде најмање 5 пута дневно, у малим порцијама. Главни принцип исхране гастритиса - често и постепено.

Листа препоручених и забрањених јела са атрофичним гастритисом:

  • Супе - дозвољено на води или другој бази ниско-масних сорти меса, рибе или живине. У супи додајте фино сецкани кромпир, шаргарепа, куване житарице, мале вермикеле, месне лопте. Искључите - млечне супе, супе са пасуљем, грашак, просо, а такође и окросхку.
  • Пекарски производи - дозволили су употребу слатких крушних крзна, белог јучерашњег хлеба, пецива, кекса и сушених кекса. Искључите из прехрамбених производа из љешних паста, свјежих пецива и печења.
  • Месо је месо са ниским садржајем масти (ћуретина, зец, говедина, пилетина, телетина). Најбоље је послужити месу у облику кутија. Дозвољено јести кувани језик и млечне куване кобасице. Из исхране искључени - патка, свињетина, јагњетина, гуска, димљене кобасице, конзервисано месо у облику месне паприке.
  • Рибе - можете печити, пржити без крзна и пегати у дробњачима, служити у облику парних кутија. Изузете су мастне рибе, слане рибе, конзервиране рибе.
  • Млечни производи - дозвољена јогурт, јогурт, немасни сир, сир јела (печени Цхеесецакес, пудинга, сир соуффле), качкаваљ сорте нису оштре, павлака, млеко и павлака.
  • Јаја - омлете за парове, печене без коре, кувано мекано кувано. Искључите тврде кувана јаја.
  • Житарице - све житарице су дозвољене осим за просо и бисерни јечам. Препоручује се каше куване у води са додатком млека или павлаке, мало масти месо супа заварена за другу воду додајући воће, мед, сир.
  • Поврће и воће - кромпири, тиквице, тиквице, шаргарепа, репа, зелени грашак су дозвољени у ограниченом броју лука. Јабуке, банане, шљиве, крушке, кајсије, брескве, банане. Посуђе од поврћа најбоље се служе у гипсаним или печеним облицима, тлом или сеченим на ситне комаде. Изузети: бели лук, печурке, редквице, краставац, бибер, грожђе, цитруси, вишње, рибизле.

Усклађеност са исхраном током лечења гастритиса је веома важна! Током периода када се акутни облик запаљенског процеса зауставља, пацијент се такође мора придржавати ограничења у исхрани.

Запамтите да правовремени третман и правилна исхрана често смањују ризик од различитих компликација гастритиса.

Шта је атрофијски гастритис и да ли је опасно?

Атрофични гастритис је болест желуца, у којој се постепена замена главних и париеталних ћелија слузокоже са измењеним елементима. Зидови органа постају тањи, изгубе своје особине. Очуване епителне жлезде не могу обезбедити потпуну варење хране.

Развој патологије

Патогенеза (процес нуклеације) атрофичног гастритиса зависи од процеса:

  • активност Хелицобацтер пилори;
  • аутоимуне патологије.

Гутрична слузокожа се продужава продуженим инфламаторним процесом. Често се епително оштећење долази због активности бактерије Хелицобацтер пилори. Микроорганизам се лако преноси средствима за домаћинство, тако да живи у скоро сваком организму. Патогене особине ове бактерије се манифестују када је имунитет ослабљен.

Атрофични гастритис желуца је посљедица продуженог оштећења зидова слузокоже. Када особа не третира акутна обољења дигестивног система, структура епителија је систематски оштећена.

Бактерије ослобађају штетне супстанце, што доводи до слабљења заштитних реакција. Без препрека на путу, токсини и слободни радикали улазе у ћелијска језгра. Епителиум мења састав и својства. Као резултат, ћелије се трансформишу у хибридне елементе. Промењене жлезде изгубе способност природног регенерисања. То доводи до кршења уноса хране.

Хибриди у одсуству облика лечења:

Фокус акумулације промењених елемената може се дегенерирати у канцерогени тумор.

Аутоимуни поремећаји се јављају због наследне предиспозиције. Патолошки процес изазива негативне факторе. Тело почиње да производи антитела против сопствених ткива. Имунитет уништава ендокрине жлезде које производе хормонски гастрин. Као резултат, постоје повреде слузокоже:

  • спора апсорпција витамина Б12, гвожђа и других компонената - развија мегалобластну анемију;
  • киселост желуца је смањена због недовољне производње секреторне течности;
  • Жлезде производе слуз уместо секреторне течности.

Поремећаји у функционисању имуног система проузрокују хронични гастритис типа А. Овај облик болести је опасан због недостатка ензима за асимилацију Б12.

Када аутоимуни гастритис атрофични комбинацији са запаљења слузокоже желуца изазваних Хелицобацтер пилори активношћу дегенерације ћелија у рака убрзава.

Фазе атрофичног гастритиса

По степену укључености слузнице у патолошки процес може се идентификовати неколико стадија болести.

Површински облик

Оштећење слузнице је мала, откривена је само ендоскопијом. Површни атрофични гастритис се обично јавља без симптома или благе. Покренут је процес трансформације ткива. Одличне особине овог облика болести:

  • зидови стомака имају нормалну дебљину;
  • на површини епитела постоје атрофиране области;
  • смањена производња желудачног сока.

Фоцал

Одвојени сегменти епитела формирају скуп трансформираних ћелија. У неким случајевима акутни атрофични гастритис долази са повећањем киселости. Жлезде, које нису укључене у патолошки процес, покушавају да надокнађују недостатак желуцег сокова.

Смањена киселост са атрофичним гастритисом је много чешћа. Ово је последица смрти знатног дела жлезда.

Дифузно

Озбиљни поремећаји у структури епителија се још нису догодили. Ова фаза је посредна веза између површног облика болести и проређивања зидова стомака. Дифузни атрофични гастритис је лезија одређених дијелова жлезда. Секретарна активност је прекинута.

Када се дијагностикује, гастритис се детектује са малим жариштем атрофије. Жлезде дегенеришу у незреле ћелије. Овај процес се назива интестиналном метаплазијом. Атрофични дифузни гастритис карактерише хиперемијски велики фокус, који се изнад здравих слузокоже. Пуффинесс се замењује са депресираним подручјима.

Класификација болести

Следећи облици атрофичног гастритиса разликују се степеном дистрибуције структурних промјена:

  • умерен;
  • умерено изражен;
  • чврсто изражен.

Ознака је условна, резултати дијагнозе израчунавају број мутираних ћелија по јединичној површини слузокоже. Такође игра важну улогу у целокупном исцрпљивању жлезда. На основу ових података, умерени атрофични гастритис карактерише нелагодност после конзумирања. Бол је толерантан, настају само са грешкама у исхрани.

Концепт умерено исказаног атрофичног гастритиса значи да су погођени не само спољашњи већ и унутрашњи слојеви епителија. У овој фази може доћи до нетолеранције према млечним производима, јајима, масном месу. После њихове употребе, у стомаку, дијареју, повраћању постоје озбиљни болови.

Снажно изражени атрофични гастритис је повезан са честим диспечним поремећајем, слабост. Пацијент губи тежину, стање је компликовано због истовремених болести. Корисне супстанце се не апсорбују из хране, тако да сви системи тела пате. Пораз епителија се продубљује до нивоа мишићне плоче.

Класификација укључује сорте болести према принципу губитка или очувања функције жлезде. Промене у структури слузокоже се прате у 3 категорије.

Одсуство мутантних ћелија

Површински гастритис, у којем нема знакова атрофије слузокоже, сматра се интермедијером између обичног облика болести и трансформације ћелија. Супстанце неопходне за потпуну варење нису у потпуности распоређене.

Хронични гастритис долази са лезијама жлезда без манифестације атрофије. Ћелијска структура остаје иста. На епителијуму могу се открити мале површине метаплазије. Представљају поједине ћелије.

Непотврђена атрофија

Као резултат запаљеног процеса, жлезда стомака се визуелно мења. Током истраживања чини се да су смањили величину. Тада се евалуација врши према другим критеријумима. Ако је тумачење анализа тешко, дијагноза је неизвесна (непотврђена) атрофија. У овом случају, увек се посматра пролиферација везивног ткива.

Истинска атрофија

Болест у овом случају подељена је на два типа:

  • метапластични тип - жлезови престају да раде, замењују се ткивима сличним честицама црева;
  • не-метапластични тип - жлезда ретка и плитка.

Ексербација атрофичног гастритиса повезана је са употребом тешке хране, алкохола. Пошто се ћелије мењају и не могу се обновити, ова врста болести има хронични ток. Након активних фаза праћени су периоди ремисије.

Хронични атрофични гастритис најчешће се јавља код одраслих након 50 година. Мушкарци су склонији болести.

Са цистичним гастритисом са атрофијом, растови су локализовани на површини слузокоже или у њеним слојевима. Дубоке цисте имају способност да се дегенеришу у малигни тумор.

Атрофична гастропатија је општи концепт у медицини. Термин покрива промену структуре слузокоже у свим деловима дигестивног тракта. Концепт атрофичног гастритиса утиче на смрт перинаталних ћелија само у стомаку. Ови концепти су повезани.

Узроци атрофије желуца

Прекидање жлезда је дуг процес. Уништавање слузокоже се дешава током година. Дегенерација ћелија је повезана са наследном предиспозицијом, аутоимунским поремећајима и активношћу Хелицобацтер пилори.

У групи ризика, људи са хроничним запаљењем стомака и истовременим болестима дигестивног система. Секундарни узроци атрофичног гастритиса:

  • улазак у желудац жучних киселина и лизолецитина из дуоденума;
  • продужена и неконтролисана употреба антиинфламаторних лекова, хормоналних лекова;
  • систематски унос алкохола;
  • пушење;
  • стрес;
  • радити у штетној производњи;
  • боравак у радиоактивној зони;
  • контакт са испарењима која садрже токсична једињења;
  • хормонска дисбаланса;
  • поремећај метаболизма;
  • срчана и васкуларна обољења;
  • хроничне инфекције;
  • алергија на храну.

Трансформација ћелија почиње под утицајем предиспонирајућих фактора.

Када се аутоимуне болести и хронична оштећења слузокоже комбинују са променама везаним за узраст, вероватноћа атрофичних промена у желуцу се множи.

Симптоми

Пошто је киселина атрофичног гастритиса смањена, нема доказа о болести ако су мали дијелови слузокоса укључени у трансформацију. Човек може живети са овим обликом болести годинама без икаквих манифестација.

Погоршање гастритиса прати умерени бол у епигастичном региону. Симптоми атрофичног гастритиса, који могу указивати на редчење слузокоже:

  • јачина након једења, без обзира на количину хране;
  • прекомерна секрета пљувачке;
  • надимање;
  • поремећај столице;
  • крварење десни;
  • погоршање вида;
  • умерени бол испод левог ребра.

Најизраженије манифестације стомачних поремећаја код људи са аутоимунским облицима болести. Сваки оброк прати нелагодност и тешки бол. Пацијент одбија да једе. Телу недостају хранљиве материје, постоји исцрпљеност. Локални симптоми су повезани са локалним симптомима, који указују на престанак производње желудачног сока.

Симптоми атрофичног гастритиса који су повезани са губитком здравља жлијезда се појављују након конзумирања:

  • изненадна слабост;
  • повећано знојење;
  • лажне жеље за дефекацијом;
  • сува кожа;
  • гори у уста;
  • преосетљивост коже - изненадна отргненост, мршавост;
  • раздражљивост;
  • оштар пад крвног притиска.

Пацијент губи интересовање за живот, брзо умире. Гастритис са знацима атрофије је сличан симптомима са другим облицима упале желуца. Без провјере инструменталног прегледа, дијагноза се не може извести. Симптоми аутоимунског облика болести су најизраженији.

Атрофични гастритис код жена може бити препознат спољним промјенама, јер патолошки процес негативно утиче на стање коже, косе и ноктију.

Вероватноћа погоршања болести током трудноће и дојења повећана је за 70%. То је због хормоналних промена у телу, недостатка витамина и повећаног замора. Атрофија желуца током феталне гестације је компликована раном токсикозом.

Дијагностика

Гастроентеролог поставља детаљан преглед дигестивног система. Дијагноза са атрофичком облику гастритиса укључује:

  • Фиброгастродуоденоскопија (ФГДС) је инструментална метода проучавања слузокоже;
  • биопсија - сакупљање ћелијских фрагмената из различитих делова органа;
  • Ултразвук абдоминалне шупљине;
  • пХ метри - одређивање нивоа киселости;
  • тест крви за билирубин;
  • анализа антитела на париеталне ћелије желуца;
  • тест за присуство Хелицобацтер пилори.

Упућивање на испит даје терапеут или гастроентеролог. Након што је дијагноза прописана терапија. Шема терапије се бира у зависности од узрока и врсте атрофичног облика гастритиса.

Лечење акутне фазе

Немогуће је обновити разређене локације гастричне слузокоже, када је дио ћелија променио својства. Изгубљена способност жлезда да производе секреторну течност може се заменити лековима који стимулишу његову производњу. Лечење атрофичног гастритиса желуца током погоршања укључује:

  • у аутоимунском облику - глукокортикоидни хормони;
  • умерено исказана секреторна инсуфицијенција - дијета број 2, препарати за стимулацију гастроинтестиналног покрета;
  • развој анемије дефицијенције Б12 - витамински комплекс;
  • Пилори-повезана врста болести је комбинација кларитромицина и амоксицилина у комбинацији са омепразолом.

Да би се убрзао период ремисије, препоручује се пацијенту да одустане од алкохола и пуши.

Уз погоршање атрофичног гастрита важно је посматрати дијету, напустити препарате који негативно утичу на стање гастричне слузокоже.

Главни задатак специјалисте је спречити ширење трансформисаних ћелија и њихову дегенерацију у канцерозни тумор.

Атрофични гастритис са изразито смањеном киселином третира се препаратима заснованим на бизмуту - Де-нол, Новобисмол. Помажу повећању концентрације секреторне течности.

Када се киселина смањи, често се јављају поремећаји столице. Да бисте вратили баланс воде и соли, користите Регидрон.

За подешавање рада органа за варење одређују апсорбујућа средства - Новометхиктин, бели угаљ. Смањење функције панкреаса током погоршања надокнађује унос ензима - Цреон, Панцреатин, Пансинорм.

Висока киселост је карактеристична за површински облик болести, када атрофија жлезда започиње тек. У овом случају згага елиминише антациде: Алмагел, Маалок, Ренние.

Лечење хроничне болести

Ако су клиничке манифестације болести одсутне, лекови се не примењују. Лечење атрофичног хроничног гастритиса прописује лекар, узимајући у обзир фазу смрти ћелије, запремину анкетираног епитела. А узимају се у обзир истовремене болести, анамнеза пацијента.

Терапија лековима

Режим лечења обухвата препарате за уклањање симптома и стимулацију функција желуца:

  • елиминација јаког бола врши се холинолитичким средствима - Метазином, Платифилином, Гастротсепином;
  • код грчева прихватају Но-Схпу, Папаверин, Галидор;
  • побољшање моторичке функције - Мотилиум, Церуцал;
  • значајно умирање жлезда надокнађује природним желуцним соком - Абомин, Пепсидил.

Лековита терапија се комбинује са витаминима на бази фолне киселине, гвожђа. Да би се одржале функције желуца и успориле трансформације ћелија, препоручује се периодично посјетити санаторије Ставрополске територије минералним изворима.

Обнављање желудачне слузокоже у ерозивном облику болести врши се уз помоћ омотача. То укључује Ацторин, Ретаболил, уље морске бучке.

Лечење атрофичног облика гастритиса код жена и мушкараца врши се према општој шеми. Манифестација симптома не зависи од пола. Код трудница и жена у лактацији листа лекова је ограничена. Овлашћена средства:

  • Гастропарм;
  • Маалок;
  • Дротаверине, Но-Схпа;
  • камилица, мента;
  • Валериан роот:
  • Бетаин-пепсин.

За лијечење атрофичног гастритиса са лијековима је неопходно након консултовања са доктором, јер болест има различите облике и манифестације. Неправилно одабрани лекови могу погоршати ситуацију.

Исхрана

Када се болест погорша, следи дијета број 1. Исхрана је фрактална, 5-6 пута дневно. Храна се конзумира у топлој форми, не толерише промене температуре. Из менија искључите кафу, чоколаду, конзервисану храну, зачине. Храна је парена, кувана, замрзнута. Употреба пржених, зачињених и масних намирница може узроковати интоксикацију и продужити акутну фазу болести. Дозвољени прехрамбени производи:

  • месо са ниским садржајем масти;
  • супе на другој јули;
  • добро разграђене житарице;
  • поврће пире;
  • крекери;
  • желе.

Свеж воће током погоршања болести не једе. Грубо влакно повређује слуз, успоравајући зарастање оштећених подручја.

Током периода ремисије прописана је терапеутска исхрана број 2, која је намењена особама са ниском киселином желуца. Храна треба да се мења, укључује пуно беланчевина, хранљивих материја. Посебна пажња посвећена је производима који повећавају производњу желудачног сока. Да бисте побољшали жлезде, потребно је:

Прогноза

Што пре започиње третман атрофичног облика гастритиса, то је мање ризик од компликација. Ако трансформација ћелија обухвата мале површине слузокоже, прогноза је повољна, ризик од дегенерације ћелија у малигни тумор није више од 15%. Особа мора систематски спровести анкету и правилно организовати храну.

Животна претња је метаплазија црева. Овај процес се сматра предрацунским условом. Умирање жлезда утиче на све органе и системе тела.

По резултатима истраживања утврђено је да примена шема антибиотика и инхибитора протонске пумпе у иницијалној фази атрофије на типу Б промовише регрес патолошких промјена.

Атрофични гастритис у каснијим фазама није подложан третману. Код људи преко 50 година, ризик од дегенерације у канцерогени тумор расте на 60-70%.

Болест брзо прелази у рак желуца без лијечења. Ако пацијент користи лекове да би задржао функцију жлезде, пријетња на живот се минимизира. Лијек за стални атрофични гастритис је могућ само са површним промјенама.

У другим случајевима, пацијент се придржава ограничења у исхрани, одбија лоше навике и пролази кроз терапију уз погоршање. Усклађеност са овим препорукама зауставља или успорава смрт ћелија.