Дифузне промене у паренхима панкреаса

Вероватно свака особа је уплашена било којим натписом у дијагнозу, осим ријечи "здраво". Нејасне дијагнозе, попут "дифузних промена у паренхима панкреаса", изгледају као нешто врло страшно.

Хајде да сазнамо да ли вреди бити уплашен.

Како се то деси

У ствари, такве промене унутрашњих органа стално се јављају. Чим се нешто деси, густина или састав ткива се мијења, на примјер, због размјене хранљивих материја, онда говоре о дифузним променама у паренхима - то су дијелови унутрашњег органа који су одговорни за његову функционалност.

Али постоје и друге промене у паренхима, на примјер, ако тело пролази кроз тешке процесе, због чега један дио органа може срушити, а ћелије ће умрети. Међутим, сам орган је у стању да се реконструише, а преостале ћелије ће обавити све неопходне радове. У овом случају тело неће показивати никакве знаке неправилности у дигестивном тракту.

Али то не значи да ће се тело смањити. Наш систем за варење је тако договорен да органи морају имати пуну величину чак и када само делом ради. Стога, ако део панкреаса као резултат, рецимо, панкреатитиса, колапса, мртве ћелије ће бити замењене другим ткивом.

Ова замена влакном или масним ткивом односи се и на дифузне промјене.

Зашто се ово дешава?

Дифузне промене су изражене и умерене. Величина и брзина размножавања промјена зависи од тога како су их позвали.

Промене у жлезди се јављају из сљедећих разлога:

  1. Пацијент је раније болестан са акутним панкреатитисом.
  2. Пацијент има хронични панкреатитис.
  3. Пронађено је да пацијент има друге болести јетре или жучних канала.
  4. Орган је оштећен због дужег лечења токсичним лековима.
  5. Међу разлогима понекад постоје и лоше навике и зависности: пушење, алкохолизам, редовно преједање.
  6. Такође, жлезда може бити погођена бледама у хормонској позадини.
  7. Промене могу бити узроковане наследним болестима.

Али пре свега на панкреас и уништавање његових ткива утиче истовремени унос велике количине масних намирница и алкохола.

Симптоми

Веома често пацијент не доживљава неугодности у свом животу. Повремено, пацијенти се жале на благо нелагодност у животу, тежину након једења и друге непријатне сензације у доњем делу стомака. Остали знаци: мучнина, вртоглавица и недостатак апетита.

Дијагностика

Најчешће се паренхима дијагностикује ултразвуком.

Панкреаса здравог човека је равномерна, тако да је његова ехогеност готово иста свуда. На ултразвуку, сви контуре жлезде су савршено надгледани. Стога, свака хетерогеност ехогености, одступања од норме величине, тумора, циста, других знакова могу говорити о разним болестима.

Истовремено, ултразвук може одредити стање других органа дигестивног тракта, јер болест може имати озбиљан утицај на друге органе.

Сазнајте о томе да ли постоји запаљење, можете анализом крви.

Ендоскопија ће дати податке о стању органа који се не могу препознати путем рендгенских зрака.

Само прикупљањем довољно информација, лекар може дијагнозирати и прописати третман.

Третман

Нажалост, такве промене у паренхима нису могуће лечити. Процес је неповратан. Доктори не могу ништа учинити како би влакно и масно ткиво вратили на замјену за здрав паренхим. И у исто време нећете морати да се лечите.

У ствари, промене у телу доводе до потпуног проучавања читавог гастроинтестиналног тракта. Дифузни процес само допуњује општу слику, помаже да се прецизније утврди које специфичне болести доводе до промена у паренхима.

Ако је случајно пронађен симптом, током планираног прегледа, највероватније је дошло до промена у малом и специјалном третману који они не захтевају. Мале дифузне промене су безболне, док варење остане нетакнуто, а панкреас успешно успева са својим функцијама.

У супротном, ако су у највећој мери заузете дифузне промене паренхима панкреаса. Ово се обично јавља ако је панкреатитис хроничан. Али чак иу овом случају, лечење ће бити усмјерено на побољшање живота пацијента, а не на лијечење панкреаса: пречишћена прехрана је прописана, алкохол и пушење су искључени.

Поред исхране у тешким случајевима, потребно је испитати билијарни тракт, јер проблеми са њима могу довести до некрозе перитонеалних ткива. Требало би да знате да без жучне кесе живите, а јетра брзо и најчешће се обнавља, а без панкреаса не можете живети. Због тога, ако ваш опоравак захтева операцију за уклањање жучне кесе или дела јетре како би зауставили промене у панкреасу, боље се слажете.

Спречавање промјена

Није увек дошло до промена у телу и указује на то да постоје патолошки процеси у телу. Човек може да живи цео свој живот са кршењем структуре паренхима и не учити о томе. Али постоје болести које смањују функцију панкреаса, на пример, фиброза и липоматоза узрокују панкреатитис.

Стога, главна ствар у превенцији промена је предвиђање панкреатитиса:

  • Неопходно је напустити употребу алкохола.
  • Обилна мастна храна такође преоптерећује панкреас.
  • Такође треба одбацити од производа са великом количином соли, сирћета, боја и токсичних адитива.

Такође је неопходно да с времена на време прегледате динамику дифузних промена. Али у већини случајева, ако пратите дијету и одржавате здрав начин живота, пацијент неће дуго доћи код доктора са проблемима дигестивног тракта.

Шта је паренхима панкреаса и његове дифузне промене

Након добијања резултата ултразвука абдоминалне шупљине, многи пацијенти су суочени са неразумљивим проблемом - имају дифузне промене у паренхима панкреаса. А шта је иза овог медицинског закључка? Да ли је овај знак опасан, какве болести показује, и како се третира: покушајмо да то схватимо.

Основи ултразвучне дијагнозе хепатодуоденалне зоне

Када лекар процени стање абдоминалних органа пацијента на ултразвуку, велика пажња се посвећује стању панкреаса или панкреаса.

Панкреас - смалл непарни орган хепатодуоденал зоне чија је дужина одраслог креће од 17 до 22 цм, а ширина - од 3 до 4 цм Међу њених основних функција се изолује као егзокрине повезан са производњом панкреаса сокова и ензима укључених у варењу, тако. и ендокрине, услед секреције хормона инсулина и глукагона.

Током ултразвука одређује се неколико важних индикатора:

  • локација;
  • величина;
  • форм;
  • контуре;
  • структура и стање паренхима.

Паренхимски панкреас је унутрашња структура органа, која се састоји од функционално активних ћелија. У норми је хомогена.

Уз мембране везивног ткива, паренхимско ткиво представља већину унутрашњих органа: јетре, бубрега и штитне жлезде (штитасте жлезде).

Врсте промена у панкреасу

Све структурне промене паренхима панкреаса су подељене:

  1. У зависности од преваленције:
    1. локални, у коме у паренхима органа уз нормалне области са смањењем или порастом ехогености;
    2. чести (дифузни) - абнормалности повезане са одсуством јасно дефинисаних патолошких места: повећање или смањење густине се примећује током паренхима простате.
  2. У зависности од тежине: благе, изражене или умерене дифузне промене.

Дакле, шта лекар види помоћу ултразвука? Ултразвук је јефтин и ефикасан метод дијагнозе заснован на способности ткива у зависности од густине да различито одражава звучне вибрације високих фреквенција.

Једна од главних вриједности, која се оцјењује током студије, названа је ехогеност. Ехогенност - разлика између јачине сигнала остварених ултразвучне трансдиусером, а добија након проласка кроз интерне телесног ткива. Нормално, структура течности (нпр, садржај бешике или жучне кесе, срчаних комора) анехогенное - не касни ултразвук и погледате екрану монитора као равномерно црне боје формирања. Ехогеност густих органа и ткива (кости, мишића) је много већа - њихова слика на ултразвуку је лакша.

Ехогеност панкреаса је обично упоредива са ехогеностом јетре. У здравој особи ова два органа имају исту сенку, или је панкреас мало лакши.

Диффусе промене у панкреасу типа липоматосис (супституција масних ћелија функционално активних ткива) или мултипле склерозе (везивног ткива) доводи до повећања густине тела и самим тим повећа ецхогеницити ултразвуку. Смањење ехогености, по правилу, указује на запаљење и едем панкреаса.

Вреди напоменути да овакви одмори дифузних промјена нису дијагноза. Према статистикама, они се посматрају за сваког трећег становника планете преко 20 година. Утврдити да ли су промене у ултразвуцу знак болести, може само лекар на основу притужби пацијента, клиничких прегледа и лабораторијских резултата.

Узроци дифузних промена

Хетерогена структура паренхима простате може настати различитим обољењима. Међу главним разлозима за овај ултразвук су:

  • хронични панкреатитис;
  • последице пренесене некрозе панкреаса;
  • липоплазма панкреаса;
  • истовремена инфилтрација масног јетре;
  • паразитске инфестације;
  • дијабетес мелитус тип И и ИИ;
  • дуготрајна употреба лекова који имају токсичне ефекте на јетру;
  • алкохолизам;
  • поремећаји исхране, редовна конзумација масних пржених намирница.

Важно! Приликом испитивања пацијента лекар треба узети у обзир не само резултате ултразвука, већ и клиничке симптоме и примедбе пацијента. Типични знаци ПИ лезија укључују љипке у епигастичном региону и остављају хипохондријум, мучнину и повраћање, надимање.

Принципи терапије болести простате

Лечење патологија праћене дифузним панкреасним променама почиње тек након успостављања њиховог непосредног узрока. Дакле, акутни панкреатитис представља индикацију хитне хоспитализације пацијента у болници, постављања постеља и строге прехране, као и лекова који смањују патолошку активност панкреаса.

Основи терапије хроничног панкреатитиса је у складу са терапијским исхрани 5, са намером да искључе из исхране масних Фриед, зачињене, превише слане хране, као и алкохол, јаке чај, кафу и пецива. Осим тога, пацијенту је приказан третман супституционог ензима - узимајући лекове Панцреатин, Мезим Форт, Пензинорм, Цреон.

Са развојем фиброзе панкреаса или калцификација у својим каналима, одлучује се питање неопходности операције.

Дакле, дифузне промене паренхима панкреаса су знак многих болести. Сваки од њих захтева пажљив став, како са стране доктора, тако и од самог пацијента. Правовремена дијагноза и третман патологије абдоминалних органа брзо ће се отарасити непријатних симптома и вратити индикаторе ултразвука у нормалу.

Дифузне промене у паренхима панкреаса: шта то значи?

Понекад након прегледа, можете сазнати да је тело пронашло дифузне промене у панкреасном паренхима. Ово није болест, већ само његове прве манифестације, које се могу открити само ултразвучним прегледом. Али неопходно је предузети неопходне мере како би се спречила развој ове патологије.

Разјасните дефиниције

Да би боље разумели информације, неопходно је разјаснити услове који се налазе у дијагнози. Паренхима у панкреасу је главно ткиво. Састоји се од целог овог унутрашњег органа. Паренхимија је подељена на лобуле везивним ткивом. То је паренхимија која лочи ензиме и хормоне, односно врши основну функцију овог унутрашњег органа.

Као резултат различитих феномена у паренхима, долази до промена. Они могу бити фокусирани, тј. Могу проћи само на неколико места, али су дифузни. То значи да патолошки процес утиче на цео орган, нема области са нормалним паренхима.

Због таквих дифузних мутација, гландуларно ткиво оћврсава и постаје упаљено. Код неких метаболичких болести, ћелије панкреаса могу се заменити масним или везивним ћелијама. Такве промене доводе до смањења нормалног функционисања органа, што негативно утиче на процес варења.

Патолошке промене

Код ултразвучног прегледа, велика пажња посвећена је ехогености. Ово је одраз ултразвука. Ткива унутрашњих органа су различите густине, а ултразвук се не одражава од њих на исти начин. Густо ткиво показује високу ехогеност, а мање густо, напротив, ниско. Са патолошким променама, ткиво органа постаје све густо.

Такође, ултразвуком одредите коефицијент апсорпције зрачења. Овај индикатор помаже откривању природе неоплазме у паренхима панкреаса. Малигни тумори имају висок коефицијент у поређењу са бенигним туморима.

Нејасне контуре органа се сматрају знацима трансформација које су почеле. Идентификоване "слепих" подручја су знаци некрозе (умањења) ткива. Мртве ћелије замењују масно ткиво. Ако се болест брзо развија, масне ћелије могу много да расте и стисну паренхиму жлезде. То ће довести до болних манифестација и наглих кршења функционисања тела.

Постоје и крварење и акумулација течности у абдоминалној шупљини. Са годинама старости, величина панкреаса се смањује, али ехогеност може остати у оквиру нормалних граница, што отежава дијагнозу болести.

Додатни прегледи

Често се јављају дифузни поремећаји ткива због болести других унутрашњих органа или система. Да бих сазнао узроке патологија, додељујем додатне прегледе, анализе. Испитивање јетре, жучне кесе, њихово запаљење првенствено се огледа у панкреасу.

Обавезно водите студију жучних канала. Повезани су са каналом у жлезду. Са неким одступањима, жуч може ући у панкреас, иритирати паренхиму и чак га уништити. У тешким случајевима ћелије органа умиру, што доводи до смрти.

Код додатних инспекција неопходно је дефинисати или утврдити колико су патолошке промјене опасне по здравље, неопходно је открити доступне туморе, цисте. Важно је пронаћи разлоге за промјене, одредити степен пораза.

Могући узроци

Поремећаји у раду дигестивног система утичу на стање панкреаса. Посебно је тешко носити хроничне болести, јер имају дуготрајну природу. На жлезди утичу на патолошке процесе и нежељене ефекте дроге.

Узроци дифузних промена у паренхима панкреаса:

  1. Инфламаторни процеси у телу. На пример, панкреатитис (жестокои хронично).
  2. Болести метаболичких поремећаја. На пример, дијабетес, цистична фиброза.
  3. Употреба дуготрајних токсичних лекова.
  4. Болести јетре и жучних канала.
  5. Хроничне патологије срца и крвних судова.
  6. Инфекције унутрашњих органа.
  7. Инфламаторни процеси у дигестивном систему.
  8. Злоупотреба алкохола, масних намирница.
  9. Пуши не само цигарете, већ и наргиле.

Такође код старијих, постоје промене у ткиву овог органа и узроци његових функција.

Мјере зацељења

Модерна медицина не познаје методе лечења иреверзибилних трансформација ткива панкреаса. Потребно је третирати узрок такве промене како би се спречило још веће штете. Ако испитивање показује благи пораст ехогености, онда се не захтева лечење. Препоручује се да се на доктору и ултразвучном прегледу врши стално праћење једном годишње на време како би се откриле друге манифестације болести.

Често се промене у паренхима панкреаса откривају само када се изводи ултразвук, али се симптоми неће појавити. Пацијент не осећа бол, али процес варења може бити узнемирен. То ће значити да је производња ензима у панкреасу смањена због смањења здравих ћелија. У таквим случајевима, пацијенту се прописује употреба ензимских препарата. Узимају се у храни, како би се обновио количина дигестивних супстанци, што доприноси побољшању процеса прераде хране.

Умирујуће ћелије могу да изазову тровање тела, у том случају ће бити прописана посебна раствора и антибактеријска средства. Ако је масно ткиво у великој мери проширено, потребно је да је хируршки уклоните. Одговарајући третман и правилно одабрана исхрана помажу у смањењу стопе развоја патологије и избегавања компликација.

Превентивне мјере

Главни узрок неповратних промјена у ткиву панкреаса је панкреатитис. Најчешће се развија због злоупотребе алкохолних пића. Такође негативно утичу на ова унутрашња мастна храна за тело и токсичне адитиве за храну. Посебно деструктиван је комбинација алкохола и масних намирница.

Као превентивна мера, сваке године након 35 година старости, ултразвучно испитивање органа абдоминалне шупљине мора бити обављено. Када постоје знаци промена, консултујте се са специјалистом. Понекад је довољно промијенити неке животне навике како би зауставило појаву болести.

Најбоље превентивне мере ће бити поштовање принципа правилне исхране и одбацивања штетних навика. Подршка здрављу дигестивног система помоћу посебне минералне воде и витаминских комплекса.

Паренхимма панкреаса

Проучавање закључак америчких, многи се питају: "Шта су речи као што су дифузне промене у паренхима панкреаса?" У овом чланку, ми ћемо вас упознати са вредношћу овог и неких других медицинских термина који се користи у закључцима на ову врсту дијагностичко испитивање, изазива, симптоми и начини lečenje таквих одступања.

Шта је паренхима панкреаса?

Сви органи могу се поделити на шупље и паренхимално. Паренхимски органи састоје се од главног ткива - паренхима - и строма, која се састоји од везивног ткива. Ови органи припадају и јетри и панкреасу.

Његова главна структурна компонента (тј. Њена паренхимија) је гландуларно ткиво, подељено у лобуле септе из везивног ткива и покривено капсулом. Паренхимма овог гландуларног органа је мултифункционална и обавља следеће функције:

  • Жлезно ткиво производи сок панкреаса који се састоји од таквих ензима који разграђују храну као амилаза, липаза и трипсин;
  • Отоци Лангерханса производе хормоне инсулин, липокаин, глукагон, који улазе у крвоток и укључени су у регулацију угљених хидрата и метаболизма масти.

Ткива јетре такође представља жлезно ткиво, које се састоји од лобула формираних из ћелија које производе жучно-хепатоците.

Унутар ових паренхимских органа пролазе канали - панкреаса и жучних канала. Они чине заједнички издувни канал, од којих се излучује жучни и панкреасни сок. Због тога су функције ових органа нераскидиво повезане и када је један од њих узнемирен, патолошке промене се често посматрају у стању другог.

Узроци промена у структури паренхима панкреаса

Нормално, паренхима јетре и панкреаса хомогена структура, али са различитим метаболичким и инфламаторних или дегенеративних обољења стања њених гландуларним промена ткива - постаје едематозна или супституисана на масне ћелије или везивног ткива.

Разлози за такве промене су:

  • Акутни или хронични панкреатитис;
  • Диабетес меллитус;
  • Болести жучних канала, дигестивног тракта и јетре;
  • Бенигни или малигни тумори;
  • Болести кардиоваскуларног система (изазивање кршења у циркулацији овог органа).

Могу се развити дифузне промене у структури жлезде и под утицајем таквих предиспозитивних фактора:

  • Неуравнотежена исхрана;
  • Злоупотреба алкохола и пушење;
  • Хроничне стресне ситуације;
  • Неуспешна употреба лекова;
  • Хередити;
  • Старије године.

Зато се термин "промене у панкреаса паренхима" никада сматрати независним дијагнозу - закључак је америчких указује на присуство патолошких промена у структури паренхимом ткива органа, односно посебан симптом болести...

Одговоре о променама у паренхима

Нормални индикатори ултразвука панкреаса

Величина тела

  • Ехоструктура - хомогена;
  • Додатно образовање - нема;
  • Оквир је равно;
  • Ехогеност - не повећава се и не смањује;
  • Глава - до 35 мм;
  • Реп је око 30 мм;
  • Тело - до 25 мм;
  • Вирсунгов канал - 1, 5-2 мм.

Сегменталне повећање величине простате, присуство удубљења на површини јетре, и сабијањем аорте или Цава инфериорне и неравне контуре панкреаса могу указивати на развој канцерогених тумора. Хронично упалу панкреаса указује повећање ширине Вирпсунг канала и повећање ехогености његових ткива.

Повећана или смањена ехогеност паренхима

Ехогеност указује на густину ткива органа, а њени индикатори могу послужити као водич у дијагнози, што вам омогућава да оповргнете или потврдите прелиминарну дијагнозу. Сама принцип утврђивања ехогености састоји се у одразу ткива органа путем ултразвучних таласа - што више ткива садржи течности, то је мање индикатора његове ехогености.

Узрок смањења или повећања ехогености жлезде су различите болести. Када је повећавајући ецхогеницити паренхима јер се осуши, и та цифра показује изглед ткива у својим областима инфламације, фиброзе, масти (липоматосис) или тумора. Смањена ехогеност показује акутне инфламаторне процесе у жлезди, што доводи до развоја едема у ткивима.

Хетерогеност структуре паренхима

Обично је структура паренхима панкреаса једнака и откривање хетерогености може указивати на развој болести. Овакав ецхопризнак се може открити на грчевитости његових ткива због хроничног запаљеног процеса. У таквим случајевима, гвожђе добија замућене контуре, постаје увећано и има неједноручну структуру.

У случају акутног инфламаторног процеса, псеудоцисте се могу формирати у ткивима жлезде, испуњеним коагулисаним крвљу и мртвим ћелијама. Такве формације ће се утврдити ултразвуком као дифузно нехомогене, јер ће ткива органа повећати величину због њихове олујности.

Дифузна хетерогеност панкреаса може се открити када се у ткивима паренхима формирају гнојни фокуси, цисте и малигни тумори. У таквим случајевима, пацијенту се додају додатни прегледи ради утврђивања тачне дијагнозе.

Реактивне промене у ткивима паренхима

Реактивне промене паренхима могу постати последица алергијске реакције или агресивну утицаја на гвожђа из јетре и жучних путева, изазива упале ткива. Панкреаса има заједнички излазни канал са јетром и због тога поремећаји одлива жучи воде до реактивних промена у ткивима паренхима. Зато се у УЗ прегледу панкреаса увек узима у обзир заједно са јетром.

Реактивне промене су детектовани у реактивног панкреатитиса, која је проузрокована акутног или хроничног хепатитиса или холециститиса, егзацербације пептички улкус, једњака болести праћен рефлукс, и развој улцерозног колитиса. Прате их бол, неадекватна производња панкреасних ензима, диспепсија и повећање нивоа глукозе у крви.

Дифузне промене у паренхима панкреаса

Дифузне промене паренхима у природи могу бити:

Сам појам "дифузан" означава да заузима читав орган, а њихова природа указује на облик оштећења која се јавља у панкреасу.

Неравне дифузни промене у структури панкреаса паренхима се најчешће детектује у присуству циста или тумора склерозировании телу. Јединствени је симптом многих болести и стања: инфламаторна обољења дигестивног тракта, генетски аномалија панкреаса, касно старост, хронични замор или стрес, пушење и алкохол интоксикације. Ако таквих паренхимских лезија за прецизну дијагнозу лекар је неопходно прикупити медицинску историју пацијента и низ додатних истраживања.

Фазе дифузних промена

Фаза дифузних промена у ткивима паренхима зависи од преваленције и природе патолошких процеса који се јављају у њему. Постоје четири главне фазе таквих промјена:

  • И - изазвао излазна повреда панкреаса ензима и пропраћено развојем инфламације (акутног панкреатитиса), у пратњи оток и уништавањем ткива ултразвучно примећено смањење густине и смањење паренхима ецхогеницити и повећање величине простате;
  • ИИ - изазван кршењем варења масне хране, посматрано у хронични панкреатитис, када ултразвук посматра дифузно смањење густине и смањење ецхогеницити на паренхима, али величину простате су у нормалном опсегу;
  • ИИИ - примећено код старијих или код пацијената са дијабетес мелитусом, када ултразвук посматра дифузно повећање ецхогеницити на паренхима, одржавајући нормалну величину простате и липоматосис;
  • ИВ - изазвани метаболички поремећаји или запаљенских процеса који доводе до фиброзе, орган ултразвуком примећено дифузну паренхима ецхогеницити са повећањем у својим, одржавајући или смањење величине простате.

Мале дифузне промене

Овакав образац дифузних поремећаја у структури паренхима не би требало да постане изговор за прописивање специфичног третмана и анксиозности. Они могу бити резултат лоше исхране, хроничног замора, стресних ситуација или недавне инфламаторне болести.

За њихово уклањање приказано је:

  1. Елиминација стресних ситуација.
  2. Организација правилне исхране.

Умерене дифузне промене

Такав карактер дифузни поремећаји паренхима у структури је примећено у почетним фазама болести дигестивног система: панкреаса, жучне кесе, дуоденум. Када се идентификују, пацијенту се увек додјељују додатне дијагностичке студије, што омогућава прецизно утврђивање узрока њиховог појављивања. На основу ових података, лекар може прописати даље лечење.

Неизражене дифузне промене

Ова карактер дифузног поремећаја паренхимских у структури не утиче на функционисање жлезда, али у дијабетесу, оне могу бити праћено повећањем нивоа шећера у крви. Разлог за идентификовање таквих промена може постати срчаних болести, крвне судове, јетре и жучних систем поодмаклом добу, генетску предиспозицију, дијабетес или претходно пренете хроничног или акутног панкреатитиса.

Изражене дифузне промене

Овакав образац дифузних поремећаја у структури жлезда увек указује на присуство запаљеног процеса у органу или другим болестима. Пацијент се пожали на болове у поремећајима абдомена и варења - мучнина, повраћање, пролив, итд.

Да би се идентификовали узроци таквих промена у структури паренхима, пацијенту се додјељује додатни преглед, који омогућава одређивање тактике даље терапије.

Хроничне дифузне промене

Такви поремећаји у ткивима могу дуго бити асимптоматски, али увек сведоче о присутности запаљенских процеса или хроничних патологија код пацијента. Разлози за њихов наступ могу бити:

  • Фиброза - изазвани метаболички поремећаји или хроничном инфламацијом, што је довело до Имперфорате жлезде печата везивно ткиво у ткиву откривена повећана ецхогеницити али жлезде димензије остати унутар нормалног опсега;
  • Липоматоза - изазива дијабетес мелитус, ћелијске ћелије тела замењене су мастима.

Хроничне дифузни промене карактерише униформности патолошких промена у организму и резултатима таквог ултразвука увек прилика за додатне дијагностичке процедуре, омогућава прецизну дијагнозу и узрок таквих промена у паренхима.

Третман

Лечење дифузних промена је индицирано само у случајевима када су патолошки у природи. Мање поремећаји у структури паренхима, или они који су узроковани преносом болести или узрасту пацијента, не захтевају специфичну терапију. У таквим случајевима, пацијенту је прописано конзервативно лечење, које се састоји од усаглашености са исхраном, отклањања лоших навика и стресних ситуација.

Ако су промене дифузни активирају акутних или хроничних инфламаторних процеса у паренхима ткиву, пацијент прописана низ додатних дијагностичких процедура за успостављање прецизне дијагнозе и прописује неопходну терапију и дијету. Са дифузним променама изазваним дијабетесом, пацијенту се приказује посебна дијета и третман који осигурава одржавање нормалне нивоа глукозе у крви.

Приликом откривања тумора панкреаса у неоплазмима, тактичка терапија се одређује појединачно за сваког пацијента. Може се састојати од дијете, лијекова или хируршког лијечења.

Исхрана за дифузне промене у паренхима

Приликом откривања дифузних поремећаја у ткивима паренхима, пацијенту се прописује усклађеност са исхраном. Њен избор зависи од природе патологије која је довела до таквих промена.

Код дијабетеса препоручује се потпуно искључити шећер и слатко воће. Из менија се искључује алкохол, зачинска, масна, слана, пржена и димљена јела, конзервирана храна, кобасице, газирана пића, зачини и пакирани сокови. У дневној исхрани је дозвољено да укључи месо и рибу, житарице, млечне производе, поврће и неслада. Храна треба прилагодити у зависности од нивоа глукозе.

Код идентификовања болести панкреаса и гастроинтестиналних пацијената, препоручује се пацијенту да прати дијету која је назначена у патологији одређеног органа. У таквим случајевима стриктно је забрањено јести суво и преједање. Храну треба кувати у паровима, кухањем или печењем и узимати у малим деловима, 4-5 пута дневно.

Искуство - 21 година. Пишем чланке како би особа могла да добије истините информације о узнемиравајућој болести на Интернету, схвати суштину болести и спречи грешке у лечењу.

Шта тачно представљају подаци о дифузним промјенама у панкреасу?

Недавно, често на основу резултата ултразвука, лекар даје закључак: дифузне промене у паренхима панкреаса. Ова формулација помаже у размишљању о присутности патологије дигестивног система. Многи људи имају питање, шта је тачно скривено под овим ријечима и да ли то захтијева такво кршење лијечења, ако се пацијент не мучи?

Како препознате такве промене?

Панкреаса, попут паренхимског органа дигестивног система, доступна је за преглед ултразвуком. Густи органи, за разлику од шупљих тијела, одражавају ултразвучне таласе на одређени начин. Ово омогућава израду закључака о унутрашњој структури органа.

Нормално, паренхима, односно унутрашња структура панкреаса, треба да буде равномерна. Дијагностичар у истраживању фокусирана на чињеницу да је нормално панкреаса Паренхим на својим ецхограпхиц знакова мора бити сличан паренхима јетре и бубрега.

Знаци патологије у ултразвуком

Ови атрибути укључују:

  • Промене локалне структуре. Такви подаци могу имати изглед ограничених подручја повећане или смањене ехогености. Најчешће се посматра са туморима, цистама или камењем панкреаса. По правилу, са таквим кршењима, приказују се анкете које одређују природу дате формације, на примјер, рачунарску томографију.
  • Промене дифузне структуре. Ово одступање од норме се примећује када нема јасно дефинисаних патолошких локација. Постоји дифузна промена паренхима, стиче се хетерогена структура. У овом случају лекар мора обратити пажњу на то како изгледају други органи дигестивног система. Често се манифестују еховирусни знаци дифузних промјена панкреаса код холелитијазе, хепатитиса, хроничног гастродуоденитиса.

Зашто је тако?

Узроке дифузних измена панкреаса у складу са ултразвуком треба узети у обзир у блиској вези са клиничким симптомима. Често се такви знаци примећују код хроничног панкреатитиса, масне хепатозе, дијабетеса, паразитских инвазија, хроничних иноксикација, укључујући и злоупотребе алкохола.

Умерене дисфузне панкреасне промјене код дјеце примећују се код ензимске инсуфицијенције овог органа. Поред тога, присуство опистхорцхиа у панкреасним каналима такође може бити дијагностиковано као дифузна хетерогеност структуре.

Савет: Ако вам је дијагностикован ултразвук у одсуству жалби из гастроинтестиналног тракта, ово је прилика да се подвргне детаљном прегледу! Можда је кршење рада у жлезди скривено и налази се у фази компензације.

Шта да радим?

Пре свега, мора се запамтити да је закључак ултразвука карактеристичан као симптом било којег патолошког стања. Задатак лекара специјалисте је да спроведе додатни преглед, да донесе тачну дијагнозу и прописује третман.

У сваком случају, главна препорука за дифузне промене у паренхима панкреаса је правилна исхрана. Више информација о томе шта је корисно за панкреас можете наћи на страницама нашег сајта. Овдје се ограничавамо на опће принципе избора производа.

  • Предност се даје производима природног поријекла, без хемијских адитива.
  • Препоручује се храна 4-5 пута дневно, свежа и врућа јела.
  • Препоручује се искључивање употребе алкохола.
  • Оштре сосове, масно и димљено јело треба такође заменити чашама и кухати.
  • Карбонирана пића и сладолед се не препоручују за дифузне промене панкреаса.

Савет: Љековито биље ће помоћи у рестаурирању функције панкреаса уз умерене промјене у ултразвуком.

Препоручено млијеко млијека, коријен одједрела, ружа пса, сноп у облику чаја или инфузије. Користан је кориштење брана и дијететских влакана за нормализацију дигестивног тракта. Ензимски препарати могу се користити за појединачне повреде исхране како би се олакшало варење.

Али можда је тачније третирати не последицу, већ разлог?

Препоручујемо да прочитате причу о Олги Кировтсеви, како је излечила стомак. Прочитајте чланак >>

Шта су дифузне промене панкреаса?

Након што примају ултразвук са фразом "дифузне промене у паренхима панкреаса", одрасли покушавају да сазнају за коју врсту болести и како се могу лечити. Важно је избјећи такве погрешне радње из више разлога.

Прво, закључак лекара из ултразвучне дијагнозе не значи дијагнозу, већ опис резултата кориштења хардверске студије. Он допуњује друге доступне тестове, клиничке симптоме и користи га лекар који долази у комплексу како би проценио стање дигестије и пронашао узрок поремећаја.

Друго, откривене промене су такође карактеристичне за патологију других органа. Треће, не морају се увек третирати дифузне промене у панкреасу (ДИП). Медицинске услове је тешко схватити код не-професионалаца. Погледајмо застрашујуће концепте.

Који је процес "дифузије" у панкреасу

Пребачени са латиног, процес дифузије представља промену размножавања од једне локације до целог органа или ткива. У исто време, тачна структура структура пада, крвни судови и промена тока крви, а неке од ћелија могу престати да функционишу.

Из хистологије је познато да до 90% ткива панкреаса заузима свој егзокрирани део, који се састоји од лобула. Унутар сваког лобуле су ацини који производе сок панкреаса.

Уз помоћ ултразвука, анатомска структура паренхима је структуирана само када се здраве ћелије замењују густом. Дијагноза се заснива на могућности рефлексије или апсорпције звучног таласа. Свако ткиво има своју ехогеност. Обично се панкреаса ослобађа као равномерно тамна формација која лежи у ретроперитонеалној зони. Густина паренхима се не разликује од јетре, сматра се хипо- и анехогеном.

Када у телу постоје промене, на монитору ултразвучног апарата заптивају се видљиви знакови лакше боје (хиперехоичне). Према њима, лекар специјалиста идентификује типичнију слику жаришта (само у одређеној зони) или дифузне природе.

Које врсте кршења су проузроковане дифузним промјенама?

Дифузне промене у панкреасу одражавају формиране хиперехојске ткивне структуре, али не указују на варијанту патолошког процеса који их је узроковао. Најчешћи типови кршења су повезани:

  • са дистрофијом;
  • запаљење и оток (са панкреатитисом);
  • замена здравих азина са масним укључивањем у облику стеатозе;
  • фиброзинга паренхима (пролиферација ожиљних везивних ткива).

Уз помоћ одјека дифузних промјена у панкреасу, постаје могуће утврдити степен развоја патологије, како би се открио пропорција преосталог нетакнутог ткива. Ово је важно за одабир најбоље тактике лечења у одређеном случају.

Који су разлози

Дифузне паренхималне промене могу бити праћене повећањем или смањењем величине органа. Уз бубреге, ткива ојачавају и промовишу раст масе жлезда. Дистрофични поремећаји, фиброзинг смањују величину, набијају облик.

Најчешћи знакови ехографије су:

  • са општим метаболичким-дистрофичним процесима у старости;
  • поремећена циркулација у панкреасу;
  • ендокрини болести и метаболички синдроми;
  • промене у функционисању јетре, жучних канала.

Код старијих особа, пацијенти са дијабетес мелитусом на ултразвучном скенирању жлезде изгледају нормално или су смањени у запремини. Паренхимске промене у панкреасу узроковане су заменом здравих ткива са мастима. Као резултат, повећава се ехогеност. У таквим случајевима неопходно је одредити потребу за лечењем с обзиром на постојеће прекршаје.

Код акутног панкреатитиса са израженим симптомима упале, дифузне промене у паренхимима се сматрају индикатором тешког тока болести, високог ризика од компликација. Едем и унутрашња циркулација у телу узрокују повећање величине са повећаном ехогеницитетом.

Хроничном панкреатитису праћено је постепено уништавање ткива жлезде, замена ожиљака, набирање облика. Појава густих ехогених структура указује на степен губитка функционалне пуности органа. Сличну слику даје дијабетес мелитус са кршењем ендокрине активности панкреаса.

Узроци дифузних поремећаја ехогених особина су они који доприносе наведеним болестима:

  • недостатак исхране (прекомерна конзумација масти, зачињена, пржена или конзервирана храна, слаткиши, слаткиши или гладовање);
  • честе стресне ситуације;
  • хронични алкохолизам, зависност од никотина, тровање лековима;
  • дисфункција дигестивног система;
  • негативни ефекти лекова;
  • оптерећена наследност.

Како лекар дијагнози степен кршења у ултразвучном извјештају?

Да би се проценили знаци дифузних промена у панкреасу, специјалиста користи упоредне нијансе боје подручја истраживања, видљивост судова и заједничког канала и величину органа. Када локализују лаке површине у одређеној зони (жаришне сенке), направљен је прелиминарни закључак о највероватније формацији и назначено је његово место.

Степен кршења процјењује се као:

  • безначајан - са компензованим диабетес меллитусом, дистрофичним процесима код пацијената сенилног доба са циркулаторном инсуфицијенцијом, током периода стреса, депресија;
  • умерен - са хроничним панкреатитисом, липоматозом, оштећењем варења;
  • изражено - са стагнацијом сок панкреаса, едемом паренхима током акутног панкреатитиса.

Поред тога, обично у закључку указује на равномерну или неуједначену расподелу промјена. Неуједначеност дифузних ехографских промјена у структури панкреаса откривена је код склерозних, цистичних лезија и туморског процеса у паренхима.

Униформни грануларни узорак се одређује код акутног панкреатитиса, који покрива цијели орган са запаљењем. Детекција заједничког процеса код дијабетес мелитуса указује на додатак ендокриној патологији инфламаторних или фибротичних узрока смањене функције панкреаса. У таквим случајевима проблем није начин како се третирати дифузне промјене, већ у стварању најсигурнијих услова за одржавање и подршку функционисању органа.

Симптоми

Свака манифестација патологије панкреаса коју лекар сазнаје испитује пацијента, испитује, упоређујући са резултатима крвних тестова, урина, фекалија, биохемијских тестова.

Резултати ултразвука су вредни метод дијагнозе. Међутим, они нису повезани са специфичним симптомима и жалбама пацијента.

У акутном панкреатитису, прво место је најјачи бол чардала са мучнином, повраћањем, знацима шока (бледо, тахикардија, пад крвног притиска). Пацијенту је потребна интензивна терапија за спречавање некрозе (некрозе) паренхима и дифузног перитонитиса узрокованог отпуштањем ензима у абдоминалну шупљину.

Са хроничним путем, болне сензације се јављају само уз погоршање или кршење исхране. Више забринут због губитка апетита, губитка тежине, честе дијареје, надимања. Дигестија је поремећена јер се ткиво замењује фиброидима, и постоји све већа потражња за лековима.

Парфимеризација фиброзе у хроничном процесу нужно обухвата ендокрину жлезду и потискује производњу инсулина. Дијабетес мелитус код овог пацијента је тешко, јер зависи од неповратног процеса. Симптоми укључују: повраћање, губитак тежине, жеђ, дијареју.

Замена нормалних ћелија с мастима (липоматоза) такође доводи до поремећаја функција жлезда. Озбиљност манифестација је повезана са степеном оштећења органа, компресијом главног канала и ендокриног ткива.

У случају дистрофичног процеса или масне инфилтрације, особа можда дуго не зна за поремећаје функционисања панкреаса. Болови су страшни и благи, објашњени су другим разлозима. Патологија је откривена само на ултразвуком.

Које варијанте промена у ехогености указују на стадијум болести?

Разбијањем густине ткива за ултразвучним таласом, веза са другим знацима може се водити степеном патолошких поремећаја у панкреасу. Главне дијагностичке опције су:

  • смањење густине паренхима (смањена ехогеност) + раст телесне величине → одлив панкреасних сокова је тешко, ензими улазе у крв, карактеристичан је за акутни панкреатитис;
  • исто са очувањем норме величине → типично за хронични панкреатитис, тортуозитет одводног канала;
  • генерално повећање ехогености, са нормалном величином жлезде је знак почетка замјене масних ткива, прати дијабетес мелитус, гојазност, дистрофију код старијих особа;
  • повећана густина паренхима + повећана ехогеност, али величина органа смањена или нормална → знаци фиброзе током опоравка од инфламације, метаболичких поремећаја.

Шта се подразумева под "дифузним променама у репу панкреаса"?

Анатомски дијелови панкреаса подељени су на тело, главу и реп. Ово се налази на левој страни, поред слезине. Овде почиње изводни канал, који скупља тајну из целог органа и пролази кроз главни део. Ширина репа није већа од 30 мм.

Са дифузном променом репа, зона се шири и уговара. Код дијагнозе овај знак је важан за детекцију оштећења прозирности венске сенке. Често је повезан са порталском хипертензијом.

Узроци дифузних реактивних промена

Реакција панкреаса се јавља као одговор на различите болести пробавног система. У овом случају, они се манифестују у ултразвуку у паренхима дифузно. Најрелевантнија функција жлезде се мења зависно од активности јетре, система секретирања жучи. Пацијенти са холециститисом, холелитиазом, хепатитисом могу развити секундарни панкреатитис.

Насилна реакција се развија са симптомима тровања лековима, индустријским и домаћим отрове. На исти начин, постоје и промене у панкреасу код детета, уз повећану осетљивост или негативне ефекте лијекова.

У детињству, необјашњиви недостатак ензима, аномалије у развоју жучних канала играју улогу. Уз ултразвук се откривају симптоми слични акутном панкреатитису. Посебност је чешћа локализација промена у зони репа жлезде, проширење канала.

Брига о пацијентима

Ако се закључак ултразвука по први пут открије, онда се пацијент мора подвргнути комплетном прегледу ради утврђивања узрока. То укључује обавезне прегледе крви, које вам омогућавају да процените панкреатитис, функције панкреаса. Истовремене студије тестова јетре, амилаза и дијастаза у урину су важне. Уз повећање нивоа глукозе у крви и урину потребно је разјаснити врсту дијабетеса.

Третман дифузних промена у панкреасу дистрофичног типа се не спроводи, јер промјене нису претјеране природе. Код било каквог пора, пацијентима се препоручује да следе строгу исхрану (уз упалу од 1-2 дана глади и жеђи) према табели број 5п са постепеним прелазом на константну таблицу број 5.

Инфламаторни процес се третира са високим дозама антибиотика и кортикостероида. У случају токсичног шока, пацијент треба уклонити производе пропадања жлезде из тела, подржати активност срца. За привремено блокирање производње ензима користе се вештачка средства као што су Цреон, Панзинорма.

У вези са значајном хиповитаминозом, витамини се примењују у ињекцијама, про и пребиотици како би се обновила цревна функција. Симултано оштећење јетре и жучне кесе захтева употребу хепатопротекста, холагога. Неке болести се лече хируршки.

Дифузне промене у панкреасу, идентификоване на ултразвуку, помажу у процени укупног патолошког процеса дигестивног система. Након прегледа потребно је консултовати искусног гастроентеролога. Може бити неопходно консултовати ендокринолога. Најважније је да не пропустите време док не можете вратити функцију жлезде.

Шта су дифузне промене панкреаса?

Када панкреас започне патолошке процесе, њено ткиво пролази кроз промјене. Они су видљиви доктору током прегледа пацијента и представљају важан дијагностички критеријум.

Шта је дифузна промена

Дифузне промене су процес интерпенетрације различитих типова ћелија у једном ткиву, уз мешање здравих и патолошких подручја. Истовремено, ако цела паренхима није укључена у процес, она ће се назвати фокалном, умјесто дифузном.

Панкреас директно утиче на процес варења. Подијељен је на три главна дела - главу, тело и реп. Ћелије из којих је састављено су јединствене само овом органу и имају одређену структуру. Из различитих разлога, укључујући и оне са променама везаним за узраст, може започети процес смрти ткива, а на њиховом месту се јавља масна инфилтрација или формирање везивног слоја.

Због структурних карактеристика различитих типова ћелија, ултразвук испитује слику мешовите ехогености и ово упркос чињеници да укупна величина панкреаса није компромитована. Такве патолошке промене настају због болести хепатобилиарног система, ендокриних поремећаја и недовољног снабдијевања крви.

Опасност од дегенерације ћелија је у томе што процес утиче на гландуларни део који врши главне функције органа. Тако, дифузни промене - није дијагноза, али манифестација патологије, које се могу видети на резултатима испитивања ултразвуком.

На овом видео снимку можете видети запис о узи панкреаса:

Мале промене

Када степен трансформације ткива није изразито изражен, нема симптома, а органска дисфункција се не манифестује. Ово стање може довести до:

  1. Неправилна храна.
  2. Недавна запаљења.
  3. Повећање или смањење секреторне функције, које изазивају стресне ситуације и депресију.
  4. Неки лекови.

Често су то привремене промјене које не узрокују забринутост и не подразумијевају последице.

Умерене дифузне промене

Уз умерене промене паренхима, симптоми такође могу бити одсутни. Међутим, уз ултразвучни преглед, додатно је откривена оплетеност, што указује на озбиљније узроке патологије. Слична држава може да изазове:

  • Запаљење.
  • Акутни панкреатитис.
  • Проблеми са жучним мјехурчићем.
  • Повреде у раду дуоденума.
  • Хепатомегали.

Када се дијагностикује умјерен степен трансформације панкреасног паренхима, потребно је додатно испитивање како би се утврдио основни узрок патологије.

Неизражене промене

Често се проблем открива случајно или када се пацијент подвргне свеобухватном прегледу читавог пробавног система. Специфични симптоми панкреасне дисфункције су одсутни, али пацијент може имати друге жалбе. Појављују се због чињенице да су узроци дифузних промена неуспјех у раду јетре, жучног ткива или других органа.

Такво стање може такође бити посљедица трансмисије заразне болести или резултат генетске предиспозиције. По правилу, не изражене промене не утичу на рад самог органа.

Изражене дифузне промене

Прилично јак степен оштећења паренхима је примећен код упале болести панкреаса - панкреатитиса. Код акутног курса они су израженији него код хроничних. Замена великог подручја са другим ћелијама доводи до неправилног рада органа и појављивања симптома нелагодности код пацијента. Као по правилу, то су тако непријатни болови да је особа присиљена да се консултује са доктором.

Дијагностика

Принцип дијагностике структуре органа базиран је на мерењу ехогености ћелија. Висока тачност и једноставна употреба има ултразвук, који се користи у таквим случајевима. Валови који шаљу сензор уређаја пенетрирају у тело и апсорбују различите врсте ткива, због чега се на екрану монитора појављује слика са деловима различитих боја.

Обично, панкреаса мора имати униформну структуру паренхима, али ако се открије различит степен апсорпције таласа, може се говорити о фокусним или дифузним променама. Посебну пажњу треба обратити на величину тела, оштрину контура, лумен преноса.

Ултразвук је главни метод дијагнозе, који се користи за одређивање ехоструктуре органа. Међутим, за дијагнозу су потребни додатни резултати:

  • Биокемијски тест крви.
  • Палпација.
  • Ендоскопски преглед.
  • Компјутерска томографија.
  • ЕРПХГ.

Симптоми

Манифестација дифузних промена зависи од степена њихове озбиљности и етиологије која је довела до њих. Од специфичних симптома који су заједнички за све пацијенте, можемо разликовати:

  • Оштећење апетита.
  • Запести.
  • Дијареја.
  • Тешкоћа у стомаку и осећај нелагодности.

Поред тога, патологија се може манифестовати и другим знацима:

  1. Озбиљан бол, интоксикација, повраћање. Ово је због чињенице да дигестивни ензими продиру у ткива изван тела. Често је ово стање праћено тешком тахикардијом и смањењем крвног притиска. Разлог је акутни панкреатитис, за побољшање здравственог стања пацијента помаже само интензивна терапија или хируршка интервенција.
  2. Изражене, али не и критичне сензације бола. Ово се посматра са продуженим панкреатитисом. У овом случају оштећење жлезде доводи до кршења производње дигестивних ензима. Орган може такође показати учешће у едему и мањим крварама.
  3. Суптилне и постепене промене у телу. У фибротским лезијама, специфична симптоматологија није изражена, међутим, постаје све чешће с временом. Смањење функционалног капацитета панкреаса доводи до хормоналног и метаболичког поремећаја у телу, што је примећено у кршењу варења, оштрог губитка тежине, дијареје. Хронични дистрофични процеси изазивају недостатак протеина и активацију аутоимунских и алергијских реакција. Озбиљна компликација патологије је дијабетес мелитус.

Ако се ћелије панкреаса замене масним ткивом, немогуће је вратити структуру органа. Неповратни процес на крају води ка поразу нових здравих подручја. Дигестиве жлезде постају мање, функција панкреаса умањена, што утиче на рад целог организма. Симптоматологија липоматозе зависи од подручја патологије. Уз њену неконтролисану прогресију, особа има бол и притужбе око дигестивног система.

Третман

Лечење дифузних промена је неопходно само за патолошку природу процеса. Успостављање тачне дијагнозе и постављање тачне терапијске терапије је задатак лекара који долази.

Ако сумњате у опасну етиологију, доктор прегледа резултате додатних прегледа. Латентни облик хроничног панкреатитиса захтева придржавање дијететске дијете и процедура физичке терапије.

Ако су дифузне промене у панкреасу проузроковале дијабетес мелитус, пацијенту ће такође бити потребна корекција и третман исхране. За одржавање здравља, лековито биље се може користити уместо лекова.

Неспецифична дегенерација ћелија у старосној доби не захтева медицинску интервенцију. Пацијенту се препоручује да се придржава правилног начина живота и да искључи штетну храну из исхране.

У овом видео снимку Елена Малишева каже како се брине за здравље панкреаса:

Исхрана

Забране и препоруке у исхрани зависе од узрока који су узроковали ехографске заптивке. На исправном дијеталном столу, чак можете ставити дијете, али све одлуке доноси лекар како би повећао повољну прогнозу. Категорично искључено:

Препоручено за повећање исхране:

  • Касхи.
  • Вегетабле фоод.
  • Млечни производи.

Ако сте пронашли ехо неправилне структуре панкреаса, ово не значи увек стеатозу. Структура паренхима може бити привремено прекинута и може се кориговати народним лековима. Важнији су резултати додатних анкета, који одређују да ли се пацијент треба лијечити. Реактивне промене и повећани биохемијски индикатори других органа указују на потребу да се појасни прави узрок патологије.

Ако се током трудноће јављају знаци панкреатитиса, одмах обавестите свог доктора. Због повећаног оптерећења унутрашњих органа, важна је правилна исхрана жене која ће помоћи исправљању здравља без таблета.