Дискинезија желуца

Дискинезија желуца је повреда контрактилне функције органа, која има хиперкинетички или хипокинетички ток. Ова болест обично прати бол у стомаку, који се разликују у различитим степенима интензитета. Најчешће они немају специфичну локализацију и нису повезани са храном. Да бисте направили тачну дијагнозу, препоручљиво је благовремено контактирати гастроентеролога.

Узроци

Дискинезија стомака се јавља прилично често, док у трећини случајева не постоје органске лезије у дигестивном систему. Болест је типичнија за младе људе. Такође се често јавља код пацијената који имају разне поремећаје у раду нервног система.

Важна улога у овој ствари је промена покретљивости органа. У зависности од природе овог проблема, разликује се хипертонска дискинезија, која је праћена повећањем моторичке активности и хипотоничном - карактерише се смањењем ових функција.

Најчешћи разлози за развој желудачке дискинезије укључују ефекте нутриционих фактора:

  • повреда исхране;
  • константна храна на сувом;
  • превише брза потрошња прехрамбених производа, што отежава пуну прераду хране;
  • преваленција угљених хидрата у менију;
  • недостатак витамина и других важних супстанци;
  • недостатак протеинских храна;
  • прекомерна потрошња зачињене и масне хране.

Понекад моторно оштећење постаје последица алергије на одређену храну. Најчешће млеко, риба и јаја изазивају такве проблеме.

У неким случајевима појаву дискинезије утичу на токсичне ефекте хемијских иритација, алкохолних пића и пушења. Важну улогу играју патологије нервног система. То могу бити трајне стресне ситуације или органске лезије - на пример, мождани удар или енцефалитис.

Екстерни фактори који могу изазвати развој дискинезије укључују повишену температуру околине, излагање вибрацијама или зрачењу и опекотине. Понекад је рад стомака поремећен употребом одређених лекова који утичу на ендокрине или нервне системе, као и на хипоталамус.

Интерним факторима који могу изазвати појаву дискинезије укључују патологију дигестивног система. Ова категорија укључује холециститис, вирусни хепатитис, ентеритис, итд. У неким случајевима ова болест је симптом патологије кардиоваскуларног система - на пример, инфаркта миокарда. Такође, покретљивост желуца често се смањује са хипертензијом или реуматизмом.

Функционални поремећаји у телу су последица интоксикације тијела. Често, дискинезија прати болест бубрега, лезије ендокриног система или патологије плућа. У овом случају, болест је последица проблема са синтезом ензима и гастроинтестиналних хормона.

Симптоми

Главни симптом желудачке дискинезије је бол у стомаку, који немају специфичну локализацију. Неугодност се осећа у епигастрију, око пупка, испод ребара. У овом случају, напади имају другачије трајање - неколико минута, сати или чак недеље.

Синдром бола такође има другачији карактер. Неки људи се жале на чврсте сензације, други - патити од бола или притискајући нелагоду. Ове карактеристике зависе од природе оштећења мотора и тежине болести.

Симптоми патологије обично нису повезани са храном. У већини случајева на њихов изглед утјечу неуропсихични фактори.

Са појавом анти-перисталтичких контракција и уношењем киселог садржаја стомака у једњак, особа развија згузу. Такође, пацијенти се често жале на киселу ерукцију. Са јаким смањењем контракција органа, његов садржај стагнира. У овом случају постоји ерукција са гњеченим мирисом.

Ако дискинезија, која се развила у условима централног нервног система, у пратњи штете на повраћање центар, особа има обилно повраћање, не доводећи олакшање.

Сви симптоми оштећења моторних органа могу имати различите степене интензитета. Међутим, оне се не могу назвати специфичним, јер сличне манифестације прати многе друге патологије.

Ипак, дискинезију карактерише присуство везе између појаве симптома болести и психолошке трауме или стресних ситуација. Жалбе таквих пацијената су променљиве и могу се смањивати ноћу.

Многи стручњаци бележе такве варијанте желудачке дискинезије:

  • кардиоспазам - праћен редукцијом кардиограма и узрокује кршење гутања и тешких болова у грудима;
  • пилороспазм - у овом случају смањене пилоричног одељења која изазива проблеме са евакуацију желудачног садржаја, кисело подригивање, епигастрични нелагодност;
  • тетанина - у овом случају постоје конвулзивни грчеви, који узрокују јаке болове и развој гастро-кардијалног синдрома;
  • акутно увећање органа - појављује се са константним преједањем или после хируршке интервенције у случају смањења тона желуца;
  • аерофагија - у овој ситуацији постоје функционални поремећаји који су резултат брзог гутања хране са великом количином ваздуха.

Дијагностика

Да би се идентификовала дискинезија желуца требала се консултовати са гастроентерологом, који ће моћи утврдити узроке ове болести. Приликом палпације, специјалиста ће открити болест. Ако особа има атонију, лекар може открити продужетак органа.

Да би се открили поремећаји мотора, приказана је електрогастрографија. Такође, висока дијагностичка вредност има флуороскопију стомака. Уз помоћ, можете идентификовати спаз или хипотензију тела, проблеме са перистализмом, испирање желуца, итд. Друга обавезна студија је гастроскопија, која помаже у откривању згушњавања зглобова слузокоже.

Третман

Ова патологија, по правилу, лечи се амбулантно. Ако особа има интензиван синдром бола, може бити хоспитализован за детаљну дијагнозу. Да би третман био ефикасан, потребно је прилагодити исхрану.

Да би се вратила нервна регулација моторичких способности, лекар прописује неуротропске и психотропне лекове. Такође је неопходно користити седативе.

Да би се вратила контрактилна функција органа у хиперкинетичком синдрому, прописују се М-холинолитици. Ако особа има хипокинезију, показује му кофеин и еуфилин. Када се детектује атон, постаје неопходно узети прозерин.

У већини случајева, дискинезу прати кршење секреторне функције стомака. Стога, обавезна терапија замене, која укључује употребу желудачног сокова, ензимских препарата, киселопепсина.

Добри резултати у развоју дискинезије помажу у постизању средстава за физиотерапију. Лекар може прописати електрофорез са новокамином, диатермијом, парафинским третманом, терапијским блатом и процедуром загревања. Избор специфичне методе утиче на облик дисфункције мотора и превладавајући клинички синдром.

Прогноза

Дискинезија има повољну прогнозу. Ова болест је прилично лако излечити. Уколико је адекватна терапија у потпуности задржана способност за рад.

У овом случају, пацијенти са овом дијагнозом подлежу медицинском прегледу. Уз погрешан третман и продужени ток болести, могу се јавити јаке структурне промене у слузници желуца.

Да би се спречило развој дискинезије, неопходно је третирати патологије органа за варење и друге системе тела у времену. Да би се смањио број рецидива болести, пацијентима је приказан третман санаторијума. Важну улогу игра нормализација исхране, као и добар одмор.

Дискинезија желуца је прилично честа болест која је праћена интензивним синдромом бола и може довести до непријатних здравствених ефеката. Да би се то спречило, на првим симптомима болести препоручује се гастроентеролог који ће прописати свеобухватну дијагнозу и одабрати адекватну терапију.

  • Уморили сте се боловима у стомаку, мучнину и повраћању...
  • А ова стална згага...
  • Да не помињем поремећаје столице, наизменично са запињањем...
  • О добром расположењу од свега овога и памтите се болесним...

Стога, ако пате од чира или гастритиса, препоручујемо вам да прочитате блог Сергеја Коротова, шефа Института за дигестивне болести.

Симптоми и лечење дискинезије желуца

Погрешна дисфункција активности главног дигестивног органа назива се дискинезија желуца. Промене мотора могу се развијати према хипер- или хипомоторном типу, али и са потпуним одсуством перисталтиса - са атонијом. Знаци патологије - диспектичне манифестације и различите снаге, не-локализоване абдоминалне болове изван апсорпције хране. Дијагноза болести заснива се на процени симптома, резултатима рендгенских зрака и одсуству хистолошких података о развоју органског оштећења. Сет терапеутских мера укључује регулацију неуропсихичне дисфункције и покретљивост желуца. Високи ефекти показују физиотерапију.

Опис

Дискинезија желуца код одраслих и деце је функционалне природе и манифестује се као моторни поремећаји у дигестивном систему. По правилу, праћени су разним гастричким поремећајима и не-локализованим синдромом болова. Када се спроводи гастроскопија са биопсијом трансформације неорганске ћелије, није откривена. Често се дијагноза је постигнут када више озбиљних кршења дигестивног тракта, урогениталне и нервном систему, тако дискинезија одређује тек након искључивања свих могућих органске патологије употребом савремене дијагностичке технике.

Колико је то често?

У области гастроентерологије мотора пробавних сметњи је заједничко - 1/3 пацијената са жалбама поремећаја у пробавном тракту за које не постоје други морфолошке промене. Поремећај је чест код младих људи, нарочито код деце, иу групи пацијената са ЦНС болестима функционалне или органске природе.

Врсте дискинезије желуца

Гастрицна дискинезија код деце и одраслих може се изазвати променом положаја и запремине тела (ширење, спуштање) на позадину дисфункције мотора (акутни атон, пнеуматоза). У том смислу, разликовати:

  • примарни пропуст, када се примећује конгенитална аномалија;
  • секундарни пропуст, када се промене у положају органа, на примјер, јављају након трудноће.

Секундарна повреда је у облику:

  • акутни атонија или пареза мишића зида желуца приликом компресован или протезао рефлексно против других патологија и поремећаја као што су срчани удар, запаљења перитонеума, или плућа, постоперативни, тупом или рана повреда;
  • пнеуматоза, када се у стомаку ствара прекомјерна количина гасова због виталне активности одређених микроорганизама, на основу којих се одвија експанзија и слабљење контрактилне функције.

Тип дисфункције мотора варира:

  • хипертензивна дискинезија, када је функција мотора претјерано активна;
  • патологија хипотоничних знакова, када се перисталт смањује;
  • Атониц, када је функција мотора потпуно одсутна.

Карактеристичном карактеристиком, болест се класифицира у следеће типове:

За узрочне факторе, гастрични поремећај може бити:

  • Ексогени, узроковани екстерним штетним ефектима;
  • ендогени, који настају на позадини унутрашњих патологија у телу.

Према варијантама курса и развоја, желудацна дискинезија има такве облике:

  • кардиоспазам, када се смањује срчани одјел, изазива гутање дисфункције и интензиван бол у вагиналном простору;
  • пилороспазм када спазмирует пилоричног област стомака, што представља кршење функције евакуације желуца, а пратњи белцх са киселим укусом, непријатности у телу;
  • тетани, када се развијају грчеви грчеви, изазивајући тешке болове и гастрокардни синдром;
  • акутна експанзија, када се тон зидова стомака смањује у позадини константног пренапања, повећане производње гаса, посљедица операције;
  • аерофагија, када су кршења повезана са брзом апсорпцијом хране уз велике количине ваздуха.
Повратак на садржај

Узроци

Заједнички провокатори за развој желудацне дискинезије су нутрициони фактори као што су:

  • неисправности у начину оброка и квалитета хране;
  • константна употреба суве хране;
  • брза потрошња хране, која нарушава процес њеног потпуног третмана са желуцим соком;
  • прекомерна преваленција угљених хидрата;
  • недостатак услова за витамине, минерале, протеине или друге важне микроелементе;
  • злоупотреба пеппера и масних намирница.

Отказ мотора може бити повезан са егзогеним факторима:

  • токсични ефекти хемикалија, алкохола, дувана, дрога;
  • оштро повећање температуре околине, опекотине.

Интерним провокаторима развоја патологије:

  • алергије на храну, чешће на млечне производе, рибе, јаја;
  • разне патологије дигестивног тракта (холециститис, ентеритис, вирусни хепатитис);
  • кардиоваскуларни поремећаји (инфаркт миокарда, поремећаји хипертензивног притиска);
  • аутоимунско стање (реуматизам);
  • патологија нервног система (резултат хроничног стреса, можданог удара, енцефалитиса);
  • болести бубрега, ендокриних жлезда, плућа, ако је проблем у погрешној производњи ензима и гастроинтестиналних хормона.

Код деце, дискинезија је често узрокована хелминтхс-ом.

Симптоми

Специфични симптоми поремећаја желудачног мотилитета су болови. Они немају јасну локализацију, тако да могу да се појаве у епигастичном региону, у пупку или у хипохондријуму. Бол чешће пароксизмално са различитим трајањем - од неколико минута до недеље. Истиче се интензитет:

  • грчеви напади;
  • дуго боли нелагодност.

Природа синдрома бола је одређена тежином и природом моторичке дисфункције. Симптоматски код деце и одраслих развија се без обзира на унос хране, а често је изазван неуропсихичним поремећајима. Ако се јављају анти-хиперстатичне контракције стомака, кисели садржај улази у једњаку, што изазива згресање и изрезивање киселим последицама.

Ако се посматра атон, храна у желуцу стагнира, што узрокује његово пропадање и појаву бора са нечим мирисом. Када се изложи фактору стреса или крвљу централног нервног система, дискинезија се манифестује као јака повраћање које не доноси олакшање. Жалбе таквих пацијената су променљиве и обично се смањују ноћу. Код деце, често прва фаза дискинезије је асимптоматска, али касније беба почиње да одбија храну, има болове у стомаку и развија се запртје.

Како дијагностицирати?

Само гастроентеролог може дијагнозирати тачну дијагнозу, која ће открити узроке патологије, утврдити природу промјене у функцији мотора и прописати додатне, наводећи дијагностичке процедуре. Међу њима су:

  1. Инспекција и палпација. Приликом палпације утврђена је болест абдомена. Уколико постоји атон, перкусије откривају продужетак органа.
  2. Електрогастрографија. Поступак се користи за одређивање електричних потенцијала током контракције мишића оболелог органа. Када је дискинезија одређена снажном варијабилношћу резултата.
  3. Флуороскопија. Ова метода дозвољава одређивање спазма или хипотоничног синдрома, пилороспазама или срчаног спазма, перисталтичке дисфункције, гастроезофагеалне рефлуксне болести, пропуста.
  4. Гастроскопија. Техника се заснива на визуелном прегледу горњег органа дигестивног тракта (од једњака до дуоденума) са флексибилном сондом опремљеном камером. Инспекција вам омогућава да откријете згушњавање зида гастричне слузнице.
  5. Биопсија. Поступак се спроводи заједно са гастроскопијом помоћу сонде за сакупљање ткива из сумњивих подручја, која ће касније бити прегледана у лабораторији за органске поремећаје.
Повратак на садржај

Како се борити?

Лечење дискинезије се обавља на амбулантној основи. Болница је назначена само за интензиван напад на бол. За лечење важе следећи принципи:

  1. Диетотерапија. Да би се побољшала ефикасност лечења, извршена је пажљива корекција исхране и пацијентов режим.
  2. Лекови:
    • неуротропних, седативних и психотропних лекова - да се обнови нервни систем, који је одговоран за регулацију покретљивости желуца;
    • М-холинолитики - за исправљање контрактилне функције стомака у хипертензивном синдрому;
    • Кофеин и еупиллинум - да се елиминишу симптоми хипокинезије;
    • Просерин - да се бори против атоније.
  3. Субститутивна терапија. Приступ је усмерен на елиминацију секреторне дисфункције стомака. Да би се ово урадило, пацијенту је прописан желатински сок, ензими, киселина-пепсин.
  4. Физиотерапија. Ефективне технике - новоцена електрофореза, диатермија, парафинска терапија, лековито блато и технике загревања.
Повратак на садржај

Прогноза после терапије

Са правилно изабраним терапеутским методама, резултат за дискинезу желуца је позитиван. И хипомоторни и хиперкинетички облици патологије добро се третирају очувањем људских перформанси. Ако терапеутски режим није изабран погрешно или се узнемирава природа тока болести без медицинске интервенције, прогноза се нагло погоршава, с обзиром да се повећава ризик од озбиљних деструктивних промена у слузокожи желуца.

Са поштовањем превентивних мера и благовременим адекватним третманом желудачких поремећаја, патологија се не враћа. Као подстицајни третман се препоручује опоравак у бањској зони, доживотно поштовање исправљене исхране, рада и одмора.

Дискинезија стомака: узроци, симптоми, лечење

Болести стомака (међутим, као и други органи) могу бити не само органске, већ и функционалне. То значи да у таквим ткивима нема промена (без улцерације, отицања, ожиљака, итд.), Али је функција органа оштећена. Дискинезија желуца - живи пример функционалне патологије: кршење њене контрактилне активности, која утиче на квалитет варења.

Узроци

Стомак је шупљи орган који има неколико слојева - укључујући и мишиће. Стомак мишићна влакна су обично смањује у темпом и ритмом, што је довољно за химус део (делимично сварен храна) одређене запремине и конзистенција 12 пусх дуоденума за даље пробаву. Регулаторни механизми (нпр, нервни и ендокрини) успостављени су тако да се узима у обзир контракција мишића влакана стомака, химус неку конзистентност (више или мање густ) и до које мере треба гурнути кроз дигестивни тракт. Ако химус битни (на пример, ако особа има угриз на стазе или једу традиционални лабаве доручак), за њен даљи превоз је мање напора од стране мишићних влакана, а не да гура велики грумен делимично вари храну (на пример, апсорбује током тешког ручак или дугих банкета ).

Дискинезија стомака се јавља када дође до неуспјеха у регулаторним механизмима одговорним за покретљивост желуца (његова моторичка активност).

Сви узроци који могу изазвати дискинезију су:

  • егзогено Да ли је ефекат спољашњих негативних фактора;
  • ендогени - патологија тела, изазива неправилност покретљивости стомака.

Пре свега, дискинезија стомака може изазвати промене:

  • место стомака;
  • њен волумен.

Најчешће, болест се јавља са таквим променама у стомаку као што су:

Заузврат, дискинезија желуца може изазвати такве врсте пропуста као:

  • примарно - дете је већ рођено са таквом аномалијом развоја на делу гастроинтестиналног тракта;
  • секундарно - се јавља код здраве особе на фоне патологија или услова (на пример, након неуспелог операције за неке болести желуца или током трудноће, када су органи мењају своју локацију због трудне материце).

Секундарно гастрично пражњење, које може довести до дискинетских поремећаја с његове стране, можда нема видљивог узрока - тада се зове идиопатска.

Дискинезија, изазвана конгениталним абнормалностима стомака, назива се примарно, а због стечених болести овог органа - секундарне.

Секундарна дискинезија стомака се јавља много чешће него примарна. Запажено је у облицима као што су:

  • акутни атон (или паресис мишићних влакана) - у овом случају желудачки зид је компримован до максимума (због максималне контракције мишићних влакана) или обрнуто је истегнут, постаје функционално неадекватан;
  • пнеуматоза - извесни патогени (нарочито патогени анаеробни инфекција - првенствено Цлостридиум) способне током свог живота генерише велике количине гаса акумулира у пределу стомака шупљини, протеже се, због чега влакна мишића су ослабљени и губе способност у нормалу редукцију која је неопходна да би се померала чизма дуж гастроинтестиналног тракта.

Заузврат, најчешће се налази атон желуца на позадини оваквих болести и стања:

  • перитонитис (акутно запаљење перитонеума);
  • пнеумонија (због близине плућа и желуца, процес у првом случају може утицати на функционално стање тачно лоцираних органа);
  • интраоперативна желуца траума - Због техничких хирурга грешке због несавршеног знања или техничких потешкоћа (на пример, у атипичним локацији у стомак, јако зарастао везивног тиазхах (у озбиљне болести лепљивом), тумора у зиду стомака, и тако даље);
  • абдоминална траума, на којој се додирује стомак - отварају се (пуцњаву, сечење, лупање, сецкане) и тупо, без оштећења интегритета предњег абдоминалног зида.

Најчешћи узроци који директно доводе до дискинезије стомака су прехрамбени (нутрицијски) фактори. Најзначајнији су:

  • употреба суве хране - проблематично је да се креће у шупљину стомака према дуоденуму;
  • лошу квалитетну храну, која је слабо прочишћена и компликује рад стомака на сопствени покрет. Првенствено, ова жилав месо, грубо сецкане салате или салата, који је коришћен за производњу крути, трома, тоо солид (нпр није потпуно зрело) воће и поврће;
  • погрешна, хаотична дијета, поготово ако особа не једе цијели дан, а потом клања, покушавајући да надокнади пропуштене оброке;
  • брза апсорпција хране - док особа нема времена да га правилно жваје и често гута целе комаде, као и велике грудве хране;
  • прекомерна преваленција у исхрани хране богатих угљеним хидратима (односно хљеба, колача, колача, пуффова, пита и крофних) и масти;
  • злоупотреба посуђа са обиљем зачина - они иритишу мукозну мембрану желуца, а мишићни слој реагује на њега рефлексивно.

Након алиментарних фактора најчешће дискинезија стомака изазива:

  • изложеност органским и синтетичким токсинама - пре свега хемикалије, алкохол, дуван и одређени лекови;
  • температурни ефекти - нарочито опекотине желуца (на примјер, неизмерно топла храна).

У унутрашње просторије, које су повезане са појавом дискинезије желуца, укључују следеће факторе:

  • алергија на храну (најчешће нетолеранција према млечним производима, риба, јаја, агруми и чоколада);
  • бројна обољења гастроинтестиналног тракта - највише акутни и хронични холециститис (једнако цалцулари (плитка) и ацалцулоус) вирусна губитак ткива јетре (првенствено - вирусни хепатитис), ентеритис другачије порекло и тако даље;
  • болести кардиоваскуларног система - првенствено инфаркт миокарда и хтпертензтвни болести срца, као и почињу хипертензивних промене у васкуларном систему, који се не може назвати пуноправно болест хипертензија;
  • аутоимуних поремећаја организама - најчешће је реума, већ подстицај до повреде неурохуморалним регулације желуца могу дати као системски лупус еритематозус и аутоимуни Хасхимото тироидитис;
  • поремећаји централног нервног система који се може посматрати као последица хроничног (акутну или тешким) стрес, цереброваскуларни акциденти (шлог) и пораз од патогених микроорганизама (енцефалитис);
  • бубрежне болести;
  • патологија ендокриног система;
  • болести плућа.

Можда се чини да су неки од унутрашњих фактора не може бити повезано са дискинезија стомака - али однос је објаснити: када су ове болести нарушена механизме нервног и ендокриног регулације, и то, заузврат, повлачи желуца дисмотилити.

Курс патологије

Дискинезија стомака је живи пример функционалних поремећаја органа. Ако се мења стомак ткиво није пронађена ни у тешком клиничком сликом - они нису дијагностикован било визуелне процене током операције или у микроскопске студије фрагмент желудачне зида, ограде која је извршена у току операције. Промене у стомачном ткиву са његовом дискинезијом могу се посматрати само уз дуготрајан, не дијагностификован или неправилно третиран процес. Али већ дуги низ година, поремећај се манифестује на нивоу чисто функционалне.

Дискинезија желуца се може појавити у облику форми као што су:

  • кардиоспазам - У овом случају постоји значајно смањење срчаног дела желуца (подручје које је ближе споју са једњаком);
  • пилороспазам - у овом случају је пилори подручје желуца (место његовог проласка у 12-колут) оштро смањено;
  • тетани - конвулзивни грчеви могу покрити цијели стомак;
  • оштро ширење - повећање унутрашњег простора желуца, који се јавља због укупног смањења тона желудачног зида у њеном обиму. Дешава због хроничне неконтролисани унос хране, побољшану производњу гаса или као последица операције на стомак, када су оштећени гране аутономног нервног система, одговорни за тону нормалне желудачног зида;
  • дисаерофагија - случај када неко једе брзо и апсорбује храну у великим деловима, док се прогута велика количина ваздуха.

Сви дискинетички поремећаји из желуца могу се подијелити на три типа:

  • хипермотор - повећана моторна активност овог тела. У овом случају, храна нема времена да прођу кроз желудачни сок и у овом облику испоручује са 12-дуоденума, где не постоје услови за даљу сплиттинг недоперевареннои хране у желуцу;
  • хипомотор - примећује се његова оштећена моторичка активност. Желуца сок је пуна пауза храну, елемената, али је дужи кашњење времена у својим лумен, због чега упропастио је нормално алгоритам пролаз хране кроз гастроинтестиналног тракта;
  • Атон - потпуно одсуство било каквих перисталтичних кретања са стране стомака. У овом случају, електричне импулсе у нервним гранама одговорне за мотилитета желуца, настављају да се генеришу, али контракција мишићних влакана или непостојећи, или може доћи на нивоу хаотичних слабих контракције које може исправити само методом хардвера и које су толико незнатна да су изразили потпуно одсуство. У овом случају, химус није потпуно евакуисан из лумен желуца, узрокујући стагнацију и ферментацију. Поред тога, дуоденум 12 прима химус за даљу обраду и хранљивих елемената не долазе далеко крв.

Симптоми дискинезије желуца

Упркос одсуству органских поремећаја, дискинезија стомака се може манифестовати веома, што узрокује патњу пацијенту. Све три врсте дискинезије (хипертонске, хипотоничне и атоније) доводе до поремећаја дигестивног процеса и, као резултат тога, неадекватних хранљивих материја за тело.

Уопште, дискинезија се манифестује синдромом болова и диспечним симптомима (оштећено гутање, мучнина, повраћање и тако даље).

У већини случајева, бол грчеви дискинезије, у виду напада, али може манифестовати као бол или снажно изразио осећај неугодности које је тешко може описати као класични бол. Бол може доћи у пројекцији желуца до трбушног зида, али у већини случајева немају јасну локализацију - они могу да поремете и епигастријуму (горњи абдомен), иу умбиликуса иу оба хипохондрије. Бол синдром се најчешће јавља у виду напада и могу трајати од неколико минута до неколико сати, иако документовао случајеве таквог бола напада траје око недељу дана.

Симптоми дискинезије могу се јавити без обзира да ли особа узима храну или не. Често се њихова појава проузрокује стресном ситуацијом или умереном али константном нервозном тензијом.

У зависности од преваленције ове или оног симптоматологије, разликују се ове врсте дискинезије желуца, као што су:

Према симптоматологији могуће је утврдити функцију чија су делови стомака прекинути и који поремећаји у присуству - повећање или смањење тонуса желуца.

Симптоми кардиопатије:

  • погоршање гутања;
  • јак (понекад нетолерабилан) бол у облику грчева, који су јасно лоцирани иза грудне кости;
  • мучнина;
  • повраћање.

Симптоми пилороспазма:

  • обрезивање киселим укусом;
  • умерени болни и болни бол под грудном кошетом;
  • мање често него код кардиопатије - мучнина и повраћање.

Симптоми тетануса:

  • оштри спазмодични болови - у својој личности подсећају на бол у кардиопатији, али су локализовани не само иза грудне кошчице, већ и на већој површини у горњој етажи абдоминалне шупљине;
  • гастрокардни синдром - промене у раду кардиоваскуларног система, које проистичу из ре-стимулације рецептора (осјетљиве нервне структуре) у стомаку.

Знаци гастрокардног синдрома, који произилази из дискинезије желуца:

  • промена у учесталости откуцаја срца - може се јавити и тахикардија и брадикардија (што одговара чешћи и ријетнији од нормалних, палпитација);
  • повреда срчаног ритма - најчешће је синусна аритмија (нерегуларне срчане ритмичке контракције) и екстсистоли ("непланирана" срчана контракција).

Симптоми акутне дилатације желуца:

  • константан интензиван болан боли бол у стернуму;
  • мучнина;
  • повраћање.

Симптоми дисеарофаагије:

  • глупи боли, умерени бол иза грудне кошчице;
  • осећај пуцања и тежине у истој локализацији;
  • благо мучнина;
  • потрагу за повраћањем (не може бити повраћања).

Ако нека од типова лезија може јавити анасталтиц (против нормалног правца перисталтику) желуца покрета који изазивају аут киселе желудачног садржаја у лумен једњака. Због овога, горе описани симптоми могу бити праћени згушњавањем и белцх са киселим укусом.

Ако постоји потпуни атон, то доводи до стагнације желудачног садржаја, што ће сигнализирати рузак са гњеченим мирисом и укусом (као разбацано јаје).

Ако се напади дискинезије покрену акутном стресном ситуацијом или умеренијим, упорним кршењем ЦНС стране, онда се јавља повраћање које не доноси олакшање.

Дискинезија код деце дешава се на исти начин као код одраслих, али са неким дијагностичким нијансама:

  • у почетним фазама, за разлику од одраслих, симптоми се можда неће појавити;
  • дете одбија да једе;
  • он има запрту.

Дијагностика

Симптоми за дискинезију нису специфични - то јест, карактеристично само за ово патолошко стање. Стога је тешко поставити дијагнозу на основу једне клиничке слике. То значи да је неопходно именовати физичко (испитивање, испитивање, прислушкивање, слушање), инструменталне и лабораторијске методе испитивања.

Када се испита у случају атоније желуца и његовог ширења, у горњим дијеловима може се видети повећање абдомена.

Вхен Палпација (Палпација) одређује благом болом у пројекцији желуца (ово ће помоћи у дијагнози, јер палпација бол више "лутања" може погрешно гурнути на идеји осталих оштећења органа).

Пуцање (удараљке) требуха је информативно само у случају дилатације желуца - чује се карактеристичан гласан звук, као да куца на бубањ.

белли Стетхосцопе листенинг унинформативе - чак и ако постоје грчевитим контракције зида желуца, неће производити оних изражених црева звукове који се посматране на делу црева.

Да бисте потврдили дискинезију желуца, користите инструменталне методе као што су:

  • гастроскопија - током ње се зидови стомака прегледају изнутра флексибилном сондом са уграђеном оптиком.

Гастроскопија ће потврдити одсуство органских промјена у желуцу (чир, неоплазме), што је аргумент у корист функционалних промјена. Може доћи до загушења желудачне слузокоже.

Током гастроскопије израђена је хистолошка узорка ткива желудачног зида, која ће се затим испитати под микроскопом.

  • електрогастрографија - у току одређивања електричних потенцијала током контракције мишићног зида желуца. По својим карактеристикама може се извући закључак о томе да ли постоје повреде контрактилне активности мишићних влакана стомака;
  • флуоросцопи и -ографија - уз њихову помоћ можете утврдити да ли је стомачни зид спазмодичан или атоничан, да бисте идентификовали пропуст овог органа и знаке рефлукса. Ако се користи контраст, оба метода ће помоћи у проучавању брзине пражњења желуца из прогутираног контрастног средства (суспензија барија) и, на основу тога, донијети закључке о озбиљности промјена у њеном зиду.

Из лабораторијских метода, ефективан микроскопски преглед биопсије снимљеног током гастроскопије - то ће помоћи да се потврди или искључи органско оштећење желудачног зида.

Лечење дискинезије желуца, исхране

Упркос чињеници да се често дискинезија манифестује снажним болом, третира се изузетно стрпљиво. Пацијент може бити хоспитализован у болници само ако постоји синдром дуготрајног бола - како би се искључио развој друге болести.

Дискинезија желуца се третира конзервативним методама. То су:

  • дијетална терапија;
  • терапија лековима;
  • физиотерапија.

Диетотерапија се заснива на:

  • чести фракцијски оброци у малим порцијама;
  • Искључење из исхране иритантима хране - акутна, кисела, слана.

Као терапија лековима користим такве групе лекова као:

  • седатив, и ако је потребно, дубље дејство - неуротропично и психотропно. Они ће помоћи у обнављању нервног система одговорног за нормалну покретљивост желуца;
  • Код хипертензивне врсте дискинезије користе се м-холинолитици - опуштају мишићна влакна стомака;
  • када се користи хипотонски тип, еуфилин и кофеин, који стимулишу контракцију мишићног слоја стомачног зида;
  • када атон употребљава просерин - способан је да започне перисталтис у свом потпуном одсуству;
  • лекови за замјену терапије су прописани за секреторну желудачну инсуфицијенцију, која може пратити дискинезију. У том циљу, препоручује сок и желудац.

Од физиотерапеутских метода које регулишу мишићну активност стомачног зида (и са повећаним и са смањеним тоном мишићног влакна), они су се добро доказали:

  • електрофореза са новоцаином на месту пројекције желуца;
  • терапија блатом (апликације блата);
  • парафинска терапија;
  • купатила са минералном водом:
  • УХФ;
  • Микровална.

Превенција

Потребно је избјећи све факторе који су способни да изазову дискинезу желуца - прије свега, то су поремећаји исхране и психолошки стрес. Ове препоруке нису специфичне и чине основу нормалног здравог начина живота, тако да њихово држање није тешко.

Прогноза

Прогноза је позитивна у апсолутној већини случајева. Погоршање се предвиђа само у случају дуготрајне, занемарене патологије, када пацијент пати годинама од дискинезије и не предузима никакве кораке да излечи патологију.

Након лечења, опажања се не примећују ако се исхрана примећује, а пацијент избјегава стресне ситуације.

Ковтониук Оксана Владимировна, медицински рецензент, хирург, консултантски лекар

Укупно укупно 1.918 прегледа, 2 погледа данас

Хипотонска и хипертензивна дискинезија желуца

Дискинезија стомака је функционална болест коју карактеришу ненормалне контракције органа, поступајући према хипо-или хиперкинетском типу. Понекад скраћенице су потпуно одсутне, ово стање се зове атониј. Главне манифестације дискинезије су болне сензације у абдоминалном региону, који немају јасну локализацију. Бол је мањи и сечење, нема везе са исхраном или пијењем течности. Особа је забринута због симптома диспепсије. У дијагнози болести, важну улогу игра клиничка слика и подаци о прегледу рендгенских зрака. Метода ЕГДФС-а не препознаје дискинезију, јер не изазива органске промене у слузокожама органа. Терапија је комплексна, комбинује медицински, психолошки и физиотерапеутски третман.

Болест је распрострањена међу свим сегментима популације, али уз детаљно и темељно испитивање пацијената, обично се не откривају знаци промена органа. Патологија преферира људе младих и младих, пацијенте са поремећајем у централном нервном систему. Болест често доводи у заблуду докторе, маскирајући појаву многих озбиљних болести гастроинтестиналног тракта, ендокриних жлезда и уринарних органа. Да би се избегле такве грешке, дијагноза је дозвољена само на основу резултата прегледа и искључивања онкологије.

Врсте функционалних поремећаја желуца

Стање може изазвати промене волумена желуца, вертикалне или хоризонталне позиције органа. Због ове патологије, уобичајено се делити на примарни пропуст органа који се развија у утеро и секундарном, који се појавио након одређеног механичког притиска, на примјер, током трудноће и након ње. Са секундарним оштећењем, код пацијента могу се појавити симптоми као што су акутни атон, пареса одговарајуће мускулатуре, док се желудачки зидови почињу контрактовати и истегнути у рефлексу. Овај феномен се јавља код инфаркта миокарда, запаљеног процеса у абдоминалној шупљини, пнеумоније, након операције и различитих повреда.

Такође, дискинезија се поново развија у пнеуматозама дигестивног тракта, насталих услед формирања гаса, повезаних са производима виталне активности многих бактерија. Стога је поремећена контрактибилност зидова органа. Разликују врсте болести - хипертонска дискинезија, коју карактерише превише активно смањење зидова, хипотонична - са спорим контракцијом и атоником, када су све функције мотора одсутне.

Према клиничким симптомима, носологија је подијељена на бол, диспептику и мјешовиту. У зависности од етиолошког фактора, поремећај је егзогени, то јест, као резултат спољашњих фактора и ендогени, са унутрашњим променама. У зависности од тока болести, разликују се следеће варијанте:

  1. Развој кардиоспазма, манифестованог повредом функције гутања и ретростерналног бола.
  2. Грчеви пилорицног дела желуца, због којих функција евакуације не функционише исправно. Изражава се осећањем неугодности у епигастичном региону и белом с непријатним киселим мирисом.
  3. Тетанични спазови су конвулзивни контракције, који својим актерима доносе акутна болна осећања.
  4. Након хируршке интервенције, смањује се тон мишића тела, уз систематско пренаглашавање, надимање, експанзија тјелесне шупљине, што доводи до поремећаја перисталтичке функције.
  5. Уз брзо апсорпцију хране, велике количине ваздуха се прогутају.

Узроци болести

Желудачног зида карактерише дисфункцијом често због кршења дијете: неправилне исхране, нередовне порције, једноличне састава хране, мали флуид унос у лошем жвакаће болуса, повреде ензимских својстава, злоупотребе штетних производа и недостатка витамина и минерала. Други разлог говорећи алергијску реакцију на одређени производ, као што су слаткиши, чоколада, млеко и његови деривати, и др. Поред патологије може доћи током интоксикације алкохолних пића, хемикалије, никотина. Стога долази до иритације ћелија слузнице органа, што доводи до хипер- или хипомоторног поремећаја контрактилне функције. Присуство било које болести нервног система, у распону од хроничног стреса до можданог удара, има висок проценат развоја патолошког процеса.

Спољни утицај климатских зона је провокативан карактер у појаве функционалних поремећаја, као што су топле климе, поред физичког удара - пече, вибрације или јонизујућег зрачења. Неки фармаколошких агенаса утичу на аутономни нервни систем, хормоне и хипоталамуса подручје.

Унутрашње промене у телу доводе до функционалних лезија. То су болести попут холециститиса, запаљења панкреаса, танког црева, хепатитиса. Потпуно одсуство контракција абдоминалног зида је примећено у патологији кардиоваскуларног система, на пример, са инфарктом миокарда. Смањење смањења хипертензије и реуматске болести срца. Свака тровања тела могу довести до функционалних поремећаја. Ово доприноси гнојном процесу у било ком органу или ткиву, ферментопатији.

Клиничке манифестације патологије

Главни симптом болести је бол. Његова локализација није јасно дефинисана, може се десити у било ком делу абдомена. Интензитет је благ или акутан, трајање бола - од неколико минута до месеци. Појава овог симптома није повезана са једењем, изазива нервозни шок.

Ако је повреда перисталиса усмерена у супротном смеру, пацијент има згрушавање са ерукцијама. Гипомоторнаиа дискинезије стомак зид доводи до тога да се куглице не креће и остаје на свом месту, да почне да трули и развија подригивање "труо." Ако је патолошки функција је развијен на позадини болести нервног система, онда је иритација центра смехом, која се одликује обилном и поновио повраћање, након чега пацијент не доживљава олакшање. Ове манифестације се не сматрају специфичним и могу се посматрати у низу других патологија. Указује активне симптоми болести након појаве таквог фактора на стрес нервног система. Осим тога, симптоми су ослабљени увече и ноћу.

Дијагностички критеријуми болести

Главни циљ дијагнозе је искључивање органских промјена у стомаку у присуству клиничких симптома. Гастроентеролог, на основу жалби пацијента и природе бола, укључује развој дискинезија на хипертензивној или хипотоничног типа, идентификују разлоге и помаже у одабиру правилне исхране, рада и одмора, прописује третман. Доктор испитује, палпира стомак, док пацијент доживљава болне и непријатне сензације.

Са дубоким палпацијом, у одсуству перисталтиса, постоји пораст величине органа. Хипотонска и хипертензивна дискинезија се детектује електро-гастроскопијом. Метода се заснива на појави електричног потенцијала код појаве контрактилне активности мишићних влакана. Уколико дође до било каквих промена, електрогастрограм ће у одређеном тренутку показати другачији резултат истраживања.

Најпрецизнији метод је радиоскопије стомаку користећи контрастна средства, као што су баријум суспензије. Захваљујући методу могуће је разликовати хипотонску дискинезију од хипертоничног или потпуног атонијума. Студија приказује развој гастроесопхагеал рефлуксом (реверсе ливења болуса из желуца у једњак), одређени одељење орган стомак топикалну цханге лоцатион спазма.

Метода гастроскопије помаже у промени слузокоже, која се манифестује згушњавањем зуба. Током анкете, пажња се привлачи на појаву спазма када се уведе мала количина ваздуха. Мала количина последњег може изазвати спазме у дискинезији. При извођењу ЕГДФС-а, биолошки материјал за хистолошки преглед (биопсија) је нужно узоркован. Резултат неће показати промене на нивоу ћелије, што ће потврдити дијагнозу.

Мере лечења и прогнозе

Терапија овог стања се одвија код куће, ретко је хоспитализована са таквим пацијентима - са снажним синдромом болова за диференцијалну дијагнозу и рељеф. Након постављања дијагнозе, лекар подешава храну, бележи храну коју треба конзумирати, одређује начин рада дана и одмор, понекад се препоручује употреба радне терапије за одређене менталне поремећаје. Путовање у планину или на море је корисно.

За обнову рада нервног система постављени су неуротропни лекови, седативи. Ако је перистализем поремећен хипертонским типом, препоручује се узимање М-холинолитика, а за хипоторичну дискинезу, користите кофеин или еуфилин. Потпуно одсуство кретања перисталиса исправља неостигмин. Третман се обавља на сложен начин, због чега се ензими додатно прописују за побољшање дигестије.

Позитиван ефекат је обезбеђен физиотерапијом. Њене методе широко користе електрофорезу са новокамином, блатним купатилима, озокеритом са парафином. Ове процедуре имају ефекат грејања. Избор методе и дозирања лекова врши лекар појединачно.

Прогноза болести је повољна. Стање не доводи до озбиљних компликација и лако се излечи од лекова и правилног режима. Међутим, уз продужено одсуство лечења, оштећени слузници могу се оштетити. Да би се избегло развој дискинезије, препоручљиво је благовремено уклонити постојеће болести пробавног тракта и других система, пратити режим дана, добити довољно сна и не претерати.

Дискинезија желуца

Дискинезија желуца - функционално оштећење контрактилне активности органа, који може наставити хиперкинетички и хипокинетички тип (до потпуног атоног). Главни знаци дискинезије стомака су бол у стомаку различитог интензитета без јасне локализације, која није повезана са уносом хране, као и диспепсијом. Дијагноза дискинезије стомака заснована је на карактеристичној клиничкој слици, радиографској дефиницији моторичких поремећаја и одсуству хистолошких знакова органске патологије. Лечење је сложено, усмјерено на исправљање неуропсихијатријских поремећаја и покретљивости желуца; ефикасна физиотерапија.

Дискинезија желуца

Дискинезија стомака је функционални поремећај који се карактерише повредом покретљивости желуца; могу се јавити с диспектичким феноменом и синдромом бола, али у исто време гастроскопија не открива органске промене. У гастроентерологију дискинезија желуца је прилично честа болест: око једне трећине пацијената који се жале на гастроинтестиналног тракта, не могу да открију морфолошке промене. Ова патологија је честа код младих људи, као и код пацијената са функционалним или органским обољењима централног нервног система. Многи стручњаци сматрају да је ова дијагноза се често погрешно ставио до почетне фазе болести дигестивног, ендокрини, уринарног, нервног система, и са проблемом везаним за овердиагносис. Дакле, у овом тренутку дијагноза дискинезије је компетентна само након искључивања органских промена у стомаку са свим расположивим дијагностичким методама.

У зависности од врсте дисмотилити изолованог хипертоничне (уз побољшану функцијом мотором), хипотонична (са ниским) и Атониц дискинезија стомаку. Према превладавајућем клиничком синдрому, ова болест се класифицира у бол, диспепсијски и мешани тип. Дискинезије желуца се дели на егзогене чија функционална пробавом узроковане спољашњим факторима (често прехрамбена) и ендогених, које настају у патологији других органа и система.

Узроци дискинезије желуца

Најчешћи узроци стомака дискинезије се појављују у исхрани фактора: лоша исхрана (нарочито недостатак редовног ритма), често једе хладну храну, пребрзо једење без довољно механичког и ензимске третман у усној шупљини; преваленца производа угљених хидрата у исхрани, недостатак витамина и микроелемената, протеина; злоупотреба акутних и масти. Кршење желудачне покретљивости може бити манифестација алергијске реакције на храну, већина протеина крављег млека, јаја, риба.

Дискинезија стомака се јавља и као резултат токсичних дејстава хемикалија, алкохола, никотина. Под утицајем егзогених фактора јављају хемотерапијом и барорецептора желудац иритацију. Важну улогу у етиологији псоријазе дат болести нервног система: као део нервног и менталног стреса и тешких органских промјена (можданог удара, интрацеребралне тумори, енцефалитис).

Распрострањени егзогени етиолошки фактори стомачне дискинезије су висока температура околине, ефекат јонизујућег зрачења и вибрација, опекотине. Могуће поремећај моторичке функције стомака приликом узимања одређених лекова који утичу на аутономни нервни систем, хипоталамус, ендокрине органе.

Од ендогених фактора на желудачни поремећаја мотилитета често резултирају у другим болестима дигестивне система: холециститис, панкреатитис, ентеритис, вирусни хепатитис, итд Понекад дискинезија док желудачни атонија је један од симптома срца и васкуларних обољења, нарочито - инфаркт миокарда... Може се десити смањење моторичких вештина код хипертензивне болести, реуматизма.

Функционалне промене у стомаку се могу развијати са било којим болестима праћеним интоксикацијом. Врло често, дискинезије пратњи гнојних запаљенских болести плућне (укључујући туберкулозу), бубрежне инсуфицијенције, као и ендокриног система (хипофизе, штитасте жлезде, тестиси). Развој функционалних поремећаја у соматске патологији играју главну улогу висцерално-висцерални рефлексе и неурохуморалним ефекте механизама (поремећај развоја гастроинтестиналних хормона, дигестивне ензиме и друге супстанце).

Симптоми дискинезије желуца

Главна манифестација дискинезије стомака је синдром бола у пределу абдомена без јасне локализације. Бол се може јавити у епигастрију, хипохондрији, перепупочном подручју, док трајање напада варира - од неколико минута и сати до недеља. Природа сензација може се такође разликовати: неки пацијенти описују интензивне болове грчења, други - боли, притискају (ово зависи од природе и обима моторичке неспособности). Појава таквих знакова је повезана не са исхраном или недостатком хране, већ чешће са неуро-психичким фактором.

У присуству анти-перисталтичких контракција мишићног слоја желуца и бацања киселог садржаја у езофагус болесника, згага је поремећена, кисело кисело. Изразито смањење контрактилне активности стомака доводи до стагнације његовог садржаја, појављивање бора је "труло". Дискинезија желуца, развијена на позадини патологије централног нервног система и иритације центра за повраћање, праћена је обиљем поновљеном повраћањем, што не доноси олакшање.

Сви горе описани знаци поремећаја желудачног мотилитета могу имати различит интензитет и нису специфични - такве жалбе представљају пацијенти са низом других болести. Али за желудачне дискинезија карактерише повезивање симптома са трауме и стреса, уз присуство заједничких манифестација неурозе, променљивост жалби и смањења их ноћу, и без доказа органске патологије у ендоскопских и хистолошког испитивања.

Неки аутори разликују следеће варијанте желудачке дискинезије:

  • кардиопатизам - спастично смањење кардије стомака, које карактерише тешкоћа гутања, тешки бол иза грудне кости;
  • пилороспазм - спазма пилорицхеского одјељења, праћено кршењем евакуације желудачких садржаја и осипањем киселина, болом у епигастрију;
  • тетани - конвулзивни грчеви желуца са интензивним болом и гастрокардијалним синдромом;
  • акутно ширење стомака - долази са хроничним преједањем и у постоперативном периоду, када се тон желуца значајно смањује;
  • аерофагија - функционални поремећаји с брзим гутањем хране са великом количином ваздуха.

Дијагноза дискинезије желуца

Основа за дијагнозу дискинезије стомака је елиминација органске патологије у присуству карактеристичне клиничке слике. Консултације гастроентеролога омогућавају нам да претпоставимо врсту промене покрета, да утврдимо вероватни етиолошки фактор (психонеуролошке промене, ирационална исхрана, рад и одмор, постојеће болести). Приликом палпације стомака могуће је детектовати болешћу, а атоном стомака перкутано специјалиста може одредити продужење граница органа.

Кршење покретљивости желуца може открити електрогастрографију - метод снимања електричних потенцијала док се удвостручује мишићни слој органа. Дискинезија желуца карактерише велика варијабилност резултата електрофизиолошких студија у временском интервалу.

Има веома информативну рендгенски снимак стомака, што га чини могуће одредити спазам или хипотензија телесних поремећаја мотилитета, гастроезофагеални рефлукс обољење, птоза тела пилороспазм или цардиоспасм. Везивањем методе дијагностике код сумње желуца дискинезија односи гастроскопија: образац карактеристичне ендоскопски гастриц згушњавање набори без својих микроскопских промена. У истраживању, спастичне контракције стомака могу се десити када се уведе чак и мала количина ваздуха. Током Езофагогастродуоденоскопија неопходно изведени биопсију, јер је одсуство хистолошких промена је најважнији диференцијал дијагностицки критеријум дискинезија стомак.

Лечење и прогнозе дискинезије желуца

Лечење ове патологије обично се обавља на амбулантној основи, болница може бити потребна у случају тешког синдрома бола ради обављања дијагностичких процедура. Обавезна мера је исправка исхране: поштовање режима, обим порције хране. У циљу нормализације нервне регулације моторичке активности прописују се неуротропни и психотропни лекови, седативи. Корекција контрактилну активност желуца у хиперкинезија спроводи М антихолинергичног, током хипокинезије именован кофеин, аминофилин, у случају атонија - неостигмина. Најчешће, дискинезије желуца у комбинацији са патолошким функцијом секреторна органа, тако обавезни део третмана је да изврши замену терапије (природни желудачног сока, пепсин, ензимских препарата панкреаса).

Висока ефикасност са дискинезијом стомака је физиотерапија: електрофореза са новокамином, процедура загревања, примена блата, дијаметрија, третман парафина и озокеротерапија. Избор технике одређује врста оштећења мотора и водећи клинички синдром.

Прогноза за дискинезију желуца је повољна: болест је добро подесна за корекцију, радни капацитет је очуван. Пацијенти се подвргавају медицинском прегледу, јер са неадекватним третманом болести и његовим продуженим током, могуће су тешке деструктивне промене у желудачној слузокожи. Превенција се састоји у благовременом дјелотворном третману гастроинтестиналне патологије и других система. Да би се смањила учесталост погоршања, санаторијумско-бањски третман, корекција режима рада и одмора препоручује се исхрана.