Рак панкреаса

Рак панкреаса - туморска лезија пореклом из канала панкреаса или паренхима панкреаса. Симптоми рака панкреаса укључују мучнину, губитак апетита, бол у горњем делу стомака, поремећај функције утробе, губитак тежине, иктеричан беоњаче обојеност и видљивих слузокожа. За откривање рака панкреаса користећи лабораторијску (одређивање биохемијских параметара и туморских маркера у крви) и инструменталне дијагностике (ултразвук, ЦТ, МРИ, ЕРЦП). Радикални третман подразумева ресекцију панкреаса у различитим количинама; могуће је користити зрачење и хемотерапеутски третман.

Рак панкреаса

Термин "канцер панкреаса" је група малигних тумора који се развијају у паренхиму панкреаса: а главе, тела и репа делова. Главне клиничке манифестације ових болести су бол у стомаку, анорексија, губитак тежине, општа слабост, жутица. Сваке године, 8-10 људи за сваку стотину хиљада људи у свијету развија рак панкреаса. У више од половине случајева, то се јавља код старијих (63% пацијената са дијагнозираним раком панкреаса преко 70 година старости). Мушкарци су склонији овој врсти малигних формација, имају рак панкреаса који се развијају пола пута чешће.

Малигни тумор панкреаса склони метастазама у регионалним лимфним чворовима, плућима и јетри. Директан раст тумора може довести до његовог продирања у дуоденум, желудац, суседне делове дебелог црева.

Узроци рака панкреаса

Тачна етиологија канцере панкреаса није разјашњена, али су фактори који доприносе његовој појави забележени. Међутим, у 40% случајева, рак панкреаса се јавља без икаквог разлога. Значајно повећава ризик од развоја рака код људи који пуше паковање и више цигарета дневно, конзумирајући велики број производа који садрже угљене хидрате који су прошли операцију стомака.

Болестима доприносе настанку рака панкреаса укључују: дијабетес мелитус (и први и други тип), хронични панкреатитис (укључујући генетички заснован), наследне болести (наследне нонполипосис колоректалног канцера, фамилијарна аденоматозна полипоза Гарднера синдром болести Хиппел-Линдау, атаксија-телангиектазија). Вероватноћа развоја рака се повећава са годинама.

Класификација рака панкреаса

Канцер панкреаса се класификује према међународном систему класификације малигнитета ТНМ, где Т - величине тумора, Н - присуство метастаза у регионалним лимфним чворовима, а М - метастазирао на друге органе.

Међутим, у овом случају класификација није довољно информативна у вези са оперативношћу рака и прогнозом ефикасности терапије, с обзиром на то да опште стање организма игра значајну улогу и могућност лечења.

Симптоми рака панкреаса

Рак панкреаса прати следеће клиничке манифестације: бол у стомаку панкреаса (горња половина, са зрачењем у леђима, понекад окружујући панкреас). Како тумор расте, симптом бол се повећава. Панкреасни болови се карактеришу повећањем при нагибу.

Када је тумор жлезданог ткива у глави панкреаса уз већини случајева постоји жутица, која може бити праћена свраб, тамне мокраће и фекалне избељивања.

Још један уобичајени симптом малигног тумора панкреаса је смањење телесне тежине. Када је тумор локализован у телу и репу жлезде, губитак тежине се примећује код свих пацијената, а код панкреасног главобоље се смањује телесна тежина код 92% пацијената. Овај симптом је повезан са поремећеном апсорпцијом масти у цревима као резултат неадекватне функције панкреасног сектора.

Анорексија је примећена код 64% карцинома главе панкреаса (у другим локализацијама тумора овај симптом се примећује само код 30% пацијената). Када стискање великог тумора дуоденума или лумена желуца може бити примећено повраћање. Секундарни дијабетес мелитус се развија у 25-50% случајева и, по правилу, прати полиурија и полидипсија.

Када је тумор локализован у телу или репа панкреаса може се посматрати спленомегалију, једњаку и желуцу (с крварења). Понекад се клиничка слика настави према врсти акутног холециститиса или панкреатитиса. Када се метастазе лезије обољевају перитонеумом, мождана опструкција је могућа због сужења лумена црева.

Ток канцера панкреаса карактерише постепено повећање симптома, у распону од блага, синдрома слабе боли до изразито разноврсне клинике. У случају благовременог приступа лекару и раног откривања тумора, прогноза терапије и даље опстајање је значајно побољшана.

Дијагноза рака панкреаса

Дијагноза рака у раној фази представља одређене потешкоће због недостатка специфичних клиничких манифестација. Само у 30% случајева откривени канцер није старији од два месеца.

Методе лабораторијске дијагнозе:
  • Општи преглед крви показује знаке анемије, повећање броја тромбоцита и убрзање ЕСР-а. Биохемијска анализа крви показује билирубинемиа, повишен алкална фосфатаза, ензиме јетре у разарању билијарног тракта или јетре метастаза. Такође у крви могу бити знаци синдрома малабсорпције која се развија.
  • Дефиниција онцомаркера. Маркер ЦА-19-9 је одређен да би се бавио питањем оперативности тумора. У раним фазама, овај маркер није откривен код рака панкреаса. Ембрионални антиген рака откривен је код половине болесника са раком панкреаса. Међутим, треба напоменути да анализа на овом маркеру такође може бити позитивна код хроничног панкреатитиса (5% случајева), улцерозног колитиса. ЦА-125 је такође забележен код половине пацијената. У касним стадијумима болести, могу се открити туморски антигени: ЦФ-50, ЦА-242, ЦА-494 и други.
Методе инструменталне дијагностике:
  1. Ендоскопска или трансабдоминална ултрасонографија. Ултразвук абдоминалне шупљине искључује болести жучне кесе и јетре, омогућава откривање тумора панкреаса. Ендоскопски преглед омогућава могућност узимања биопсијског узорка за испитивање.
  2. Компјутеризоване томографије и МРИ омогућавају визуелизацију панкреаса ткива и да открије формирање тумора од 1 цм (ЦТ) и 2 цм (МРИ), као и да процени стање у абдоминалну дупљу, присуство метастаза, увећање лимфног чвора.
  3. Позитронска емисиона томографија (ПЕТ) може открити малигне ћелије, открити туморе и метастазе.
  4. ЕРЦПГ открива туморе било којег одељења панкреаса величине 2 цм. Међутим, ова процедура је инвазивна и доприноси развоју компликација.

За идентификацију малих метастаза у јетри, на месентерији црева или перитонеума, врши се дијагностичка лапароскопија.

Компликације рака панкреаса

Малигнитета панкреаса компликовано дијабетеса, малапсорпција синдром, поремећаји поремећаја жучног циркулација система због трофичким поремећаја секреторном функцији панкреаса. Тумор може прерасти у је близу органа - желуца, танког црева, дебелог црева. Велики тумори могу промовисати црево и опструкцију црева.

Лечење рака панкреаса

Пошто већина пацијената који пате од малигног тумора панкреаса имају знакове оштећења апсорпције и анорексије, показују им исхрану са високим садржајем масти и протеина. Фармаколошки третман рака панкреаса је хемотерапија. Лечење се спроводи лековима који сузбијају раст ћелија карцинома (флуороурацил, стрептозоцин, семустин итд.). Може бити именован за један лек, а неколико у комплексу. Такође, нехируршке методе лечења укључују зрачење. Дозе и трајање курса се бирају у зависности од величине тумора, стадијума болести, општег стања пацијента.

Палијативни третман за рак панкреаса је усмерен на уклањање главних клиничких симптома: анестезија, корекција пролазности билијарног тракта за лечење жутице. У случају немогућности обнове циркулације жучи, преписати холестирамин, фенобарбитал. Недостатак ексокринске функције панкреаса коригује се уз помоћ ензимских препарата (липаза, амилаза, протеаза, панкреатин).

Хируршко лечење рака панкреаса врши се ресекцијом измењених ткива жлезде и околних органа. Ако имате прилику да хируршког уклањања тумора, често прибегавају радикалном операције (уклањање целе панкреас, жучна кеса са жучних путева, дванаестопалачном цреву, суседном делу дебелог црева и желуца). Опстанак после овакве операције је 25% пацијената у трајању од пет година.

Превенција рака панкреаса

Превенција рака панкреаса укључују следеће мере: одвикавање од пушења и алкохола, благовремено и потпуно лечењу болести панкреаса и жучних путева треба да размењују корекцију код дијабетеса, придржавање исхране, уравнотежену исхрану без преједање и зависност од масне и зачињене хране. Пажљив став према симптомима панкреатитиса неопходан је за пацијенте који су прошли операцију на стомаку.

Прогноза за рак панкреаса

Лица која пате од рака панкреаса су под надзором специјалиста гастроентерологије, онкологије, хирурга и радиолога.

У откривању рака панкреаса у већини случајева, прогноза је изузетно неповољна, од реда од 4-6 месеци живота. Само 3% пацијената постиже петогодишњу стопу преживљавања. Ова прогноза је због чињенице да се у већини случајева рак панкреаса открива у каснијим стадијумима и код пацијената сенилног доба, што не дозвољава радикално уклањање тумора.

Рак панкреаса: знаци и манифестације, колико живи, како се лијечи

Канцер панкреаса односи се на прилично агресивне облике малигних тумора и често је присутан. Није било географских разлика у учесталости њене појаве, али је познато да људи у индустријски развијеним земљама чешће болују.

Међу свим малигним туморима, рак панкреаса није више од 3%, али о смртности, ова врста тумора заузима сигурно четврто место, што га чини веома опасним. Поред тога, сваке године број случајева у различитим земљама наставља да расте стално.

Верује се да је болест једнако честа код мушкараца и жена, међутим, неки извори показују да има нешто болесних мушкараца. Можда је то због већих преваленција штетних навика (посебно пушења) међу мушкарцима.

Као и многи други тумори, Рак панкреаса погађа углавном старији део популације и јавља се код пацијената старијих од 60 година. Овим старостима се смањују природни механизми протитуморне заштите, нагомилавају се различите спонтане мутације, а процеси ћелијске подјеле се нарушавају. Такође треба напоменути да већина старијих људи већ има патолошке промене у жлезди (панкреатитис, цисте), које такође доприносе расту рака.

Веома често, присуство тумора није праћено било каквим специфичним симптомима, а притужбе пацијенти већ у далекосежним случајевима болести. Делимично, ово се не односи на добар третман и неповољну прогнозу.

Рак главе панкреаса представља више од половине случајева свих тумора назначене локализације. До трећине пацијената има укупно оштећење панкреаса. Манифестације тумора одређују подручје у којем се налази, али симптоми се јављају раније у поразу главе панкреаса.

Узроци рака

Узроци рака панкреаса су многоструки, а доприносиоци су прилично распрострањени међу популацијом.

Главни фактори ризика за туморе панкреаса укључују:

  • Пушење;
  • Карактеристике исхране;
  • Присуство болести саме жлезде - панкреатитис, цисте, дијабетес мелитус;
  • Болести билијарног тракта;
  • Наследни фактори и стечене мутације гена.

Пушење изазива развој многих врста малигних тумора, укључујући рак панкреаса. Канцерогене супстанце, улазећи у плућа са удахнутим дима, шире се крвљу кроз тело, остварујући негативан ефекат у различитим органима. У панкреасу, пушачи могу открити хиперплазију дукталног епитела, који у будућности може постати извор малигне трансформације. Можда, уз све чешће ширење овисности међу мушкарцима, међу њима је нешто већа фреквенција морбидитета.

Карактеристике снабдевање у малом степену доприносе порасту панкреасног паренхима. Злоупотреба масних и пржених намирница, алкохола проузрокује прекомерно лучење дигестивних ензима, експанзију канала, загушење секрета у њима уз упалу и оштећење гландуларног ткива.

Хроничне болести панкреаса, праћена својом упалом, атрофија острваца, раст везивног ткива са стезним снопова (хронични панкреатитис, дијабетес, цисте после акутне упале или некрозе и слично. д.) су државе у времену које повећавају ризик од рака. У међувремену, хронични панкреатитис се налази код већине старијих људи, а може бити и супстрат дијабетес мелитус типа 2, у коме се ризик од карцинома повећава за пола.

панкреатитис и друге хроничне болести гастроинтестиналног тракта могу се односити на прецанцерозне услове

Болести билијарног тракта, На пример, присуство камена у жучи, цирозе ометају нормалне евакуације канала панкреаса, што доводи до стагнације секрета, епителног оштећења ћелија, упале и склерозе секундарни, а може постати позадина развоју рака.

Улога наследних фактора и генетски поремећаји и даље се истражују. Фамилијални случајеви болести су познати, и више од 90% пацијената је пронашло мутацију гена п53 и К-рас. Проучавање генетских абнормалности у раку панкреаса још није спроведено, међутим, врло брзо се може јавити таква могућност, што ће омогућити рану дијагнозу болести, посебно ако је породична историја неповољна.

Пошто карцинома настаје обично већ измењеним ткива, као што је процесе аденома (бенигна гландулар тумора), хронични панкреатитис и панкреаса цисте могу сматрати преканцерогена.

Као што се може видети, велику улогу у настанку рака игра спољни негативних ефеката, што већина нас не везују много значаја, а таква једноставна правила као уравнотежену исхрану, здрав начин живота, отклањање лоших навика у великој мери помоћи да се одржи здраве панкреас, чак иу старост.

Специфичности класификације тумора панкреаса

структура панкреаса

Панкреас је веома важан не само за правилно функционисање дигестивног система. Као што знате, она такође врши ендокринску функцију, стварајући хормоне, нарочито инсулин, глукагон итд.

Највећи део органа формира жлезасто ткиво које производи дигестивне ензиме, а ендокринску функцију врше специјализоване ћелије груписане у тзв. Оточићима Лангерханса.

Пошто главни део панкреаса представља егзокрин паренхим, често постаје извор канцерозних тумора.

Класификација малигних тумора панкреаса на основу њиховог хистолошке структуре, локализације, степен оштећења органа, лимфних чворова, и тако даље. Д. на основу свих горе наведених карактеристика се успоставља и стадијум болести.

У зависности од хистолошке структуре, разликују се различите врсте неоплазија:

  1. Аденокарцином;
  2. Цистаденоцарцинома;
  3. Скуамоус целл царцинома;
  4. Ацинар-ћелијски карцином.

Ове сорте су карактеристичне за ексокрину и најчешћи облик је аденокарцином различити степен диференцијације, који се јављају у више од 90% случајева.

Тумор одељења ендокрине дијагностикован много ређе, а некако одређује какву ендокриних ћелија потиче (инсулином, глукагоном и т. Д.). Ови тумори, по правилу, нису малигни, али због хормонске активности и могућности повећања значајне величине, може довести до значајних штетних ефеката.

Традиционално, ТНМ систем се користи за класификацију рака, Међутим, он се користи само за туморе егзокрине жлезде. На основу података који карактеришу тумор (Т), уочени су лимфни чворови (Н) и присуство или одсуство метастаза (М) фаза болести:

  • ИА - карактерише тумор до 2 цм, који се налази унутар жлезде, без лимфних чворова, а далеке метастазе су одсутне;
  • ИБ - неоплазма прелази 2 цм, али је и даље локализована у жлезди, а не преко граница; метастазе до лимфних чворова и удаљених органа нису карактеристичне;
  • ИИА - неоплазија превазилази панкреас, али велики артеријски стубови (целиак, супериорна месентерична артерија) остају нетакнути; У овој фази нема метастаза;
  • ИИБ - тумор до 2 цм или више, може проћи преко граница органа, не расте у посудама, али метастазе се откривају у оближњим лимфним чворовима;
  • ИИИ - тумор се имплантира у целиак труп, супериорна мезентерична артерија, регионалне лимфогене метастазе су могуће, али нема даљих;
  • Фаза ИВ - најтежи степен туморске лезије, праћен детекцијом удаљених метастаза, без обзира на величину самог тумора, присуство или одсуство промена у лимфним чворовима.

Као и сваки други малигни тумор, рак панкреаса је својствен да се шири по целом телу у виду метастаза. Главни начин је лимфогени (са лимфним протоком), а најчешће су погођени лимфни чворови главног региона органа, целиак, месентерични, ретроперитонеални.

метастазе рака панкреаса у јетру

Хематогени пут реализује циркулаторни систем, а метастазе се могу детектовати у плућима, костима и другим органима и карактеризирати далекосежни процес. Метабазе јетре откривене су код приближно половине пацијената и чак се могу узимати за рак јетре, а не њихова.

Јер панкреас покривена са три стране перитонеума при доношењу површину тумора, растурање јавља битним ћелије рака покрије абдомен - карциноматоза која прожима имплантације начин дисеминације.

Манифестације тумора панкреаса

Нема специфичних симптома рака панкреаса, и често су знаци тумора узроковани оштећењем суседних органа абдоминалне шупљине када расте новулом.

Рани симптоми као што су промена у укусу, губитак апетита или слабости не изазивају увијек пацијента да се одмах консултује са доктором, јер могу бити присутне и многе друге болести.

Често тумор расте дуже време, то не изазива било какву забринутост пацијента, али се испоставило на ближем испитивању, да је део гастроинтестиналног тракта није у реду. Чињеница да је већина рак погађа старије људе, или оне са другим болести дигестивног система, тако да су симптоми поремећаја у трбушне дупље нису реткост, познат и могу да остану у раним фазама без одговарајуће пажње.

Жутица је алармантан симптом карактеристичан за разне гастроинтестиналне поремећаје

Манифестације рака панкреаса не зависе само од стадијума лезије, већ и од локализације тумора у органу. Најчешће су:

  1. Бол у стомаку;
  2. Жутица;
  3. Мучнина и повраћање;
  4. Слабост, смањен апетит;
  5. Губитак тежине.

Карактеристика паренхима лезија жлезде је тенденција до тромбозе пацијентима различите локализације, због изложености крвоток вишка протеолитичких ензима крше координисане системе рад коагулације и антикоагулативне.

Све манифестације рака могу се груписати у три феномена:

  • Обтуратион - повезана са клијања жучних путева, црева, сама панкреаса канала, што је оптерећено жутице, повећавајући притисак на билијарног тракта, поремећај проласка маса хране у дуоденум;
  • Онтоксикатсии - повезан са прогресијом тумора и изоловањем разних продукте метаболизма, као и повреде варења процесе у танком цреву, због недостатка ензима панкреаса (губитак апетита, слабост, грозница, итд...);
  • Феномен компресије је узрокован компресијом нервних дебла са туморским чвором, праћен синдромом болова.

Пошто се уобичајени жучни канал и панкреасни канал отварају заједно у дуоденум, рак главе жлезда, стискање и растуће у одређеном броју ткива, прати тешкоћа у одливу жучи са знацима жутице. Поред тога, могуће је сондирати проширени жучни кашаљ (симптом Цоурвоисиер), што указује на пораз главе панкреаса.

Рак тела панкреаса се углавном одликује синдромом болова, када је бол локализован у епигастриуму, лумбалној регији, левом хипохондрију и ојачана када пацијент преузме лежећу позицију.

Рак панкреаса дијагностикује се релативно ретко, а симптоми се манифестују само у далеко напреднијим стадијумима. По правилу, то је озбиљан бол и оток на клијавост слезине тромбозе вена, могуће је, повећавајући притисак на портал систему који је оптерећен са повећаним слезини и једњаку.

Прво изражени симптоми карцинома су смањени на почетак бола, а за неколико недеља се може причврстити жутица.

Бол је најчешћи и најкарактеристичнији знак, без обзира на место раста неоплазија. Велике јачине тела праћен отоком, као и могуће са гајење тумора у нервних плексуса и крвне судове. Пацијенти описују бол на различите начине: тупо упоран или акутна настајању и интензиван, локализовани епигастријуму, десно или лево хипохондријуму протеже на интерсцапулар региона окружује. Често је бол појачава када је грешка у исхрани (пржене, зачињене, масне хране, алкохола), као и ноћу и увече, када пацијенти узимају присилно држање - седење, нагнут напред нешто.

Бол у рака панкреаса су слични онима акутног погоршања или хроничног панкреатитиса, остеохондроза или укљештених дисковима тако да могу постојати случајеви одложени дијагнозу рака.

клијавост тумора и метастазу у 12 колона

Сматра се да је врло значајна манифестација рака панкреаса жутица, дијагностикована код 80% пацијената са канцером главе органа. Његови узроци су клијавост заједничког тумора жучног канала или компресије за увећање због метастазе лимфни чворови. Повреда пролаз жучи у дуоденум 12 повећава жучна кеса, апсорпцију преко својих зидних жучних пигмената билирубина назад у крв, и кожу и слузокоже тиме стичу жутом нијансом. Акумулација жучних киселина у кожи изазива интензиван свраб и промовише појаву огреботина, а пацијенти су склони поремећајима раздражљивост, анксиозност, спавање.

Не мање важни симптоми панкреасних неоплазија су пад тежине и поремећаја дијареје:. Повраћање, мучнина, дијареја, апетит погоршање итд Повреда варење због недостатка ензима који иначе продукцији панкреаса егзокриног апарата, као и са истицања опструкције жучи. Поред тога, промене природа столице - стеаторрхеа када је столица садржи значајан број унсплит масти.

Слични симптоми диспепсије могу се јавити код рака стомака, нарочито када се тумор шири до панкреаса. Обрнутој ситуацији: рак панкреаса расте у зид желуца, што је довело до прекида садржаја пролаза, сужење антрума, итд Такви случајеви захтевају темељну дијагнозу и одредити примарни извор раста тумора, јер ће одредити будућност и тактику лечења и прогнозу...

Као резултат пораза отока Лангерханса, симптоми дијабетеса због недостатка инсулина могу се додати описаним знацима тумора.

Како се прогресија тумора повећава општи симптоми интоксикација, грозница, погоршање варења и оштро смањена тежина. У таквим случајевима већ је дијагностикована озбиљна оштећења панкреаса.

Ретки облици неоплазме ендокрине жлезде манифестују се симптоми који су карактеристични за кршење нивоа хормона. Тако инсулиному прате хипогликемија, анксиозност, знојење, несвестица. Гастрин се одликује стварањем улкуса у стомаку због повећане производње гастрина. Глукагони се манифестују дијареја, жеђ и повећана диуреза.

Како открити тумор?

Откривање рака панкреаса није лак задатак. У раним фазама откривања то је веома тешко због слабих симптома и неколико и неспецифичних жалби. Често сами пацијенти одлажу посету лекару. Дуготрајно трпећи хроничним панкреатитисом, запаљенским процесима у стомаку или цревима, пацијенти отписују симптоме дигестивних поремећаја или бол на постојећој патологији.

Дијагноза болести започиње посетом лекару, који ће испитати, палпирати желудац и детаљно открити природу жалби и симптома. Након тога ће бити додијељени лабораторијски и инструментални прегледи.

Општи и биохемијски тестови крви су обавезни за сумњу на рак панкреаса и могу их идентификовати у панкреасу такве промене као:

  • Анемија, леукоцитоза, повећана ЕСР;
  • Смањење количина укупних протеина и албумин, повећање билирубина, ензима јетре (АСТ, АЛТ), алкалне фосфатазе, амилазе итд.

Посебно место заузима одређивање туморски маркери, нарочито, ЦА-19-9, међутим, овај индекс значајно повећава само у случају масивне туморске лезије, док се у раној фази тумора уопште не мења.

Међу инструменталним методама за откривање рака панкреаса имају високу дијагностичку вредност Ултразвук, ЦТ са контрастним, МР, биопсија са морфолошком верификацијом дијагнозе.

Тренутно је уобичајена ултразвучна студија пожељна ендоскопска када се сензор налази у лумену желуца или дуоденума. Овако блиско растојање од панкреаса дозвољава сумњу на тумор чак и малих димензија.

Међу коришћеним радиографским методама ЦТ, као и ретроградно панкреатохолангиографија, омогућавајући коришћење контрастног средства за визуелизацију издужног канала жлезде, која ће се у туморима сузити или не пролази кроз одвојене области.

Разлике између панкреатитиса и рака панкреаса код ЦТ имагинг (топ) и позитронске емисионе томографије користећи радиофармацеутике (дно)

Може се узети у обзир најтачнији метод дијагнозе фино игле пробна биопсија, при чему се туморски фрагмент узима за хистолошки преглед. Постоји и биопсија у дијагностичкој лапароскопији.

Да би се откриле лезије стомака или црева, могуће је увести контрастни материјал за рентгенски снимак, након чега следи рентгенографија, фиброгастродуоденоскопија.

У неким случајевима доктори долазе на помоћ доктора радионуклид студија (сцинтиграфија), као и хируршке технике до лапароскопије.

Чак и уз употребу читавог арсенала савремених истраживачких метода, дијагноза панкреасног аденокарцинома је веома компликована, и научници стално траже једноставне и приступачне начине који могу постати скрининг.

Занимљиво је да је прави пробој у овом правцу учинио 15-годишњи студент Д. Андрака из Сједињених Држава, чији је блиски пријатељ из породице патио од рака панкреаса. Андрака изумио је једноставан тест за рак користећи папир, који подсећа на сличну дијагностику дијабетеса. Уз помоћ специјалног папира импрегнираног антителима за месотхелиен који се излучује туморским ћелијама, могуће је претпоставити присуство неоплазме са вероватноћом више од 90%.

Третман

Лечење рака панкреаса је веома тежак задатак за онкологе. То је зато што већина пацијената, када су стара, пате од разних других болести које отежавају извођење операције или користе друге методе. Осим тога, тумор се, по правилу, налази у напредним стадијумима, када клијање великих крвних судова и других органа онемогућава потпуно уклањање тумора.

Постоперативни морталитет, према различитим изворима, до 30-40%, који је повезан са високим ризиком од компликација у развоју. Трауматска о раду запремине, потреба да се уклоне гут фрагмената мокраћне бешике и жучних путева, као и производи различитих ензима погођеним жлезда предиспозицију лошег Обнављање инсуфицијенција шавовима могућности хеморагије, некрозе паренхима жлезде и т Д..

Главни и најефикаснији је хируршко уклањање тумора, Међутим, чак иу овом случају, под најповољнијом случајношћу, пацијенти живе око годину дана. Са комбинацијом хирургије, хемотерапије и радиотерапије, очекивани животни век може да се повећа на годину и по дана.

Главне врсте хируршких интервенција су радикалне операције и палијативни. Радикално лечење подразумева уклањање захваћеног дела жлезда са тумор фрагмент дуоденума и јејунум црева, желуца антрума, жучне кесице и дистални део заједничког жучног канала. Наравно, лимфни чворови и влакна такође су предмет уклањања. У случају карцинома тела и репа и канцер слезине и даље укључен у оквиру интервенције. Јасно је да уколико таква операција је тешко рачунати на добро здравље и потпуни опоравак, али ипак продужава живот.

Опција операције канцера главе простате. Сиви додијељени органи, који се уклањају заједно са дијелом жлезде и тумора

У ретким случајевима, укупна рак се ипак уклоњен целе панкреас, накнадно развијање озбиљне дијабетеса, слабо подложне корекцији инсулина, знатно тежи низ прогнозу. петогодишње преживљавање Стопа оперисаних пацијената са напредним облицима канцера не прелази 10%.

Такве методе лечења као хемотерапије и зрачења често се користе у комбинацији са хируршком интервенцијом, и изоловање њиховог именовања врши се само у случајевима контраиндикација на операцију.

Када истовремено спроводе хемотерапију са неколико лекова, може се постићи нека регресија тумора, али је неизвјесна релапса.

Излагање радијацијом се изводи и пре операције, током или после ње, а опстанак пацијената је око годину дана. Постоји велика вероватноћа реакције зрачења код старијих пацијената.

Исхрана у раку панкреаса подразумева употребу лако варјене хране, која не захтева производњу великог броја ензима. Неопходно је искључити масне, пржене, зачињене производе, димљене производе, конзервисану храну из оброка, као и било који алкохол, јак чај и кафу. У случају дијабетеса, неопходно је одбити од угљених хидрата (кондиторски производи, печене робе, слатко воће итд.).

Многи пацијенти, који су открили рак панкреаса, су склони да себе лијечити са народним лековима, међутим, мало је вероватно да би била ефикасна у таквим тешким облицима рака, тако да би требало да волите традиционалну медицину, која, ако не лечи, барем да продужи живот и ће олакшати патњу.

канцер панкреаса - подмукао тумор, дуго скривен под "маском" панкреатитиса или потпуно асимптоматски. Немогуће је да се спречи рак, али да се то спречи превентивним мерама за снага сваке од њих, а то захтева добру исхрану, здрав начин живота и редовне посете лекару уколико постоји било какав знак оштећења панкреаса.

Први симптоми и знаци рака панкреаса

Канцер панкреаса се односи на малигну патологију и у каснијим фазама доводи до поразја других органа. Ова болест може трајати месецима, маскирајући као једноставно упалу, што је разлог за закаснелу дијагнозу и лошу прогнозу. Код канцера у ткиву постоје атипичне ћелије које могу да се прошире на организму.

Људска панкреаса је мали орган који се налази у абдоминалној шупљини и производи хормоне (инсулин, глукагон) и сок панкреаса. Рак се развија углавном код старијих у доби од 70 година и више. Генерално, ова онколошка патологија се налази на 10. мјесту, а број смртних случајева је 3. У више од половине случајева, тумор се јавља у тијелу жлезда.

Класификација болести

Код рака панкреаса, класификација се базира на хистолошкој структури тумора, присуству регионалних и удаљених метастаза и локализацији патолошког процеса. Одликује се следеће врсте рака:

  • дуктални аденокарцином;
  • цистаденокарцином;
  • сквамозни карцином;
  • муциноус аденоцарцинома.

У првом случају, неоплазма се развија из ткива жлезда. Ова патологија се чешће дијагностикује код мушкараца. Од свих егзокрних тумора жлезде, најчешће се јавља (у 80% случајева). Овај облик рака одликује се агресивном природом. Стопа смртности је готово једнака учесталости.

Понекад се развијају малигне неоплазме од цисте. То су цистаденокарциноми. Појављују се као резултат малигнитета (дегенерација нормалних ћелија у малигне ћелије). Мање често муцинозни аденокарцином жлезде. Његова разлика је у присуству великих инцлусионс оф слузи. Ово је ретка форма рака у жлезди. Тумор се може формирати из епитела мукозног органа. У овом случају говоримо о сквамозном карцинома ћелија.

Етапе оф

Постоје 4 фазе развоја овог тумора. Раздвајање је засновано на следећим карактеристикама:

  1. Величина раста.
  2. Ширење на околна ткива.
  3. Присуство дистантних и регионалних метастатских фокуса.

Фаза 0 се поставља у случају да постоји место акумулације измењених ћелија без клијања у околним ткивима (рак на месту). У овом случају, регионални лимфни чворови поред жлезда нису погођени и нема метастаза. У првој фази формација је мала. На стадијуму ИА, пречник тумора не прелази 2 цм.

Код ИБ степена, лезија је већа од 2 цм. Метастазе се не одређују. Стаге ИИА назначен тиме што тумору проширио ван простате у целијакије пртљажнику, жучних путева, дванаестопалачном 12 или горње мезентериане. У другим органима нема метастаза.

ИИБ стадијум болести карактерише присуство тумора било које величине, али без клијања целиаког трупа и супериорне месентеричне артерије. У овом случају појединачне метастазе могу бити у регионалним лимфним чворовима. Фаза ИИИ карактерише ширење тумора на желудац, слезин и црева, као и оштећење целиаког трупа. Регионалне метастазе су присутне, а далеке су одсутне.

У овој фази, многи пацијенти се окрећу лекару. Ако игноришете симптоме болести, развија се тумор жлезда ИВ степена. Атипичне ћелије се шире по целом телу. Секундарни карцином могу се наћи у јетри, плућа, костију, стомаку, цревима и мозгу. Такав тумор је неоперабилан.

Симптоматологија

Рак панкреаса карактерише неспецифична клиничка слика. Пацијенти се окрећу лекару већ када неоплазма достигне велику величину. У раној фази, могући су следећи симптоми:

  • бол у стомаку;
  • црвенило коже у подручју вена;
  • губитак тежине;
  • осећај тежине након једења;
  • слабост;
  • слабост;
  • смањење перформанси.

Како се неоплазма жлезда повећава, постоје знаци као што су:

  • промена боје коже;
  • појашњење фецеса;
  • затамњење урина;
  • мучнина;
  • повраћање;
  • поремећај столице;
  • свраб;
  • кожни осип;
  • смањио апетит.

Често се повећава слезина. Овај симптом указује на пораз репа или тела жлезде. У тешким случајевима могуће је унутрашње крварење. У таквим људима, срчани утјецај се смањује, крвни притисак пада и кожна длака. Практично свака друга особа са овом малигном патологијом за неколико година има секундарни облик дијабетес мелитуса. Уз то, повећава се количина дневног урина и појављује се жеђ.

Стални знак рака панкреаса је хронични бол. Имају следеће значајке:

  • Повећати како раст расте;
  • дати у леђа;
  • интензивира се ноћу и када се тело нагиње напред;
  • Осети се у епигастичном региону и хипохондрију;
  • оптерећују се.

Карактеризација болести је губитак телесне тежине. Када се тумор налази у телу и репу жлезде, овај симптом се примећује у 100% случајева. Узроци исцрпљивања тела су: смањење апетита, повреда раздвајања хранљивих материја у односу на поремећај органске дисфункције и уклањање масти са фецесом.

Рак жлезда често прати знаци диспепсије (дигестивни поремећаји). Као резултат стискања дуоденума и желуца појављују се мучнина и повраћање. Диспепсија се манифестује променама у столици. Столица постаје течна или кукурузна. Има оштар мирис и садржи непроменљиве масти. Ова држава се зове статорија.

Додатни симптоми рака су:

  1. Блоатинг.
  2. Жедан.
  3. Сува уста.
  4. Присуство зед у угловима уста.
  5. Едема.
  6. Пустуларне ерупције.
  7. Грчеви у екстремитетима.

На ИВ фази могу бити знаци поремећене функције других органа (плућа, мозак, јетра, кости). Са метастазама плућа, сувом кашљу, болом у грудима, осећа се недостатак ваздуха и хемоптиза. Када су бубрези погођени, појављују се дисјурићни симптоми у облику потешкоћа уринирања, замућења урина и појављивања протеина у њему.

Понекад, са канцером жлезда стадијума ИВ, појављују се неуролошки симптоми. Ово укључује: промене у мишићног тонуса, лица асиметрија, главобољу, носни глас, нестабилност у ходу, неразговетан говор, несвестица, непримерено понашање и расположење лабилност. Све ово указује на присуство канцерогеног ткива у мозгу.

Код напредних случајева са раком панкреаса постоје знаци оштећења јетре. Они укључују: жута пребојеност коже и слузокожа, хронични бол у десној хипохондријуму, модрице, крварење десни, непријатног мириса даха и повећање обима трбуха услед накупљања течности у трбушној дупљи.

Први знакови

У присуству рака панкреаса код мушкараца и жена, телесна температура расте. Најчешће је субфебрилна и не прелази 38ºЦ. Када тумор главе панкреаса утиче на жутицу. Ово стање је последица стискања канала и тешкоће жучног тока.

Жутица се може појавити већ у првим стадијумима болести. Кожа таквих људи постаје сива са жутим нијансом. У тешким случајевима, склера очију постаје жута. Ширење жучних киселина кроз тело доводи до интензивног сврабљивања. Поред ових симптома, постоји и затамњење урина. Измет лица постаје светао због поремећаја формирања стероцилина, излученог од црева. Присуство жутице коже чини пацијенте да се консултују са доктором.

Узроци развоја

Тачни узроци рака панкреаса нису утврђени. Фактори предиспонирања су:

  • дугогодишње искуство пушења;
  • вишак у исхрани једноставних угљених хидрата;
  • премештене операције на стомаку и цревима;
  • присуство дијабетес мелитуса;
  • зависност од алкохола;
  • породична полипоза;
  • цисте;
  • напредна старост;
  • хронични панкреатитис;
  • генетске аномалије;
  • наследна предиспозиција;
  • прекомјерна тежина;
  • ниска моторна активност;
  • цироза јетре;
  • пептички чир стомака и дуоденума;
  • Црохнова болест;
  • улцеративни колитис;
  • алергијске болести;
  • контакт са бојама и азбестом.

Често је ова патологија узрокована синдромом Гарднера и Гипел-Линдау-а. Многи се боре са тумором изазваним неухрањеношћу. Постоји теорија да је ризик од развоја панкреаса расте рака са злоупотребом кафе, масне хране и јела, димљена меса, кобасице, шунке, слаткиша, безалкохолних пића и кондиторских производа.

Панкреас може утицати секундаран других малигних болести (канцер желуца, црева, грла, плућа, бешике, јајника, млечних жлезда). Људи у Негрои трци су чешће болесни. Ова патологија се често развија у позадини предракозних болести (аденоми).

Компликације

Болест у неблаговременом третману доводи до опасних посљедица. Могуће су следеће компликације:

  • метастазе другим органима;
  • оштећење регионалних и удаљених лимфних чворова;
  • крварење;
  • асцитес;
  • синдром малабсорпције;
  • анемија;
  • смањење нивоа леукоцита;
  • кахексија;
  • секундарни дијабетес мелитус;
  • опструкција црева.

Тумор доводи до поремећаја у производњи сок панкреаса који је укључен у варење. Због недостатка, протеини, масти и угљени хидрати нису разложени и не апсорбују тело, што доводи до оштрог смањења телесне тежине. У тешким случајевима развија се кахексија. Губитак тежине може досећи 20-30 кг.

Код жена у том контексту, менструални циклус је често прекинут. Могући потпуни прекид цикличног крварења. Опасна компликација рака панкреаса је развој дијабетес мелитуса. Узрок је оштећење ћелија које луче инсулин. То доводи до поремећаја у коришћењу глукозе ткивима и повећању њеног нивоа у крви.

Секундарни дијабетес мелитус може се сумњивати поспаност, жеђ, ослобађање великог волумена урина, суве мукозне мембране, коже и трајне слабости. Ниво глукозе у крви на снове код таквих људи прелази 6,6 ммол / л. Велика панкреасна неоплазма може изазвати стискање црева. То доводи до потешкоћа у промовисању хране.

Развијена интестинална опструкција, која се манифестује задржавањем столице за 3 дана или више, повраћање, надимање, цурење плина и асиметрија абдомена. Постоји ризик од шока. Опструкција црева може се развити у случају метастазираног карцинома у перитонеуму. Опасно је компликација канцера, попут варикозних вена једњака. То се примећује када је тумор тела или репа жлезде.

Разлог је повећање притиска у систему портала или шупље вене. Опстанак у варикозама је 50%. То је узроковано крварењем. Манифестује се повраћањем помешан са крвљу, Мелена (црне, губитак столице), мучнина, бледило коже, оштећеног свести, убрзан рад срца, знојење, и пад притиска.

Највећа опасност је канцер жлезда са метастазама у јетри. Разлог је ширење атипичних ћелија крвљу. Честа компликација рака је асцитес. Ово је стање у којем течност се акумулира у абдоминалној шупљини. Асцити се развијају уз лезије порталне вене и перитонеума.

Манифестује брзо или споро повећање трбуха, она прогиб у положају сталних пацијента, присуство розе пругама, глатке и сјајне коже и симптома флуктуације. У другом случају лекар слуша вибрирајуће вибрације акумулиране течности током перкусије. У асцитесу често постоји повреда уринирања и отока.

Дијагностичке мере

Рак панкреаса је ријетко дијагностификован на стадијуму 1. Само у 30% случајева откривен је тумор мањи од 2 месеца. Да би се дијагностиковала ова малигна неоплазма, потребне су сљедеће студије:

  • општи и биохемијски тестови крви;
  • општа анализа урина;
  • Ултразвук абдоминалне шупљине;
  • анализе на онцомаркерсима;
  • ултрасонографија;
  • радиографија;
  • ЦТ или МР;
  • холангиопанкреатографија;
  • позитронска емисијска томографија;
  • биопсија;
  • цитолошка и хистолошка анализа;
  • Лапароскопија.

Маркери карцинома канцера панкреаса ЦА-19-9, ЦФ-50, ЦА-242 и ЦА-494 су неопходни у крви пацијената. Сваки други пацијент има ембрионални антиген рака. Ови тестови не дозвољавају тачну дијагнозу. Највећа вриједност је проучавање ткива. Детекција атипичних малигних ћелија у жлезди потврђује дијагнозу.

Тумор је видљив на екрану током ултразвука (ултразвук). Овај метод скрининга истраживања, омогућавајући одређивање локализације тумора. Користећи ултразвук, можете проценити стање других органа абдоминалне шупљине (жучне кесе, слезине, јетре) и искључити холециститис и хепатитис.

Детаљна студија тумора врши се коришћењем рачунарске или магнетне резонанце. Ово је најновије и безбедније. Предност МРИ је одсуство зрачења. Овај метод истраживања омогућава откривање тумора жлезда величине 2 цм, процену стања лимфних чворова и разматрања метастаза.

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија врши се за процену стања дуоденума и жучних канала. Ова студија подразумева увођење контрастног медија праћеног радиографијом. Понекад, ако сумњате у рак рака, врши се лапароскопија. Ово је инвазивни метод истраживања.

Тест крви је обавезан. У току тога откривене су следеће промене:

  • убрзање ЕСР;
  • смањење хемоглобина и еритроцита;
  • повећана активност алкалне фосфатазе;
  • повећани нивои хепатичних ензима;
  • билирубинемија.

Додатна метода дијагнозе је анализа столице. Код канцера гвожђа често се пронађу неорганизовани фрагменти хране и велика количина масти. План прегледа пацијента обухвата истраживање и физички преглед. У процесу сакупљања анамнезе, доктор идентификује могуће факторе ризика за развој канцера.

Опције третмана

Рак панкреаса захтева тренутно лечење. Главни аспекти терапије су:

  • уклањање тумора;
  • елиминација симптома;
  • спречавање компликација;
  • нормализација дигестије.

Када се рак панкреаса користи:

  • операција;
  • лекови;
  • циљна терапија;
  • зрачење.

Најчешће се врши хирургија. Следеће операције су уобичајене:

  • Вхиппл;
  • потпуна, парцијална или сегментна ресекција панкреаса;
  • палиативно.

Често одржан ендоскопски стентингу (инсталацију цеви за нормализацију одлив жучи) и желуца обилазнице (формирање алтернативно решење за промоцију хране, заобилазећи тумор). Кад је орган повређен од карцинома, најчешће се обавља Вхипплеова операција. То подразумева уклањање тумора заједно са главом панкреаса, делом желуца, 12 дуоденалног чира, погођених лимфних чворова и жучне кесе.

Такав третман се одвија у раним фазама развоја канцера. Ово је пут ка опоравку. Са канцером тела жлезде, а не преко границе тијела, може се извршити потпуна ресекција. Када се утиче на тело и реп, врши се дистална ресекција. Разлика је у томе што глава жлезда остаје. Мање често, лечење подразумева уклањање само централног дела тела (тела). Преостали фрагменти жлезде су сешити заједно. Решење се користи у раној фази развоја тумора, када нема удаљених метастаза.

У покретним случајевима, стандардне операције не помажу. Са вишеструким метастатским жариштем, врши се палијативно лечење. Њена сврха је продужење људског живота. Циљеви палиативне терапије су:

  • елиминација крварења;
  • олакшање одлива жучи;
  • елиминација опструкције црева;
  • одржавање виталних функција тела;
  • елиминација хроничног бола;
  • елиминација интоксикације.

Ако је неопходно, лекар уклања метастазе, али се могу појавити поново у другим органима. Пресађивање панкреаса у раку се не врши. Поред хируршког лечења, хемотерапија се широко користи. Ово је метод терапије, који укључује уношење токсичних супстанци у тело, које уништавају туморске ћелије.

Употреба хемикалија у карциному жлеба омогућава вам да продужите живот пацијента за 6-9 месеци и побољшате стање. Лечење се спроводи курсевима. У овом случају се користи један или више лекова. При спровођењу хемотерапије најчешће се користе Гемцитабин, Хемита, Онегин, Гемцитар, Платидиам и Фторурацил.

Ови лекови се ињектирају. Неки лекови су токсични за људе и могу изазвати следеће нежељене реакције:

  • губитак косе;
  • мучнина;
  • повраћање;
  • дијареја;
  • неуролошки симптоми.

Током употребе хемотерапеутских лекова треба поштовати следећа правила:

  • пити више течности;
  • Не узимајте пилуле;
  • диверзификовати исхрану.

У лечењу канцера панкреаса, циљана терапија се широко користи. Пацијентима се прописују лекови који практично немају токсичне ефекте на здраве ћелије. Ово смањује ризик од нежељених реакција. Добар ефекат даје лек Ерлотиниб.

Када стиснемо канале панкреаса раком, имунотерапија се може извести. Ово је метод лечења болести, заснован на употреби лекова из групе моноклонских антитела. Симптоматска терапија се користи за рак желуца.

Додељени аналгетици (Аналгин, ибупрофен, напроксен, трамадол, промедол, просидол, фентанил), антиеметици (РЕГЛАН) и антихистаминик лекови (Зодак, Тсетрин, Зиртец). Други могу да елиминишу свраб. Када стисне жучне канале, могу се прописати средства која смањују синтезу холестерола. Ако се понови тумор, ензими су укључени у режим лијечења (Цреон, Мезим, Панзинорм). Они могу побољшати процес варења.

Важан аспект терапије је исхрана. Пацијентима је потребно:

  • да одбије од пржених, оштрих и масних јела;
  • јести храну топло;
  • не пити газирана пића и алкохол;
  • смањује унос соли;
  • одбијање слаткиша и пекарских производа;
  • кувати посуђе за пар или печење;
  • обогаћује исхрану са протеинским производима.

Када је рак дојке корисно јести млечне производе са ниским садржајем масти, житарице, поврће, воће, пусто месо и рибу. Потребно је искључити полупроизводе, зачине, кафу и конзервиране производе из менија. Код рака панкреаса уз дозволу доктора користе се различити људски лекови. Може бити биљна децокција, инфузије или тинктуре.

У лечењу малигних тумора, слагалица (дивљи першун) се широко користи. Користе се воће, цвијеће и лишће ове биљке. Стимулише формирање крви, елиминише упалу и помаже у уништавању ћелија рака. Ова биљка је токсична и треба је користити опрезно. Фолк методе третмана не дозвољавају вам да замените операцију.

Прогноза и превенција

Рак панкреаса често узрокује опасне компликације и преурањену смрт болесне особе. Прогноза ове онколошке патологије одређује се следећим факторима:

  • хистолошки облик рака;
  • исправност и благовременост медицинских мера;
  • присуство метастаза;
  • истовремена патологија;
  • присуство компликација;
  • старост пацијената;
  • почетно стање здравља;
  • стадијум болести.

Ако су лимфни чворови далеко од жлезда погођени метастазама, прогноза се погоршава. Очекивани животни век пацијената је различит. Ако се рак проширио ван простате, третман са активним преживљавање пет година је 20%.

У одсуству хируршке помоћи, смрт се јавља за шест месеци. Спровођење хемотерапије продужава живот пацијентима. На ИВ фази рака панкреаса, прогноза је изузетно неповољна. Више од годину дана живи само 4-5% пацијената. 2% пацијената преживљава до 5 година. Очекивани животни век рака зависи од интензитета синдрома бола и степена тровања ткива токсином.

Да бисте продужили живот, дозволите:

  • радикална операција;
  • комбинација палијативног и радиотерапије;
  • коришћење хемотерапије;
  • стриктно придржавање медицинског савјета о начину живота и исхрани.

Прогноза зависи од ког је откривен канцер панкреаса. Највећа опасност је аденокарцином џиновских ћелија. Код њених пацијената живи око 8 недеља од датума дијагнозе. Скоро годину дана скоро нико не живи. Мало боља прогноза за рак акинара панкреаса.

Са њим, очекивани животни век пацијената ретко прелази 28 недеља. Петогодишња стопа преживљавања се приближава 0%. До 1 године само 14% пацијената преживи. Предвиђање дукталног аденокарцинома је повољније. Петогодишња стопа преживљавања је 1%. Најповољнија прогноза за здравље примећена је код муцинозних цистаденокарцинома. Са њом, сваки други пацијент који се лијечио живи до 5 година или више.

Прогноза зависи од исправности операције. Интервенције које чувају органе не дозвољавају увек да се ослободите ћелија рака. Непажња и неискуство хирурга могу погоршати прогнозу. Од великог значаја су старост и здравствени статус. Неки пацијенти старији од 60 година са кардиоваскуларном патологијом су контраиндиковани.

Специфична профилакса рака панкреаса није развијена, јер нема прецизних разлога за његово појављивање. Да би се смањио ризик од развоја ове малигне патологије, неопходно је:

  • потпуно напустити алкохол;
  • периодично пролазе санаторијумски третман;
  • правовремени третман болести стомака, јетре, црева и жучне кесе;
  • спречити паразитске болести;
  • придржавати се здраве исхране;
  • да се одрекне пушења;
  • да се искључи употреба алкохола;
  • Избегавајте излагање штетним токсичним једињењима;
  • води активан животни стил;
  • правовремени третман дијабетес мелитуса;
  • Пратите доктора након операције на стомаку.

Важан аспект превенције рака у жлезди је превенција или правовремени третман хроничног панкреатитиса. Да бисте то урадили, морате се придржавати исхране. Ако је потребно панкреатитис да одбије од топлих, зачинским и хладних јела, газирана пића, кафе, масна меса, богата чорбе, масти, изнутрице, горке поврће, спанаћ, пасуљ, свеж хлеб и лиснато тесто.

Што се тиче пића, које су корисне за коришћење слабу чај са лимуном, чорбе куковима, желеа, сокова, воћних напитака и биљних чајева. Узимајте храну у малим порцијама 5-6 пута дневно. Таква исхрана осигурава максимално тресење тела и смањује ризик од рака у будућности. Ако имате хронични панкреатитис, препоручује се да се лече у санаторијума (Зхелезноводск, Ессентуки).

Ако је неопходно, пацијентима се прописују курсеви за узимање препарата холагогу. Када запаљење жлезда са секреторним недостатком изван погоршања ензима. Да би се смањио ризик од развоја канцера панкреаса, неопходно је спријечити хелминтхиц инвазију. Упала жлезда може бити последица опистхорхијазе.

Да би се то спречило, неопходно је очистити резервоаре воде, водити санитарне и едукативне радове, правилно поштовати технологију кувања рибе и подвргнути одговарајућој топлотној обради. Са већ развијеним опистхорхијазом постављен је Билтрицид. Профилакса рака код људи са наследном предиспозицијом је тешка. Препоручује се да се подвргавају годишњим лабораторијским и инструменталним прегледима.

Ако је рак већ дијагностикован, онда се врши секундарна превенција. Његов циљ је спречавање компликација и брзог опоравка. Секундарна превенција подразумева извођење свих медицинских састанака (одбијање алкохола, исхране). Након уклањања тумора како би се спречило поновно појављивање, потребно је водити здрав животни стил.